二氧化鋯全瓷系統在口腔修復中的應用效果

錢 進

（遼寧省鞍山市金普醫院口腔科，遼寧 鞍山 114000）

在之前的口腔修復過程中，常用的牙體缺損修復材料通常為金屬材料，包括金屬烤瓷冠橋以及金屬冠橋等。雖然金屬材料在口腔修復中表現出較好的強度，但從美觀角度來說，通常表現差強人意，并且化學穩定性不好。近年來，隨著氧化鋯的出現，使得全瓷修復技術快速應用在口腔修復領域[1]。本文對全瓷修復前牙患者采用常規鑄造陶瓷修復或采用二氧化鋯全瓷系統修復進行口腔修復的臨床差異進行對比研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院2016年1月至2017年12月共收治全瓷修復前牙患者58例患者作為研究對象，隨機將患者分為觀察組與對照組各29例，觀察組患者采取二氧化鋯全瓷系統進行口腔修復，觀察組患者中男18例，女11例；平均年齡為（30.3±3.6）歲；對照組采用常規鑄造陶瓷進行口腔修復，對照組患者29例，男16例，女13例；平均年齡為（29.8±6.5）歲。每例患者的基本情況存在一定的差異，但是兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異具有可比性，并無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組：采用常規鑄造陶瓷修復，在修復之前，保持切斷軸面間隙在1.8 mm左右，控制后牙軸面在7°左右，調整唇間隙在1.3 mm左右，肩臺寬度在1 mm左右。在對患者進行止血操作后，取下模具進行試戴，在試戴的過程中注意對患者修復后整體形態以及咬合情況進行觀察，對有不適表現的患者進行及時調整，最后采用粘接劑進行粘接；觀察組：采用二氧化鋯全瓷系統修復，首先對患者牙齦溝的深度進行檢測，使用排齦器進行排齦。在排齦過程當中要注意控制力度，避免在牙齦溝底部損傷患者牙齦，排齦完成后，制定印模。在制作過程中，反復進行臨床試戴、拋光，待與患者牙體修復區完全吻合后進行進一步調整，最后進行臨床粘接。

1.3 評價標準：在兩組患者進行修復治療后，在一定時間后，對修復美觀性進行對比評分，評分保證評分人員在完全不知曉患者修復方式的情況下進行，評分范圍0～10分；并比較兩組患者的牙齦良好率以及牙齦溝出血率，牙齦良好代表患者牙齦健康無明顯出血[2]。

1.4 統計學方法：對于本次研究中的各項數據都使用SPSS19.0加以分析，結合%的形式對計數數據進行表示，給予χ2檢測；計量數據采用（均值±標準差）的形式表示，給予t檢測。若P＜0.05則證明數據間差異巨大，存在有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者與對照組患者在修復后的美觀性評分，觀察組為（9.0±0.8）分；對照組為（9.1±0.9）分，修復后美觀性評分經統計學檢驗t=0.4472，P=0.6564；觀察組牙齦良好率為93.1%（27/29），對照組牙齦良好率為72.4%（21/29），統計學檢驗結果χ2=4.35，P=0.037；觀察組牙齦溝出血率為6.9%（2/29），對照組牙齦溝出血率為24.14%（7/29），統計學檢驗結果χ2=3.288，P=0.0698。

3 討 論

傳統牙體缺損治療當中，多采用金屬基底進行治療，雖然金屬基底具有強度高的優點，但由于金屬基底具有一定的金屬光澤，會對外觀產生較大影響，并且由于生物相容性的問題存在，容易出現電化學腐蝕的問題。因此，金屬基底對比于二氧化鋯全瓷，首先后者在色澤方面更加偏向于牙釉質，在外觀方面表現顯著優于金屬基底，同時，二者間相容性也較強[3]。

在口腔修復治療中，采用全瓷基底進行修復治療，首先相容性較高，并且也自然美觀。全瓷基底非常接近于天然的透光性能，因此在滿足患者治療疾病的基礎上，還能滿足患者對于美觀的要求。同時，全瓷基底熱傳導性較弱，能夠對患者牙髓神經產生一個較好的保護效果。目前，臨床治療使用全瓷基底材料主要用于前牙以及后牙的修復操作，由于前牙對美觀的要求相對更高，因此采用二氧化鋯全瓷系統修復能夠滿足其條件[4]。本次研究中，對于兩組需要進行前牙修復的患者分別采用不同的口腔修復方法，在兩組患者修復后，修復美觀性評分無明顯差別，不具有統計學意義。但采用二氧化鋯全瓷系統進行修復能夠顯著提高患者牙齦良好率以及降低牙齦溝出血率，可推薦用于臨床使用。