口服抗血小板藥物在冠心病治療中的應用價值分析

湯春明

【摘 要】：目的：分析冠心病患者口服抗血小板藥物的治療效果。方法：觀察組患者應用普拉格雷片口服治療，對照組患者則改為硫酸氯吡格雷片口服治療。結果：觀察組患者的治療總有效率是97.67%，較對照組的90.67%具有顯著優勢（P<0.05）。結論：在冠心病患者治療中合理選擇抗血小板藥物治療，有助于提升臨床療效，可改善患者不良癥狀。

【關鍵詞】：冠心病；抗血小板藥物；效果

【中圖分類號】R287 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

冠心病是臨床中的常見病，近年來冠心病的臨床發病率呈現逐年遞增趨勢。患者臨床癥狀集中表現為心悸、心律失常等，甚至可能誘發心力衰竭，因此探尋冠心病的有效治療方案具有重要臨床價值[1]。本次研究將分析冠心病患者采取抗血小板藥物治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院2017年6月至2018年6月診治的冠心病患者86例作為此次的研究樣本，以隨機數字法分組，并依次分別納入觀察組、對照組。觀察組資料：43例，男性23例，女性20例；年齡范圍42～84歲，平均（63.2±0.4）歲；病程時間1～7年，平均（3.1±0.2）年。對照組：共計43例，男性21例，女性22例；年齡范圍43～83歲，平均（62.7±0.6）歲；病程時間1～8年，平均（3.0±0.4）年。兩組病人的線性資料對比較為均衡，具備可比性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予阿司匹林常規口服治療，觀察組患者在此基礎上聯用普拉格雷片治療，口服，20mg/次，3次/天；對照組患者則改為硫酸氯吡格雷片，口服，25mg/次，3次/天。兩組患者均連續治療30天。患者服藥治療期間需向其講解冠心病治療要點及有關注意事項，進而提升藥物療效。

1.3 評價指標

對兩組患者治療效果進行評估，分為顯效：療程結束后患者臨床癥狀完全消失，且未出現不良反應；有效：治療后患者臨床癥狀得以顯著改善，且未出現不良反應；無效：治療后患者臨床癥狀未改善甚至加重。

1.4 統計學方法

數據以SPSS17.0處理，采用率用%表示，實施卡方檢驗，將P<0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的治療總有效率是97.67%，較對照組的90.67%具有顯著優勢，兩組對比有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

冠心病屬于臨床中比較多見的一類心血管疾病。是指患者的心血管發生器質性病變出現狹窄或阻塞，進而引發心肌缺血，對患者心臟功能產生影響情況，嚴重時可能誘發心力衰竭以及心臟猝死等不良事件，對患者生命健康產生嚴重威脅。冠心病患者起血小板可能黏附在冠脈血管壁的受損部位，容易引發血栓。并且血小板和粒細胞產生相互作用后將釋放出某種介質，導致血管收縮容易加重冠心病病情。因而針對冠心病患者采取科學的抗血小板治療，可改善患者動脈硬化進程，有利于降低心血管不良事件發生率。氯吡格雷屬于血小板ADP的受體拮抗劑，也是臨床中防治心血管類疾病的常用藥物。氯吡格雷和阿司匹林連用可降低患者心臟事件發生風險。然而有報道指出[2]，約有12%-30%的冠心病病人應用氯吡格雷治療后出現療效無效應答，該治療方案在抑制患者心臟病和相關缺血性疾病時效果并不理想。而普拉格雷屬于前體藥物，通過口服普拉格雷可迅速在機體內轉化成活化性代謝物，有助于抑制血小板聚集[3]。本次研究結果提示，觀察組患者通過口服普拉格雷治療，該組患者總體療效優于對照組。這也提示，在冠心病患者治療中，在阿司匹林治療基礎上，聯用普拉格雷可進一步提升臨床療效，效果優于氯吡格雷。因而在冠心病患者治療中，通過合理選擇抗血小板藥物能夠改善患者臨床療效，有助于促進患者康復。

綜上所述，在冠心病患者治療中合理選擇抗血小板藥物治療，有助于提升臨床療效，可改善患者不良癥狀。

參考文獻

史娟娟.口服抗血小板藥物在冠心病治療中的應用價值分析[J].中國醫藥指南，2018，16（22）：66-67.

仇昌智.口服抗血小板藥物在冠心病治療中的應用[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（04）：103-104.

叢梅，葛欣.口服抗血小板藥物在冠心病治療中的臨床價值[J].中國醫藥指南，2013，11（30）：440-441.