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功能性消化不良患者護理干預對心理及生活質量的影響分析

2019-03-22 00:36:38
中國醫藥指南 2019年5期
關鍵詞:心理癥狀質量

金 玲

(營口經濟技術開發區中心醫院呼吸消化內科,遼寧 營口 115007)

功能性消化不良是臨床常見疾病,其發生和精神心理因素密切相關,在治療時需關注患者精神心理狀態做好護理干預[1]。本研究分析了功能性消化不良患者護理干預對心理及生活質量影響,報道如下。

表1 干預前后兩組患者焦慮、抑郁情緒、胃腸道癥狀評分、功能性消化不良生存質量評分比較(分,

表1 干預前后兩組患者焦慮、抑郁情緒、胃腸道癥狀評分、功能性消化不良生存質量評分比較(分,

注:每組前后比較,#P<0.05;兩組組間比較,*P<0.05

整體組 42 干預前 73.34±4.25 72.54±5.56 33.54±0.56 65.73±1.65干預后 21.78±0.32#* 32.21±0.51#* 14.21±0.51#* 98.25±2.61#*對照組 42 干預前 73.25±4.21 72.38±5.71 33.42±0.71 64.02±1.66干預后 52.29±0.69# 53.92±0.25# 23.92±0.25# 80.14±3.62#

表2 兩組患者住院指標、護理滿意程度比較(

表2 兩組患者住院指標、護理滿意程度比較(

對照組 42 4.21±2.32 4.42±2.57 8.78±2.52 82.42±2.13整體組 42 3.14±1.02 3.13±0.61 6.19±1.21 97.51±2.79 t-8.202 9.144 9.701 8.813 P-0.000 0.000 0.000 0.000

1 資料與方法

1.1 一般資料:按照隨機數字表法將2017年3月至2018年9月84例功能性消化不良患者分組。整體組男31例,女11例;年齡23~66歲,平均(43.91±2.72)歲。發病時間0.5~12年,平均(2.51±0.43)年。對照組男30例,女12例;年齡23~65歲,平均(43.23±2.56)歲。發病時間0.5~12年,平均(2.53±0.41)年。兩組基本情況差異不顯著(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:對照組實施常規護理,整體組則實施整體化護理。①心理護理:介紹功能性消化不良發生原因,根據其文化程度和性格等進行有效心理疏導,并給予患者鼓勵和支持,囑咐家屬多給予患者關愛,并鼓勵患者參加集體活動,轉移疾病注意力。②飲食指導:生活上給予少食多餐指導,定時定量,避免辛辣刺激食物、生冷食物,少進食芹菜、韭菜和菠菜等纖維素多的食物,少進食土豆和番薯等產氣食物,少進食動物脂肪。多進食新鮮水果蔬菜。睡前避免進食,餐后直立半小時再坐臥。可空腹進食一些甜味水果以中和胃酸。③生活指導:日常保持良好心情和規律起居,避免煙酒等不良嗜好。囑咐患者打太極拳、慢跑和練氣功等。④睡眠護理:多數功能性消化不良患者睡眠質量降低,需為其創造良好睡眠環境,通過限制白天睡眠時間,睡前泡腳等方式促進入睡,提高睡眠質量。

1.3 觀察指標:比較兩組功能性消化不良治療效果;住院指標、護理滿意程度;干預前后患者焦慮(SAS評分)、抑郁情緒(SDS評分)、胃腸道癥狀評分(GSRS評分)、功能性消化不良生存質量評分(FDDQL評分)。顯效:癥狀消失,癥狀評分降低50%以上;有效:癥狀改善,癥狀評分降低25%以上;無效:癥狀、癥狀評分無明顯改善。功能性消化不良治療效果為顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統計學方法:采用SPSS20.0軟件統計作數據比較,輸入數據后分別進行t檢驗(針對計量資料)、χ2檢驗(針對計數資料),P<0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組功能性消化不良治療效果比較:整體組功能性消化不良治療效果高于對照組,P<0.05。整體組顯效的患者30例,有效9例,無效3例,總有效39例,總有效率92.86%;對照組顯效的患者22例,有效10例,無效10例,總有效32例,總有效率76.19%。

2.2 干預前后焦慮、抑郁情緒、胃腸道癥狀評分、功能性消化不良生存質量評分比較:干預前兩組焦慮、抑郁情緒、胃腸道癥狀評分、功能性消化不良生存質量評分相近,P>0.05;干預后整體組焦慮、抑郁情緒、胃腸道癥狀評分、功能性消化不良生存質量評分優于對照組,P<0.05。見表1。

2.2 兩組住院指標、護理滿意程度比較:整體組住院指標、護理滿意程度優于對照組,P<0.05,見表2。

3 討 論

功能性消化不良是一種心身疾病,其發生和精神心理因素密切相關。通過整體護理,可加強對患者的心理疏導,提高其心理防御機制和心理調試能力,提高其對事物的積極認知,減輕負性情緒[3]。而家庭社會支持的提高有可促進患者心理健康水平的提高。通過疾病教育,可消除患者對自身病情的疑慮,使其更好配合臨床治療,避免錯誤認知影響其心理精神狀態;通過飲食護理,可減輕胃腸道刺激,改善機體免疫力[4-5];通過睡眠干預,可減輕其失眠紊亂,提高睡眠質量,促進神經-內分泌-免疫調節軸的改善,抑制胃腸運動自主調節紊亂,減少生長抑素和胃動素分泌,從而降低內臟敏感性,促進機體免疫力提高。而運動、合理作息等也有助于病情康復[6-7]。

本研究中,對照組實施常規護理,整體組則實施整體化護理。結果顯示,整體組功能性消化不良治療效果高于對照組,P<0.05;整體組住院指標、護理滿意程度優于對照組,P<0.05;干預前兩組焦慮、抑郁情緒、胃腸道癥狀評分、功能性消化不良生存質量評分相近,P>0.05;干預后整體組焦慮、抑郁情緒、胃腸道癥狀評分、功能性消化不良生存質量評分優于對照組,P<0.05。

綜上所述,功能性消化不良患者實施整體護理干預對心理有改善作用,可改善臨床癥狀,縮短住院時間,改善患者生活質量,提高其滿意度。

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