陳 晶 王宏偉
(1 遼寧省昌圖縣疾病預防控制中心,遼寧 昌圖 112599;2 昌圖縣第一醫院,遼寧 昌圖 112599)
醫院環境、衛生、儀器、人員等均是引起醫院感染的重要途徑,醫院感染會在患者原有疾病的基礎上誘發其他疾病的發生,會給患者生命安全帶來嚴重的影響。醫院感染時患者在住院、治療期間受到的感染,也可稱之為獲得性感染,感染具有潛伏的特點,多數醫院感染在患者出院后才顯現出癥狀,給患者、家屬、社會人群等生命安全帶來極大的隱患[1]。鑒于此,本研究對觀察組130例患者給予微生物檢驗技術后,在醫院感染控制方面取得了理想的效果。報道如下。
1.1 一般資料:從本中心聯合醫院2017年1月至2018年5月接受的感染患者中,抽取260例,隨機將其分為對照組與觀察組,均130例。對照組中,男68例,女62例,年齡26~67歲,平均年齡(46.5±20.5)歲。觀察組中,男70例,女60例,年齡27~66歲,平均年齡(46.5±19.5)歲;兩組一般資料比較結果P>0.05,有可比性。
1.2 方法:對照組給予常規抗感染治療、隔離以及護理等,觀察組在對照組的治療、護理基礎上增加微生物檢驗技術對感染進行控制,以腸道感染患者為例,采用腸道菌專用試條對培養菌進行種類鑒定,以及采用腸桿菌專用藥敏條進行藥敏試驗。分別應用頭孢噻肟、卡拉維酸、頭孢他啶等進行初篩和確診試驗,并結合實際檢驗結果給予相應的藥物治療。
1.3 療效評價與觀察指標:觀察里兩組醫院感染輕重程度醫院感染輕重程度等級標準:重度感染為Ⅲ級、中度感染為Ⅱ級、輕度感染為Ⅰ級,以及感染控制情況。
1.4 統計學方法:采用SPSS21.0軟件統計與分析本次研究兩組感染輕重程度和控制情況,采用χ2檢驗,若P<0.05,則差異有統計學意義。
2.1 兩組患者感染輕重程度對比:經對比,對照組和觀察組感染輕重程度分別為:Ⅲ級6.15%(8/130)例、Ⅲ級0.77%(1/130)例,χ2=4.332,P=0.037;Ⅱ級7.69%(10/130)例、Ⅱ級1.54%(2/130)例,χ2=4.296,P=0.038;Ⅰ級11.54%(15/130)例、Ⅰ級3.08%(4/130)例,χ2=5.281,P=0.021;觀察組總感染率為5.38%(7/130)例對照組總感染率為25.38%(33/130)例,χ2=15.367,P=0.000兩組對比有統計學差異P<0.05。
2.2 兩組患者感染控制情況對比:對照組和觀察組感染消失情況分別為23.85%(31/130)例、39.23%(51/130)例,χ2=5.477,P=0.019;兩組感染有效控制情況分別為36.15%(47/130)例、53.08%(69/130)例, χ2=5.799,P=0.016;兩組繼續感染情況分別為40.00%(52/130)例、7.69%(10/130)例,χ2=28.744,P=0.000;觀察組總控制率為92.31%(120/130)例、對照組總控制率為60.00%(78/130)例,χ2=28.744,P=0.000;觀察組感染控制率由于對照組,兩組對比有統計學差異P<0.05。
醫院是各類病患的匯集的點,病原體種類繁多,不同的病原體需要應用不同的藥物進行治療。隨著醫療水平的不斷進步,侵入性檢查、治療等操作增多,加上臨床中對抗生素的濫用情況,使得醫院感染率明顯上升,臨床中傳染源、易感人群、傳播介質等是控制醫院感染的重要環節,預防和隔離是降低感染擴大的主要手段。微生物檢驗是預防醫院感染的重要方式,為醫院感染臨床診斷、治療提供科學依據的重要數據支撐,可以為臨床中應用抗生素治療給予明確的指導,能夠有效避免抗生素濫用、不合理使用的現象發生,針對不同的細菌種類、藥敏性等給予最合理的抗生素藥物和劑量進行治療,在一定程度上為抗生素使用提供了全面、準確的信息,使抗生素的有效、科學、合理使用提供了一定的保障。常秀琴[2]等在研究中對醫院感染控制中應用微生物檢驗技術的價值進行了探討,發現應用微生物檢驗技術后醫院感染率和總感染程度均得到了有效的控制。本研究中,應用微生物檢驗技術后,患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級感染程度均得到有效的降低,同時感染控制率也明顯上升。說明通過微生物檢驗可以更快、更準確地對病原菌進行鑒定以及分離實驗,同時醫師根據鑒定結果能夠對診療做出最合理的判斷和措施,及早的發現以及做好預防、控制措施,加強對易感人群的保護、對醫療器械消毒、對感染人員的隔離等是可以預防醫院感染的發生,這與李宏輝[3]研究結果一致。
綜上所述,在感染患者治療、護理過程中應用微生物檢驗技術,能夠有效控制醫院感染的發生率、降低感染的輕重程度,是預防和控制醫院感染的有效手段,值得在臨床中推廣與應用。