超聲聯合心電圖對高血壓性心臟病的診斷效果分析

趙團新

【摘 要】目的：分析超聲+心電圖診斷高血壓性心臟病的效果。方法：選取我院2017年2月～2018年5月收治的52例高血壓性心臟病患者，作為觀察組；同期相同人數健康檢查者，作為對照組。兩組均接受超聲+心電圖檢查，對比兩組的檢查結果。結果：不同診斷方法（超聲+心電圖、超聲、心電圖）診斷結果比較，統計學意義存在，P<0.05。雖然兩組E/A比值、射血分數比較，無統計學的意義；但兩組左房內徑/主動脈內徑、左房內徑比較，統計學意義均存在，P<0.05。結論：高血壓性心臟病患者接受超聲+心電圖檢查，能提高高血壓性心臟病的檢出率，確保診斷結果的可信度。

【關鍵詞】：超聲；心電圖；高血壓性心臟病；診斷效果

【中圖分類號】R743.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--02

高血壓性心臟病，即為高血壓長時間控制效果不佳所致心臟結構改變、心臟功能改變病癥。病理生理改變：左室肥厚LVH、舒張功能減退、收縮功能減退[1]。主要表現：早期臨床表現并不明顯，可出現輕微頭痛、胸悶表現；進展期會發生心肌肥大、血液供應不足等癥狀。通過心電圖檢查，能明確患者心臟興奮——傳播興奮——恢復正常的過程[2]。超聲，可顯示出患者心臟大小、室壁厚度。為此，本次研究將同期選取的52例高血壓性心臟病患者、52例健康體檢者作為研究對象，分析采用超聲+心電圖檢查的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年5月收治的52例高血壓性心臟病患者，作為觀察組；同期相同人數健康檢查者，作為對照組。觀察組中男性、女性比例顯示為：36：16；年齡收集的區間為40～80歲，平均年齡（60.5±6.6）歲；病程收集區間為2～28年，平均病程（15.6±2.3）年。對照組中男性、女性比例顯示為：34：18；年齡收集的區間為43～79歲，平均年齡（61.3±6.7）歲。兩組臨床資料比較，P>0.05。

1.2 方法

采用超聲+心電圖，對兩組受檢者進行檢查，兩項檢查間隔的時間為1h。

心臟超聲檢查方法：取受檢者側臥位，經經驗豐富的醫師檢查，探頭頻率設置為2.5MHz，主要對受檢者的心臟腔室、室壁厚度，以及左心室收縮功能和心率進行檢測。取受檢者心尖四腔心切片，置于二尖瓣口位置，對受檢者舒張期血流頻譜，如：加速和減速時間、E峰最大速度、A峰最大速度進行觀察、記錄。

心電圖檢查方法：經專業醫師操作上海光電1350p，均為飛利浦的彩超檢測設備，對受檢者心臟活動狀況實行診斷、記錄。

1.3 觀察指標

觀察不同診斷方法診斷結果、兩組臨床相關指標（E/A比值、射血分數、左房內徑/主動脈內徑、左房內徑）。

1.4 統計學分析

本次研究的104例受檢者的臨床資料，均應用SPSS23.0統計學軟件處理和分析。計數資料以率%方式顯示，不同診斷方法診斷結果的對比，均以X?檢驗。計量資料以均數差X±s表示，兩組E/A比值、射血分數、左房內徑/主動脈內徑、左房內徑的對比，均以t檢驗。對比結果數據顯示“P<0.05”，可以判定統計學意義存在。

2 結果

2.1 不同診斷方法診斷結果的對比

超聲+心電圖、超聲、心電圖的診斷結果進行比較，聯合檢測的檢出率，明顯高于其他兩者，差異性均顯著，P<0.05，如表1。

3 討論

高血壓性心臟病早期無明顯表現，所以不能及時接受檢查。隨著病情的不斷變化，易于引發血壓增高、左心室新型肥厚等情況。嚴重的情況，還會發生粥樣動脈硬化病變，直接影響到患者的生存質量[3]。因此，應及早實行診斷，以便全面評判病情。心臟超聲，能經探頭發射超聲波，實行心臟組織回聲識別、成像實際檢查的過程，不會使患者感到疼痛，放射性操作不會對患者機體構成不良影響，可反復操作[4]。與此同時，心臟超聲可經聲波，獲得患者機體組織影像，對于早期診斷非常重要。心電圖，可對受檢者心臟病征實行常規檢查，密切觀察并記錄受檢者心機機械收縮前心電活動情況[5]。上述兩種診斷方法聯合使用與高血壓性心臟病檢查中，可提高檢出率，明確患者的病情。

綜上所述，超聲+心電圖對高血壓性心臟病患者進行診斷，不僅檢出率較高，而且可提高檢查結果的準確性。

參考文獻

高次子，張曉紅，王靜芳等.超聲心動圖對高血壓性心臟病診斷的應用價值分析[J].安徽醫學，2017，38（10）：1296-1298.

鐘志慧.分析心臟彩色多普勒超聲用于診斷高血壓性心臟病的臨床價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（11）：55-55.

朱雯，馬飛兒，劉秧等.高血壓性心臟病應用心臟彩色多普勒超聲診斷臨床價值分析[J].醫學影像學雜志，2017，27（9）：1819-1821.

景文英，黃曉婷.高血壓心臟病心臟彩色多普勒超聲及心電圖的診斷價值分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（24）：123-124.

李蕊，張玉.超聲聯合十二導聯心電圖應用于肺源性心臟病早期診斷中的敏感性與特異性[J].河北醫藥，2017，39（8）：1218-1221.