功能性消化不良患者應用多潘立酮聯合鹽酸多塞平的臨床效果

肖維俊

【摘 要】目的：探討功能性消化不良患者應用多潘立酮聯合鹽酸多塞平的臨床效果。方法：選取2014年6月-2017年6月醫院收治的功能性消化不良患者106例，將其隨機分成兩組各53例，對照組給予多潘立酮（10mg，口服，tid）治療；觀察組聯合鹽酸多塞平（12.5mg，口服，tid）治療，2周后比較臨床療效及不良反應發生情況。結果：觀察組治療有效率為（94.34%），顯著高于對照組的治療有效率（79.25%）（P<0.05）；兩組不良反應發生率比較顯著差異（P>0.05）。結論：應用多潘立酮聯合鹽酸多塞平治療功能性消化不良療效顯著，安全性可靠。

【關鍵詞】功能性消化不良；多潘立酮；鹽酸多塞平

【中圖分類號】R533.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

功能性消化不良主要由腸道功能失調引發所致，患者多表現為消化不良、反酸、精神不振、上腹脹痛等癥狀，嚴重影響患者日常生活。目前醫學界就功能性消化不良的發病機制尚未達成統一共識，缺乏特效性治療手段，臨床多采用促胃腸動力藥物治療患者，但預后效果有性[1]。為了探討行之有效的治療方案，本文以醫院近3年收治的功能性消化不良患者106例為研究對象，分組后就不同治療方案的應用效果展開了下述研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取的實驗對象為醫院消化內科2014年6月至2017年6月收治的106例功能性消化不良患者，采用拋硬幣法將其分成兩組，每組53例。對照組患者男29例，女24例；年齡32～65歲，平均（41.49±2.58）歲。觀察組患者男28例，女35例；年齡33～67歲，平均（41.84±2.38）歲。所有患者均獲知情權納入標準：①經臨床檢查均符合羅馬Ⅲ的FD診斷標準[2]；②依從性良好。排除標準：①藥物過敏；②妊娠女性；③消化性潰瘍；④消化系統器質性病變；⑤精神病。組間基線數據對比均衡性良好。

1.2 方法

對照組給予多潘立酮膠囊（青島黃海制藥有限責任公司，國藥準字H20080608）10mg/次，口服，3次/d。觀察組在上述基礎上給予鹽酸多塞平片（上海青平藥業有限公司，國藥準字H31020664）12.5mg，口服，3次/d，兩組療程均為2周。

1.3 觀察指標

根據《功能性消化不良中醫診療專家共識意見（2017）》：①治愈：患者腹痛、腹脹、早飽、反酸等癥狀消失，大便正常，飲食正常；②顯效：臨床癥狀明顯改善，不影響日常工作和生活；③有效：臨床癥狀緩解；④無效：臨床癥狀無變化，甚至惡化，治療有效率=（①+②+③）/53×100%[2]。（2）統計不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

用SPSS23.0處理106例功能性消化不良患者的臨床數據，以X2檢驗不良反應發生情況等計數資料（%、n），P小于0.05，提示有差異。

2 結果

2.1 療效對比

組間治療有效率對比，X2=5.267，P<0.05，見表1。

2.2 不良反應發生情況對比

組間不良反應發生率對比，X2=0.000，P>0.05），見表2。

3 討論

藥理學研究結果表明，多潘立酮是一種常用促胃動力藥物，在進入人體后可促進胃腸運動，激活?受體，促進乙酰膽堿釋放，加快人體胃腸運動，促進胃排空，緩解患者噯氣、反酸癥狀，達到改善病情的治療目標[3]。相關報道顯示，多潘立酮可直接作用于消化道，提高胃竇十二指腸協調性能，改善功能性消化不良患者上消化道動力障礙癥狀，有效緩解患者臨床癥狀[3]。鹽酸多塞平作為一種抗抑郁藥物，具有阻滯H2受體、抗抑郁、保護胃黏膜的多重作用，患者服藥后能夠有效增加患者精神興奮性，改善患者睡眠質量，減輕焦慮情緒，促使患者體力恢復，發揮胃感覺過敏抑制效用。結合本文研究結果可知，觀察組的治療總有效率達到

了94.34%，與對照組的治療總有效率79.25%相比較顯然更具優勢，提示觀察組采用的治療方案能夠有效改善患者早飽、腹脹等臨床不適癥，提升治療效果。

大量臨床研究證實，采用小劑量鹽酸多塞平+多潘立酮治療功能性消化不良具有用藥簡單、經濟性高、療效確切、無明顯不良反應的優勢，受到了患者和醫師的廣泛青睞[3]。有學者對96例功能性消化不良患者研究后發現，采用多潘立酮聯合鹽酸多塞平治療患者的總有效率為91.67%，遠高于單一潘多立酮治療的64.58%，安全性可靠，具有重要的臨床應用價值[4]。經本文實踐發現，兩組不良反應發生率均小于10%，其中觀察組的不良反應發生率遠低于對照組的不良反應發生率，不良反應發生率對比未見顯著性差異，說明兩組采用的治療方案均可有效防控眩暈、嗜睡、口干等不良事件發生，提高藥物治療安全性。

綜上所述，給予功能性消化不良患者多潘立酮+鹽酸多塞平治療能夠有效減輕患者腹脹、腹痛等臨床癥狀，促使患者飲食、排便恢復正常，提升治療效果，治療安全性良好，具有積極的臨床借鑒和推廣意義。

參考文獻

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張聲生， 趙魯卿. 功能性消化不良中醫診療專家共識意見（2017）[J]. 中華中醫藥雜志， 2017，32（6）：2595-2598.

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李莉， 陳潔， 劉春燕， 等. 多潘立酮聯合鹽酸多塞平治療功能性消化不良的效果[J]. 中國醫藥導報， 2014， 11（14）：60-62.