老年性原發性高血壓合并糖尿病治療中采用纈沙坦聯合氨氯地平治療藥學成分分析

李麗

【摘 要】：目的 研究纈沙坦聯合氨氯地平治療原發性老年高血壓合并糖尿病的藥理作用。方法 將2017年1月—2018年2月作為樣本選取時間段，選取我院51例患有原發性高血壓并伴隨糖尿病的患者，按照治療順序分為對照組25例，研究組26例，常規組給予纈沙坦治療，纈沙坦聯合氨氯地平給予研究組，觀察兩組治療方法對疾病起到的療效分析。結果 治療后，研究組患者較對照組血壓控制效果較好，疾病恢復有效率為88.5%，高于對照組60%，p<0.05。結論 纈沙坦聯合氨氯地平治療原發性老年高血壓合并糖尿病能夠合理控制血壓指標，并能提高疾病恢復的有效率。

【關鍵詞】：纈沙坦；氨氯地平；高血壓；糖尿病

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

隨著人們生活結構的改變，飲食不平衡生活習慣不合理等都是高血壓合并糖尿病的誘導因素。高血壓與糖尿病的并存會促進其他疾病的發生，尤其是腎臟疾病?；诖?，本文結合51例老年高血壓合并糖尿病患者，將其分組并基于不同的藥物治療，觀察其療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月—2018年2月作為樣本選取時間段，選取某院51例患有原發性高血壓并伴隨糖尿病的患者，按照治療順序分為對照組25例，男14例，女11例，年齡（58—79）歲，均齡（68.5±7.4）歲，平均病程5.6年；研究組26例，男16例，女10例，年齡（56—78）歲，均齡（67.0±7.5）歲，平均病程5.8年。常規組給予纈沙坦治療，纈沙坦聯合氨氯地平給予研究組。差異不明顯，p>0.05。

1.2 方法

1.2.1 常規組（纈沙坦）

常規組患者單獨口服纈沙坦分散片，纈沙坦分散片（國藥準字：H20080820 生產廠家：桂林華信制藥有限公司）該藥時作為治療高血壓疾病的處方藥，隸屬于非肽類能夠有效抑制醛固醇的分泌，具有良好的降壓作用，其規格為80mg/片，用藥前應注意是否對纈沙坦藥物成分過敏，同時排除妊娠期哺乳期。用藥劑量：80mg/d，可在晨起空腹時服用。

1.2.2 研究組（纈沙坦聯合氨氯地平）

在常規組服用纈沙坦的基礎上聯合苯磺酸氨氯地平片（國藥準字H20020390 蘇州東瑞制藥有限公司）作為循環系統藥物，即可作為單獨治療藥物又可聯合其他降壓藥物拮抗高血壓。該藥為白色片狀藥劑，其規格為5mg/片，對外周小動脈有積極的擴充效果，同時也具有控制血管負荷的作用，對通過心肌細胞的等離子物質具有選擇性，以此來促進心肌供氧功能，有研究表明氨氯地平能夠均衡血小板的凝結效果，持續服用能夠維持血液濃度，降低心血管疾病的發生。該藥物的服用劑量為1片/d，若疾病治療效果欠佳時，可將劑量控制在5—10mg之間，并持續用藥[1]。在避免妊娠期和哺乳期的同時應注意是否患者肝類疾病，如存在此類疾病因酌情減少服藥計量。用藥期間可出現腹痛，嗜睡等不良反應，同時會因服藥劑量過大引起低血壓。纈沙坦聯合氨氯地平治療老年原發性高血壓合并糖尿病時，能夠有效降低二病并存引發的心血管疾病。

1.3 評價指標

觀察兩組治療后疾病恢復的有效率（%），有效率=有效+顯效×100%。

治療后兩組患者的血壓控制效果評價（分）觀察患者治療前后舒張壓、收縮壓的穩定度，數值越小控制效果越高。

1.4 統計學方法

采納SPSS23.0統計軟件，輸入研究例數“n”，兩組間的差異用“t”表示，作為統計過程，檢驗“”，p<0.05，統計成立。

2 結果

2.1 治療后兩組患者疾病恢復的有效評價（%）

常規組25例：有效10例，顯效5例，無效10例，有效率15（60%）

研究組26例：有效15例，顯效8例，無效3例，有效率23（88.5%）

兩組治療后，研究組有效率88.5%高于常規有效率60%，p<0.05。

2.2 治療后兩組患者的血壓控制效果評價（mmHg）

治療后研究組患者的血壓控制效果較常規組明顯，p<0.05，如表1.

3 討論

高齡人群一直是高血壓以及糖尿病等疾病類型的高發人群，在現階段的資料研究中，不同程度的糖尿病患者患高血壓的風險明顯要比健康老人的患病率高2到3倍。這兩類疾病都具有患病時間長，且不能根治的特點，兩類疾病并存能夠增加患者罹患其他心血管疾病的風險，降低患病群體的生活質量。本文研究纈沙坦與氨氯地平這兩種藥物對高血壓合并糖尿病患者的治療效果。發現纈沙坦針對高血壓具有一定的拮據作用，它能有效抑制醛固醇的分泌達到降壓的效果[2]。而氨氯地平能夠有選擇性的控制進入心肌細胞的等離子物質，促進心肌供氧功能的能動性。研究發現兩種藥物的單一用藥療效并不如纈沙坦聯合氨氯地平的療效，因此采納51例條件符合的患者，將其分為常規組25例，研究組26例，觀察單一用藥與聯合用藥對患者血壓的控制效果和疾病恢復的有效率。結果證明 研究組患者治療后舒張壓保持在81.24mmHg左右，收縮壓在128.76mmHg左右，明顯低于常規組舒張壓88.34mmHg，收縮壓138.57mmHg，治療后研究組疾病恢復的有效率88.5%，高于常規組有效率60%，由此說明，纈沙坦聯合氨氯地平治療原發性老年高血壓合并糖尿病，療效較高，應用價值較大。

綜上所述，纈沙坦聯合氨氯地平治療原發性老年高血壓合并糖尿病能夠合理控制血壓指標，并能提高疾病恢復的有效率。

參考文獻

溫麗平.氨氯地平聯合纈沙坦治療老年原發性高血壓合并糖尿病的療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2016，14（10）：1146-1148.

朱世國，王明松.纈沙坦聯合苯磺酸左旋氨氯地平治療老年原發性高血壓的療效[J].江蘇醫藥，2016，42（24）：2725-2726.