臨床護理路徑在面神經炎患者中的應用效果

湯斐斐

【摘 要】目的 探討臨床護理路徑在面神經炎患者中的應用效果。方法 按照隨機數字表的方法，將我院收治的84例面神經炎患者分為實驗組和對照組各42例，給予對照組患者常規護理，實驗組患者在此基礎上應用臨床護理路徑，觀察兩組患者的臨床療效及護理滿意度。結果 實驗組患者的臨床有效率為95.24%，顯著高于對照組的76.19%；實驗組患者的滿意度為97.62%，顯著高于對照組的73.81%，組間比較差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床護理路徑在面神經炎患者中的應用，能夠有效增強臨床療效，同時提升患者的滿意度，值得推廣使用。

【關鍵詞】臨床護理路徑；面神經炎；效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

引言

面神經炎主要是由于莖乳孔內的面部神經受到壓迫，導致患者的面部就群發生了急性非化膿性炎癥，患者多表現為口歪眼斜，同時存在眼裂變大、鼻唇溝變淺、表情肌癱瘓等癥狀，若未得到及時有效的救治，會導致患者發生面部肌肉萎縮等嚴重后果，對患者的生活質量造成消極影響。臨床護理路徑作為一種新型護理模式，要求護理人員針對不同護理緩解進行科學、有時間性的護理計劃，達到促進患者康復、提升護理質量的目的。本文回顧性分析了我院84例面神經炎患者的臨床資料，旨在探討臨床護理路徑在面神經炎患者中的應用效果，現將研究結果匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2016年11月我院收治的84例面神經炎患者作為研究對象，納入標準：符合面神經炎患者的診斷標準，排除標準：排除由于外傷、顱腦病變及其他病變導致的面癱患者。按照隨機數字表原則，將患者分為實驗組和對照組各42例，其中實驗組患者包括男22例，女20例；年齡22～67歲，平均年齡（43.15±2.3）歲；病程時間4～84d，平均病程（21.59±2.4）d。對照組患者男23例，女19例；年齡22～66歲，平均年齡（42.26±2.4）歲；病程時間3～83d，平均病程（22.01±2.3）d。兩組患者在一般資料方面的比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有良好的可比性。

1.2 護理方法

給予對照組患者常規護理，實驗組患者在此基礎上，應用臨床護理路徑，具體包括以下內容：

實施臨床護理路徑服務：a.入院時：熱情接待患者，消除患者因進入陌生環境產生的恐懼感；統計患者的一般資料，評估患者的病情癥狀和心理狀態，教育患者養成良好的飲食習慣，指導患者注意休息以防感冒。b.住院1周內：①對癥護理：對于眼瞼閉合不良的患者，指導患者避免長時間用眼，避免光源對眼部的刺激，可使用具有潤滑、抗菌等眼藥水，佩戴眼鏡或眼罩，防止眼角膜過度干燥造成的損傷；指導患者每天注意面部保暖和保濕，鼓勵患者每天堅持溫水洗臉和溫濕毛巾熱敷，多做面部動作，進而促進患者面部肌肉的康復；戶外活動時戴帽子和口罩，避免風寒等對患者面部的刺激。②針灸護理：遵醫囑對患者進行針灸護理，在治療過程中應密切關注患者的生理和精神狀態，對于存在頭暈眼花、心率過快以及呼吸困難等癥狀的患者，應當及時通知醫生。c.住院2周內：指導患者遵醫囑用藥，堅持進行面部肌肉功能鍛煉，做好自我防護工作；同時指導患者以積極健康的心態接受治療，注意休息并堅持體育鍛煉。d.出院時：教育患者出院后應積極堅持體能鍛煉，以此增強機體免疫力；同時教育患者應做好日常防護工作，比如避免冷風直吹面部、避免使用冷水洗臉；囑患者應定時返院復診。

1.3 觀察指標及判定標準

觀察指標：觀察兩組患者的臨床療效及護理滿意度。

判定標準：①臨床療效：患者前額的皺紋和鼻唇溝恢復對稱，面部神經功能恢復正常判定為痊愈；患者鼻唇溝加深，面部功能有所改善為顯效；患者的面部功能無改善甚至加重，判定為無效。有效率=（痊愈+顯效）/n×100%。②滿意度：向患者發放《住院患者滿意度調查》，調查患者對臨床護理服務的滿意程度，共包括非常滿意、比較滿意、一般滿意及不滿意4個等級。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件分析處理本研究所得數據，計量資料采用t進行檢驗，采用標準差（）表示；計數資料采用檢驗，采用百分數表示，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效的比較

實驗組患者的臨床有效率為95.24%，顯著高于對照組的76.19%，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者滿意度的比較

實驗組患者的滿意度為97.62%，顯著高于對照組的73.81%，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

面部神經炎作為一種面部肌肉功能障礙性疾病，主要是由于患者面部神經受到了病毒侵襲、面部部神經管狹窄及血管異常等原因導致的，面部神經水腫及壓迫癥狀，具有發病急的特點，因此，在積極治療的基礎上，加強對面部神經炎患者的護理尤為重要。

同時，實驗組患者的滿意度為97.62%，顯著高于對照組的73.81%（P<0.05），提示臨床護理路徑能夠有效提升面部神經炎患者的滿意程度，在入院時在評估患者病情癥狀的基礎上，注意疏導患者的消極情緒，提升患者對疾病及治療的認知水平；在住院期間針對患者的癥狀進行對癥護理處理，提升患者對治療的配合度及依從性；在出院時注重對患者出院后的護理指導。由此可見，臨床護理路徑充分體現了以患者為中心的護理服務理念，具有提升患者滿意度的效果。

總之，臨床護理路徑在面部神經炎患者中的應用，通過制定科學的臨床護理路徑計劃表，在患者入院時、住院1周內、住院2周內及出院時實施階段性的護理服務，有助于增強治療效果，提升護理滿意度，值得在臨床推廣使用。

參考文獻

孫興玉.面神經炎患者的心理干預護理對策探討[J].中國實用醫藥，2016，11（4）：244-245

李華.護理干預聯合常規護理面神經炎的臨床效果分析[J].中國醫藥指南，2017，15（6）：225-226

楊霞，鄭娜.心理疏導聯合常規護理干預在面神經炎治療中的效果分析[J].當代醫學，2016，22（26）：87-89.

梁天蕓，唐莉.臨床護理路徑在周圍性面神經炎患者臨床護理中的應用體會[J].世界中醫藥，2015（a02）：1111-1112.

黃麗霞，彭漢芬.周圍性面神經炎患者中臨床護理路徑的應用體會全國慢性病診療論壇，2016（11）：249-250.