運(yùn)動(dòng)性低血糖危害大，卻最容易被忽略！

◎文／北京醫(yī)院心內(nèi)科副主任 汪芳

提起“高血糖”，大家都不陌生，最常見的就是糖尿病控制不佳的患者。既然有高血糖，那就肯定會(huì)有低血糖。實(shí)際上，嚴(yán)重的低血糖帶來的傷害要比高血糖大得多，甚至還會(huì)增加心血管事件及死亡風(fēng)險(xiǎn)。

最近，有不少熱愛運(yùn)動(dòng)的朋友紛紛留言，說自己在長時(shí)間跑步的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌和兩眼發(fā)黑等癥狀，初跑者特別是中年跑者忐忑不安，紛紛咨詢。我的回答很簡單：低血糖。

果真如此嗎？

血液中的葡萄糖即為血糖，正常人血糖的產(chǎn)生和利用始終處于動(dòng)態(tài)平衡，維持在3.9～6.1毫摩爾/升的水平（成年人），當(dāng)血糖濃度低于2.8毫摩爾/升就可以判定為低血糖。運(yùn)動(dòng)性低血糖就是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過量導(dǎo)致的血糖偏低。

我們都知道，血糖是人體主要的能量供給來源。運(yùn)動(dòng)時(shí)身體對能量的需求非常大，特別是較長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)（尤其是半程馬拉松以上的距離），光靠現(xiàn)成的“血糖”已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠了，還得氧化分解一部分脂肪變成脂肪酸，接著轉(zhuǎn)化成葡萄糖，然后再利用。

說到這里，有人就問了，既然糖消耗完了還有脂肪，再瘦的人也有好幾斤脂肪，慢慢分解唄……

“理論”上這么講也是可行的，但是脂肪分解需要在有氧的條件下進(jìn)行，而且速度也不如直接利用現(xiàn)成的糖那么快。而高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)到最后都接近“無氧運(yùn)動(dòng)”，所以此時(shí)若不能及時(shí)補(bǔ)給糖分的話，就很可能導(dǎo)致低血糖。

但是，同樣是運(yùn)動(dòng)，有些人就不會(huì)引起低血糖，這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)前或運(yùn)動(dòng)中體內(nèi)的糖儲備和補(bǔ)給足夠運(yùn)動(dòng)消耗了。