某高校基礎醫學教師隱形流失的影響因素及工作滿意度分析

陳鄔錦 李瑞 廖禮彬 張冰 李甜 張馨怡 趙雨欣 白生賓

摘要：基礎醫學作為醫學的根基在其發展和應用中有著不可替代的作用，但基礎醫學的師資短缺和流失的狀況情況卻令人堪憂。全國大部分醫學院校的基礎醫學教師呈現明顯不足的現狀，這與基礎醫學教師的顯性流失和隱形流失有著莫大的關系。在人員配比合適的情況下，隱形流失確是影響教學質量，關乎學校發展的潛在不利因素。通過對基礎醫學專業的164名教師進行問卷調查，分析了基本信息和問卷回答，從基礎醫學教師是否存在隱性流失、流失意向、流失動機及擇業動機和工作滿意度等方面多維度分析了師資隱形流失的現狀和原因。

Abstract： Basic medicine as a medical foundation has an irreplaceable role in its development and application， but the shortage and loss of basic medical teachers is worrying. The basic medical teachers in most medical colleges and universities across the country are showing a lack of status quo， which has a great relationship with the explicit loss and invisible loss of basic medical teachers. In the case of appropriate personnel ratio， invisible loss is indeed a potential disadvantage factor affecting the quality of teaching and school development. Through a questionnaire survey of 164 teachers in basic medical profession， the basic information and questionnaire responses were analyzed. The current situation and reasons of invisible loss of teachers were analyzed from the aspects of hidden loss， loss intention， loss motivation， career motivation and job satisfaction.

關鍵詞：基礎醫學;隱形流失;影響因素;Logistic回歸分析;工作滿意度

Key words： basic medicine;stealth loss;influencing factors;Logistic regression analysis;job satisfaction

中圖分類號：G645? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1006-4311（2019）36-0229-03

0? 引言

基礎醫學在眾多一級學科中具有不可替代的作用，但基礎醫學的師資情況卻令人堪憂。近年來，全國大部分醫學院校的基礎醫學教師呈現明顯不足的現狀，這與基礎醫學教師的顯性流失和隱形流失有著莫大的聯系。當然在人員配比合適的情況下，隱形流失確是影響教學質量，關乎學校發展的潛在不利因素。

基礎醫學教師“隱形流失”是指由于對目前工作現狀的不滿，對所從事基礎醫學教師職業的認同感、心理歸屬感、努力工作的義務感和對學生的責任感逐漸下降，具有顯性流失意圖;另一方面留戀教師職業的穩定，不愿放棄當前從事教師職業的既得利益，表面看似每天都在正常上班，但實際工作積極性不高、主動性差，沒有將全部精力投入在本職工作上或者在工作期間做與所屬崗位無關的事情，而且沒有利用其自身高素質將才能充分發揮，反而出現了影響本職工作質量和效率的一種工作狀態[1]。這是基礎醫學教師隱形流失的內在表現，實質上這比顯性流失的危害性更大，是一種隱含在內部的負面影響和負能量，從心理學的角度分析，人都有一種攀比的心理，總喜歡與自己周圍的人相比較。當久而久之，會將其周圍的教師和同事負能量化，可能引發其他教師的顯性流失或隱性流失。

1 對象與方法

采用整群抽樣的方法對2019年1月新疆某高校基礎醫學在校教師進行調查，共計167人。發放問卷166份，收回有效問卷164份，問卷有效率98.8%。

1.1 調查方法

確定調查對象后，發放問卷要求教師自主匿名作答并及時回收問卷。問卷采用Epidata3.1建立數據庫，雙錄入法錄入數據。通過SPSS23.0進行統計分析。所得數據經χ2檢驗進行初步判定，將接近α值的變量納入Logistic回歸分析中。以滿意度為固定分類變量，將單因素分析中存在統計學差異的變量定義為自變量，通過多因素非條件Logistic回歸分析模型進行分析，分析工作滿意度的影響因素，α值取0.05。

1.2 調查內容

邀請專家根據文獻進行問卷設計[1]，并對問卷進行信度和效度檢驗。問卷選取20道相關工作滿意度、工作流失意向、職業規劃、工作現狀及自我工作能力評估等題目進行調查。基本能夠反應出基礎醫學教師是否存在人才隱形流失，以及引起人才隱形流失的初步影響因素。

2? 結果

2.1 人員基本信息

共選取164名教師，其中男性56人，女性108人;擁有博士學位的老師人數為51人，擁有碩士學位88人，本科及以下學歷25人;擁有正高級職稱教師19人，副高級職稱51人，中級及以下職稱94人。

2.2 流失意圖調查

調查結果顯示，有流失意圖（“是，只是沒有合適的機會“48+”是，我正在努力中” 35）的83人，占被抽樣調查群體的52.2%;有45 人選擇了“沒有考慮過這個問題”;占被抽樣調查群體的28.3%;僅有31人選擇了“不，我愿意長期留在基礎醫學院工作”，僅占被抽樣調查群體的19.5%。根據學歷層次（包含博士研究生、碩士研究生、本科及以下）、職稱層次（正高級、副高級、中級及以下）和自我發展認知對有無離職意向進行多分類的Logistic回歸分析， OR值結果顯示在95%置信區間學歷和職稱層次對離職意向起負作用具有保護意義;“有無發展空間”與離職意向不具有保護意義。

2.3 流失動機調查

在有流失意圖的人群（83人）中，當被問及“為何您有離開基礎醫學院的想法？”時，有36人選擇“謀求更好的職業發展”，占被抽樣調查群體的43.0%;有20人選擇“獲得更高的薪酬”，占被抽樣調查群體的24.3%;有16人選擇“換一個輕松一點的工作崗位”，占被抽樣調查群體的19.4%;有11人選擇“所學專業與現在崗位不匹配”，占被抽樣調查群體的13.3%。

