醫改進行時
——國家衛生健康委發布老年失能預防核心信息

失能是老年人體力與腦力的下降和外在環境綜合作用的結果。引起老年人失能的危險因素包括衰弱、肌少癥、營養不良、視力下降、聽力下降、失智等老年綜合征和急慢性疾病。不適合老年人的環境和照護等也會引起和加重老年人失能。積極預防失能，對提升老年人的生活質量，減輕家庭和社會的照護負擔具有重要意義。為增強全社會的失能預防意識，推動失能預防關口前移，提高失能預防知識水平，降低老年人失能發生率，提高老年人的健康水平，國家衛生健康委組織編寫了《老年失能預防核心信息》，具體如下。

一、提高老年人健康素養。正確認識衰老，樹立積極的老齡觀，通過科學、權威的渠道獲取健康知識和技能，慎重選用保健品和家用醫療器械。

二、改善營養狀況。合理膳食、均衡營養，定期參加營養狀況篩查與評估，接受專業營養指導，營養不良的老年人應當遵醫囑使用營養補充劑。

三、改善骨骼肌肉功能。鼓勵戶外活動，進行適當的體育鍛煉，增強平衡力、耐力、靈活性和肌肉強度。

四、進行預防接種。建議老年人定期注射肺炎球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗，流感流行季前在醫生的指導下接種流感疫苗。

五、預防跌倒。增強防跌意識，學習防跌常識，參加跌倒風險評估，積極干預風險因素。

六、關注心理健康。保持良好心態，學會自我調適，識別焦慮、抑郁等不良情緒和癡呆早期表現，積極尋求幫助。

七、維護社會功能。多參加社交活動，豐富老年生活，避免社會隔離。

八、管理老年常見疾病及老年綜合征。定期體檢，管理血壓、血糖和血脂等，早期發現和干預心腦血管病、骨關節病、慢阻肺等老年常見疾病和老年綜合征。

九、科學合理用藥。遵醫囑用藥，了解適應證、禁忌證，關注多重用藥，用藥期間出現不良反應及時就診。

十、避免絕對靜養。提倡老年人堅持進行力所能及的體力活動，避免長期臥床、受傷和術后的絕對靜養造成的“廢用綜合征”。

十一、重視功能康復。重視康復治療與訓練，合理配置和使用輔具，使之起到改善和代償功能的作用。

十二、早期識別失能高危人群。高齡、新近出院或功能下降的老年人應當接受老年綜合評估服務，有明顯認知功能和運動功能減退的老年人要盡早就診。

十三、尊重老年人的養老意愿。盡量居住在熟悉的環境里，根據自己的意愿選擇居住場所和照護人員。

十四、重視生活環境安全。對社區、家庭進行適老化改造。注意水、電、氣等設施的安全，安裝和維護報警裝置。

十五、提高照護能力。向照護人員提供專業照護培訓和支持服務，對照護人員進行心理關懷和干預。

十六、營造老年友好氛圍。關注老年人健康，傳承尊老愛老敬老的傳統美德，建設老年友好的社會環境。

（本刊編輯部整理）