椅旁CAD/CAM全瓷修復(fù)體制作的四手操作護(hù)理應(yīng)用價(jià)值

李結(jié)枝

【摘 要】：目的：探討分析椅旁CAD/CAM全瓷修復(fù)體制作的四手操作護(hù)理應(yīng)用價(jià)值。方法：通過(guò)選取于2017年4月至2018年4月期間，在我科行椅旁CAD/CAM全瓷修復(fù)治療的80例患者展開(kāi)研究，以兩組的操作護(hù)理不同分為各40例的對(duì)照組和研究組。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，研究組行四手操作護(hù)理。對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理滿意度及治療時(shí)間。結(jié)果：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)研究組的臨床護(hù)理滿意度相較對(duì)照組明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且研究組的治療時(shí)間相較對(duì)照組明顯較短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)對(duì)椅旁CAD/CAM全瓷修復(fù)治療行四手操作護(hù)理，可以有效提升患者臨床護(hù)理滿意度，并且提升工作效率縮減治療時(shí)間，可以在臨床中推廣運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】：椅旁CAD/CAM；全瓷修復(fù)體制作；四手操作護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-03--01

椅旁CAD/CAM作為一種制作精美瓷修復(fù)體的高密度系統(tǒng)，在現(xiàn)代化口腔治療中，更是為口腔美學(xué)修復(fù)充分奠定基礎(chǔ)。四手操作護(hù)理需要護(hù)士、醫(yī)生彼此完成完美配合，能夠達(dá)到無(wú)需語(yǔ)言交流即可完成。不僅能夠?qū)︶t(yī)生的工作效率有效提升[1]，更能夠加強(qiáng)護(hù)理工作人員的積極性，保證患者處于舒適環(huán)境下接受治療，也在一定程度上對(duì)患者的不良情緒有所緩解[2]?；诖吮敬窝芯刻接懛治鲆闻訡AD/CAM全瓷修復(fù)體制作的四手操作護(hù)理應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過(guò)選取于2017年4月至2018年4月期間，在我科行椅旁CAD/CAM全瓷修復(fù)治療的80例患者展開(kāi)研究，以兩組的操作護(hù)理不同分為各40例的對(duì)照組和研究組。對(duì)所有患者治療之前均完成牙體、牙髓及牙周病變的針對(duì)治療，且對(duì)本次研究知情同意。其中對(duì)照組包括24例男，16例女，年齡為20～73歲，平均年齡為（45.37±2.18）歲，；實(shí)驗(yàn)組包括25例男，15例女，年齡為21～71歲，平均年齡為（46.19±1.17）歲。兩組患者一般資料無(wú)顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，包括所需注意相關(guān)事項(xiàng)、心理指導(dǎo)、環(huán)境指導(dǎo)、舒適體位等；