2.4 流失意向的調查

在有流失意圖的人群（83人）中，當被問及“如果條件允許，您最希望去哪里工作？”時，有43人選擇“其他高校、機關及其業務部門”，占被抽樣調查群體的51.8%;有10人選擇“國外高校”，占被抽樣調查群體的12.1%;有8人選擇“其他政府部門”，占被抽樣調查群體的9.6%;有22人選擇“辭職，另擇業”，占被抽樣調查群體的26.5%。

2.5 擇業動機及工作現狀調查

在擇業動機的調查中，有86人選擇“醫學情結，理想所在”，占被抽樣人群的54.1%;有8人選擇了“立穩腳跟，另謀發展”，占5.0%;有16人選擇了“追求奉獻，回報社會”，占10.1%;有49人選擇了“尋求穩定，解決就業”占30.8%。

2.6 工作滿意度調查

在滿意度調查中選擇“滿意”選項人數為79人，占調查人群的48.2%;選擇“不滿意”選項人數為85人，占比為51.8%。

2.6.1 學歷層次與工作滿意度調查

在學歷層次與工作滿意度調查中經總體卡方檢驗可得χ2=26.97，P<0.01說明不同學歷層次對工作的滿意度不全相同。將不同學歷對工作的滿意度進行兩兩比較可得：擁有博士學位教師工作滿意度較擁有碩士學位的教師滿意度高（χ2=18.14，P<0.01）;擁有本科及以下學歷老師在與擁有博士學位教師比較差異不具有統計學意義（χ2=0.69，P=0.41）;擁有本科及以下學歷老師較擁有碩士學位教師滿意度高（χ2=17.532，P<0.01）。

2.6.2 職稱層次與工作滿意度調查

經卡方檢驗在職稱層次與工作滿意度調查中顯示，不同職稱對工作滿意度調查結果不全相同（χ2=20.63，P<0.01）。將不同職稱層次職工對工作滿意度進行兩兩比較后可得：高級職稱教師工作滿意度高于中級及以下職稱教師（χ2=10.93，P<0.01）;高級職稱教師工作滿意度與副高級職稱教師比較差異不具有統計學意義（χ2=0.32，P=0.57）;副高級職稱教師工作滿意度高于中級及以下職稱教師（χ2=15.17，P<0.01）。

3? 討論

所調查的教師中超過50%教師有流失意圖，且通過Logistic回歸分析得出學歷層次與流失意愿呈負相關，說明學歷層次越低流失意圖相對越高。其中學歷層次位于碩士階段的教師流失意圖明顯，該階段教師相對年輕，專業知識水平薄弱，但可塑性強。而處于本科及以下學歷教師通常為學校聘用制或臨近退休員工，雖僅有少數人有流失意圖但占總體人數較少。職稱層次與流失意愿同樣呈負相關，說明職稱層次越低流失意圖相對越高，職稱分布在中級及以下職稱的人群中新進教師占比較高，其中不乏擁有博士學位的高層次人才，該部分教師流失意愿較為強烈，且具有工作機會較多、可流動性大等特點[2]。

針對有流失意圖83人的后續流失動機調查中43%選擇“謀求更好職業發展”，24.3%人群選擇“獲得更高的薪酬”。可見在有流失意圖的人群中擁有職業理想者占比大于追求高薪者。在流失意向的后續調查中超過62%人群選擇從事高校相關或類似職業，僅有26%人群選擇重新擇業。出現該種情況的原因可能與青年教師未能很好認知高校教師工作職責以及過于理想化高校教師這一職業。目前國內大部分高校管理體系與行政事業單位相似，仍有“事務性”工作需要所有教師參與和實行[3]。高校教師尤其是基礎醫學教師肩負醫學類學生的全部基礎課程，教學任務繁重。同時科研工作也成為衡量教師能力的重要指標。薪資水平與職稱、崗位、工作量等方面存在關聯，多重壓力之下具備碩士及以上學歷擁有中級及以下職稱的青年教師成為具有流失動機和流失意向的主要人群[4]。有流失意向人群中，通過提升學歷學位、考取各種從業資格證書的青年人才占據了大多數。這說明目前該部分人群尚缺乏能力去嘗試自己向往的職業，如果一旦取得滿意的學歷和資格，將有可能嘗試選擇自己更向往的工作[5]。

在工作滿意度調查中針對不同職稱層次與學歷層次兩個方面對教師進行了調查，調查結果顯示：擁有博士學位教師和擁有本科及以下教師對工作的滿意度均高于擁有碩士學位的教師;擁有高級職稱和副高級職稱教師對工作滿意度高于中級及以下職稱教師。產生該種情況的原因可能與目前高校教師工作現狀有關，該校要求自2005年后入職教師必須擁有碩士研究生及以上學歷，因此在副高級以上職稱教師中存在一部分的本科及以下學歷教師，而目前大部分新進人員仍為碩士研究生，相對存在科研、教學壓力較大但職稱仍為中級及以下職稱。因此存在大部分中級及以下擁有碩士研究生學歷的教師對職稱、職位以及學歷等方面晉升存在多方面的壓力，如：教學、科研、行政能力等方面工作方面存在多層次不滿情緒[6-8]。同時，醫學類人才培養時間相較其他專業更長，從事職業與收入、社會地位以及工作現狀與期望值不符。根據馬斯洛需求理論得知，人們除了滿足低層次的生理需要、安全需要外，更看重的是追求高層次的社交需要、尊重需要和自我實現的需要[9]。因此在隱形流失成因關系中渴望在學術造詣、能力體現、社會地位等方面被尊重的同時能夠滿足自我實現的需要成為高校教師隱形流失中難以平衡的杠桿[10]。

參考文獻：

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