心血管內科護理不安全因素分析及防范措施

朱麗

【摘 要】目的：分析心血管內科護理不安全因素分析及防范措施。方法：選擇2017年5月-2018年5月我院收治的72例心血管內科患者為研究對象，對其開展不安全因素分析，同時制定相關防范措施。結果：本組中，共計18例受試者出現了護理不安全現象，占總數的25.00%。護士因素占據比例較高，共計10例，占據總不安全因素總數的55.56%。環境因素其次，共計6例，占33.33%。患者自身因素共計2例，占據11.11%。結論：導致心血管內科護理中出現不安全因素相當復雜，經實施與之相關的預防措施，規范既往護理操作，完善既往管理制度，能降低不安全事件發生率，有助于提升患者的護理滿意度，值得進一步推廣。

【關鍵詞】心血管內科；護理不安全因素；防范措施；引致因素

Analysis of insecurities in cardiovascular care and preventive measures

Zhu Li， Danba County Peoples Hospital， Ganzi Prefecture， Sichuan Province 626300

Abstract Objective： To analyze the analysis of unsafe factors in cardiovascular medical care and preventive measures. Methods： 72 patients with cardiovascular medicine admitted to our hospital from May to May 20， 2017 were selected as subjects. The unsafe factors were analyzed and relevant preventive measures were formulated. RESULTS： A total of 18 subjects in this group experienced unsafe care， accounting for 25.00% of the total. The proportion of nurses is relatively high， a total of 10 cases， accounting for 55.56% of the total total insecurity. Environmental factors followed， a total of 6 cases， accounting for 33.33%. The patients own factors totaled 2 cases， accounting for 11.11%. Conclusion： The unsafe factors in cardiovascular medical care are quite complicated. The implementation of related preventive measures， standardize the past nursing operation， improve the past management system， reduce the incidence of unsafe incidents， and help improve the patients care satisfaction. Degree， it is worth further promotion.

Keywords cardiovascular medicine； nursing insecurity factors； preventive measures； induced factors

【中圖分類號】R562.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

冠心病、心絞痛、心肌梗死等疾病為心血管內科住院者常見病種。導致心血管疾病的發生原因較為復雜，并且患者的發病突然、病情危急。其對于臨床護理的要求較高。最近幾年，諸多文獻證實：在對心血管內科疾病患者開展護理過程中，存在巨大護理隱患。這在一定程度上對患者的治療效果造成影響。同時也不利于維護良好的護患關系。所以說，全面總結護理不安全因素，同時開展行之有效的防范措施，能夠在一定程度上提升護理品質，降低醫療糾紛發生率。結合實際情況，選擇2017年5月至2018年5月我院收治的72例心血管內科疾病患者為研究對象，并對其開展了不安全因素分析，同時制定出有關防范措施，得出心得，現將具體結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年5月-2018年5月我院收治的72例心血管內科患者為研究對象。在此其中：心律失常13 例、冠心病 39例，心絞痛 20例。年齡區間為51.24-75.89歲，平均年齡為（61.28±2.17）歲。男患者40例，女患者32例。

1.2 方法

本實驗利用回顧性分析的方式，全面整理病患的護理情況。對于參加臨床護理工作的相關人員，利用問卷調查法進行調查。內容包含在平日護理工作中常見的不安全因素，比如說：護士專業技能不合格、使用藥物過程中存在的問題、與患者未能良好溝通以及相關護理制度不完善等等。上述均為引起不良事件發生的主要因素。將發放的所有問卷收回，并將問卷開展統一化分析，歸攏出常見性不安全因素，同時開展針對性的防范措施。

2 結果

本組中，共計18例受試者出現了護理不安全現象，占總數的25.00%。對護理不安全因素分析證實：護士因素占據比例較高，共計10例，占據總不安全因素總數的55.56%。環境因素其次，共計6例，占33.33%。患者自身因素共計2例，占據11.11%。

3 討論

心血管內科疾病患者發病時間較短，病情危急，疾病復雜。倘若病患在接受臨床救治時，沒有接受良好的護理，就會形成潛在性護理風險因素。所以說，在對此類患者開展護理中，應當全面分析不安全因素，同時開展行之有效的預防措施，此為促進患者疾病轉歸的關鍵所在。

3.1 心血管內科護理中的非安全性因素

（1）護士因素

在此其中主要包含護士缺少責任心、專業技術不過關、素質亟待提升。相較于其他科室，心血管內科工作量較大，護理工作的難度更高。護士長期處于超負荷狀態下工作，極易出現不良心理。進而對患者表現出不耐煩的態度，長此以往，必將減少護理人員的工作責任感。護士在護理時沒有依照有關制度去執行護理任務，難以察覺病患的病情變化，進而導致不安全事件出現。值得說明的是，護士綜合素質不合格，在對病患開展穿刺以及護理過程中，極易發生差錯。這種情況也會對護理安全造成影響。本次研究中，護士因素引起的不安全事件發生率比例最高。

（2） 環境因素

就環境因素方面而言，心血管內科明顯比其他科室差。就診人次較多，受外界環境影響很大。加之醫院自身環境問題，也會引起不安全事件出現。比如說：病房內地面過于潮濕，患者就會出現摔倒現象。倘若摔倒，將會加重病患的病情，進而引發護理糾紛。

（3） 患者因素

病患自身因素和護理不安全事件的發生，有一定關聯性。這一點主要體現為病患在護士開展護理工作時沒有良好的配合。相較于其他疾病，心血管內科疾病病情變化較快。患者在治療過程中未能遵循醫囑，就會導致出現護理不安全事件。值得說明的是，少數患者對于疾病缺少認識，也會導致發生不安全事件。

3.2 預防護理不安全因素措施

（1） 對病患開展健康宣教，提升護理依從性

本次實驗相關結果證實，醫護人員無法滿足患者自身需求以及綜合素質不強為引起不安全事件出現的重要因素。所以說，醫院方面應當對院內護士開展計劃培訓，使用有效方式全面提升臨床護理人員的綜合素養。在此同時，也要對其開展溝通培訓，進而令護士可以真正的與患者開展科學化溝通。使用此法降低護患矛盾產生率，獲取患者的信任。其對于防止出現不安全因素和不良事件來講，有著相當重要的現實意義。

（2） 整改護理環境，提升病患養病舒適度

治療環境對于促進心血管疾病患者病情轉歸來講，有著非常重要的現實意義、倘若患者未能在良好的環境下接受治療與護理，則會增加發生不安全事件的概率。所以說，對于心血管疾病患者，應當全面改善及護理環境。并組織專人對患者護理時存在的不良風險加以規避，盡可能控制每間病房的人數。由此可見，在患者治療過程中，為其提供良好的休息環境極為重要。另外，院內醫護人員也應當開展有效措施，全面預防可能引起不安全事件的因素。比如說：盡可能保證病室內地面干燥、整潔；加高防護欄等等。對于病房內的廁所，也應當加鋪防滑墊。

（3） 對患者開展行之有效的健康教育，提升治療依從性

患者治療依從性，在一定程度上影響了臨床護理工作質量。所以說，提升患者護理依從性有著相當重要的現實意義。醫護人員可以對患者開展健康宣教，定期對自身疾病和有關護理措施加以正確認識。繼而主動配合醫生工作，使用這種方式，患者更愿意接受治療和護理，自然而然地也降低了護患糾紛發生率。

參考文獻

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