品管圈活動對我科護士能力的提升

李菊

【摘 要】：探討品管圈活動“手護圈”提升我科護士的能力。方法通過成立品管圈組織、確定品管圈主題、制定品管圈活動計劃，對我科護士能力的提升進行調查分析，制定整改措施，并對品管圈活動實施前后的相關指標評價。結果開展品管圈活動后，護士能力遠遠高于實施前。結果證明開展品管圈活動對提高我科護士中醫護理操作落實率效果顯著。

【關鍵詞】：品管圈；手護圈；護士；能力

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

“品管圈" （quality control circle， QCC）是由日本石川專馨博士于1962年所創，也稱為質量管理小組，指由相同、相近或互補的工作場所的人們自發組成一個小團體（尸般6人左右），全體合作、集思廣益，按照一定的活動程序來解決工作現場、管理和文化等方面存在的問題。近年來，品管圈活動廣泛開展于國內醫療行業，在醫院管理、疾病診療及護理工作中均取得顯著效果，是實現降低成本、提高工作效益、提高操作技能的有效途徑。我科室是新開科室，為了更好地落實中醫護理操作，提高中醫護理操作落實率，于2018年將品管圈活動應用于提高中醫護理操作落實率中，效果滿意。

一 品管圈活動方法

1 成立品管圈組織品管圈小組由9名護士自愿組成，通過投票選舉出圈長、副圈長各1名，負責主持整個活動的各項相關工作。輔導監督員1名，負責督促小組活動按計劃進行，并對活動開展過程中遇到的疑難問題給予指導。品管圈活動歷時個6個階段，活動1階段/月。第1個階段組圈，主題選定，擬定活動計劃；第2個階段現狀把握，目標設定，要因解析，對策擬定；第3-4個階段對策實施；第5-6個階段效果確認，標準化，檢討與改進，最后進行資料整理與發表。

2 確定主題、計劃擬定

確定品管圈主題召開品管圈圈員會議，集體討論，確定圈名為“手護圈”，同時確定圈徽圖案如圖1.

圖中柳葉：象征手術刀；雙手：醫護雙手；粉色絲帶：乳腺；中心是抽象心形的腦神經，顱腦；整體構成圓形窗口，讓光亮透入，意寓外科蒸蒸日上。

根據選題背景：我科穴位貼敷治療人數比例于2018年2月明顯下降，追溯之前數據提示，患者拒絕做穴位貼敷人數較多，不利于中醫特色治療的開展，投票選定主題，如圖2.

3 把握現狀

統計2018年2月1日-2018年7月31日住院患者行穴位貼敷治療情況，如圖4。

4 目標設定

目標值=現狀值-改善值

=現狀值-（現狀值×改善重點×圈能力）

=1.0-（1.0×14.93%×66.57%）

=0.9

對策擬定與實施對策擬定

經對策效果確認，為有效對策，并將其標準化，制定晨間學習、業務學習計劃表；學習內容上傳微信群，并打印紙質版保存；在護士會上以PPT形式業務學習；作為新護士入科室培訓內容；操作培訓質控員嚴格進行月考核，護士長隨機抽查。

二 成效

1 開展QCC活動的有形成果通過“手護圈”活動，中醫護理操作目標達成率達106.25%由74%上升至91%，（目標設定為91%）；進步率由27%.

2 開展QCC活動的無形成果活動前后，圈員在解決問題能力、溝通能力、團隊凝聚力、責任心、積極性等方面都有顯著提高，如圖6。

三 結束語

品管圈活動最重要的目的就是發揮基層員工無限的腦力資源提出改善創意，提高品質意識、問題意識以及改善意識，使工作更到位，工作品質更高，改善現場問題的能力更高，通過QCC活動來解決中醫護理操作落實率低的問題，是全體圈員對新的管理模式的創新探索。通過活動前后圈員的自我評價，圈員的七項能力均有不同程度提高。科室的中醫專科小組成員配合品管圈小組檢查、督促中醫護理操作技能落實情況，針對問題持續改進。因此，實施QCC活動后，科室每月完成中醫技能總數和中醫項目總數均達到目標值，并遠遠超過目標值。由于我科室是首次開展品管圈活動，仍然存在一些問題，因此需要集思廣益、持續改善。

參考文獻

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