研究組行四手操作護(hù)理：（1）修復(fù)前準(zhǔn)備。醫(yī)護(hù)工作者為患者治療所需用物全面準(zhǔn)備，包括吸錘器、不同大小型號(hào)車(chē)針、咬合紙、拋光條、噴粉等有關(guān)物品，與椅旁掃描儀相連接，檢查電源的具體連接情況，填寫(xiě)患者相關(guān)信息；（2）修復(fù)前患者指導(dǎo)。在行修復(fù)操作之前對(duì)患者的身體具體狀況詳細(xì)了解，評(píng)估患者的心理及配合程度，詳細(xì)介紹修復(fù)的整個(gè)過(guò)程，以及患者所需注意的事項(xiàng)，及修復(fù)之后患者可能達(dá)到的預(yù)期效果。對(duì)患者提出的問(wèn)題耐心解答，創(chuàng)造良好氛圍進(jìn)入修復(fù)過(guò)程。（3）修復(fù)中護(hù)理。調(diào)節(jié)患者的體位和光源，在醫(yī)生行牙體預(yù)備過(guò)程中，通過(guò)將吸錘器準(zhǔn)備好之后及時(shí)吸出唾液，緩慢牽拉口角將舌體壓住，確保醫(yī)生的牙體預(yù)備操作視野能夠清晰可見(jiàn)。通過(guò)在電腦中將患者的姓名、牙體有關(guān)信息輸入之后完成圖像采集，輕搖噴粉瓶，輔助醫(yī)生隔濕，調(diào)節(jié)噴粉瓶的噴嘴方向及時(shí)清除噴嘴粉末，將經(jīng)過(guò)消毒操作的保護(hù)頭罩完成更換，囑咐患者切莫亂動(dòng)，完成一個(gè)區(qū)域采像結(jié)束之后，保證能夠取出無(wú)誤的光學(xué)印膜。將比色板準(zhǔn)備妥當(dāng)輔助醫(yī)生完成自然光比色，及時(shí)做好修復(fù)體記錄。當(dāng)醫(yī)生完成對(duì)修復(fù)體設(shè)計(jì)時(shí)，及時(shí)安排患者休息，通過(guò)安裝瓷塊至研磨機(jī)上，研磨之后立即通知醫(yī)生處理，把切割好的修復(fù)體交給醫(yī)生。通過(guò)對(duì)修復(fù)體進(jìn)行拋光，預(yù)處理等。醫(yī)生對(duì)患者的基牙進(jìn)行酸蝕處理，護(hù)士輔助醫(yī)生完成隔濕吸唾，輔助醫(yī)生對(duì)修復(fù)體進(jìn)行就位及粘結(jié)，完成正中咬合的調(diào)整及高度拋光等。（4）修復(fù)后護(hù)理。對(duì)物品分類(lèi)整理消毒，及時(shí)幫助患者完成儀容口角及面部整理，告訴患者日常飲食口腔衛(wèi)生方面的注意事項(xiàng)，并且指導(dǎo)患者掌握正確刷牙方法。對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理滿意度及治療時(shí)間。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在此次報(bào)道中，（）用于對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)表示，組間相比行t檢驗(yàn)；百分比用于對(duì)計(jì)數(shù)資料表示，組間相比行卡方檢驗(yàn)，軟件處理采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)，P<0.05為有比較有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度相較 經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)研究組的臨床護(hù)理滿意度相較對(duì)照組明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者治療時(shí)間相較 研究組的治療時(shí)間相較對(duì)照組明顯較短，分別為（35.1±6.1）min、（47.9±4.8）min，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

椅旁CAD/CAM作為目前極為先進(jìn)的修復(fù)型關(guān)鍵技術(shù)[3]，椅旁CAD/CAM系統(tǒng)更作為專(zhuān)一運(yùn)用于完成精美瓷體修復(fù)制作的高精密度儀器設(shè)備，僅需一次即可成功修復(fù)牙體[4]。在四手操作護(hù)理治療患者口腔過(guò)程中，通過(guò)醫(yī)生及護(hù)士之間的密切配合，形成了兩人四手的配合工作。醫(yī)護(hù)工作者不僅具備計(jì)算機(jī)知識(shí)，更需要對(duì)CAD/CAM具體流程熟悉了解，且保證能夠掌握更加專(zhuān)業(yè)的臨床護(hù)理技術(shù)。經(jīng)本次研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)用四手操作護(hù)理，研究組的臨床護(hù)理滿意度相較對(duì)照組明顯較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；且研究組的治療時(shí)間相較對(duì)照組明顯較短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，通過(guò)對(duì)椅旁CAD/CAM全瓷修復(fù)治療行四手操作護(hù)理，可以有效提升患者臨床護(hù)理滿意度，并且提升工作效率縮減治療時(shí)間，可以在臨床中推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

鄧瑩莉， 苗芳， 張昀. CEREC 3D 椅旁 CAD/CAM全瓷修復(fù)體的護(hù)理探討[J]. 母嬰世界， 2015（8）：283-283.

羅思琪. CEREC椅旁CAD/CAM全瓷修復(fù)的護(hù)理配合[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2016， 26（25）：207-208.

張鳴雷， 王曉容， 王景云， et al. CEREC3D椅旁CAD/CAM操作系統(tǒng)制作全瓷高嵌體修復(fù)后牙嚴(yán)重牙體缺損的臨床應(yīng)用[J]. 吉林大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）， 2016， 39（4）：820-823.

許瓊莉， 賀維， 許明蓮， et al. CEREC AC及MC XL椅旁CAD/CAM全瓷修復(fù)的護(hù)理配合[J]. 臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志， 2016， 29（7）.