醫(yī)衛(wèi)類高職院校護理實習(xí)生職業(yè)防護現(xiàn)狀及其影響因素分析

周小娟

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 湘潭 411104）

引言：

在醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的背景之下，各種有創(chuàng)的診療技術(shù)也得到了進一步的推廣，特別是在化療藥物廣泛運用的背景之下，護理的人在自身的工作當中，常常暴露在各種職業(yè)危險里面。針對職業(yè)損傷因素可能對人們的身體帶來傷害，故而突顯了職業(yè)防護的必要性。通過職業(yè)防護工作的開展，可以把護士在護理工作當中受到職業(yè)方面的損害，盡量降到最低的水平。

一、醫(yī)衛(wèi)類高職院校護理實習(xí)生職業(yè)防護的行為

護理工作當中的職業(yè)防護行為，指的是在護理工作開展的過程當中采取多種多樣的有效措施，保護是免受到職業(yè)方面的一些損傷因素所帶來的侵襲，這些因素有生物性的因素，也有化學(xué)和物理性的因素，近些年來心理社會性的因素也成為了其中所組成的部分。隨著防護意識的不斷提升，高職院校護士學(xué)生的職業(yè)防護行為總體上能夠達到較為規(guī)范的狀態(tài)，特別是在一些化學(xué)性因素的反復(fù)過程當中，已經(jīng)慢慢形成了防護方面的經(jīng)驗和體系，但是對于一些物理性和心理社會性因素的防護行為還不是特別理想。出現(xiàn)這種情況的原因是多樣化的，主要受到4個方面因素的干擾。

首先醫(yī)院沒有配備有效的防護用具，例如在使用紫外線消毒的時候沒有能夠及時佩戴護目鏡，導(dǎo)致護理人員受到了一些物理因素的侵襲。其次，有的護理實習(xí)生自身對于物理防護以及心理社會方面的防護不夠重視，例如在折斷安剖的時候，沒有能夠使用紗布或者棉球包裹安剖的頸部。再次，部分帶教的教師在操作方面不夠規(guī)范，從而形成了一些不正確的示范，影響了護理實習(xí)生在職業(yè)防護方面的感知。最后受到護理人際關(guān)系特殊性和工作環(huán)境復(fù)雜性的影響，醫(yī)護人員有可能會遭受一些暴力方面的傾斜，因此對于他們的職業(yè)健康也會帶來危害。

二、影響高職院校護理實習(xí)生職業(yè)防護行為的因素

（一）職業(yè)防護知識

學(xué)者們曾經(jīng)針對高職院校護理實習(xí)生的職業(yè)防護知識開展了相關(guān)的研究，發(fā)現(xiàn)他們的得分指標大約在73.4%左右，但是從多因素分析的結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，高職院校護理實習(xí)生的職業(yè)防護知識水平對于他們具體的反復(fù)行為所產(chǎn)生的影響因素較大。這時是行為改變非常重要的一個前提條件，基于當前高職院校護理實習(xí)生職業(yè)防護知識得分并不是特別高的情況，需要對問題進行進一步的分析，因此會考慮到現(xiàn)行職業(yè)防護教育方面的問題。

目前我國護理專業(yè)的學(xué)生在培養(yǎng)的體系當中還沒有設(shè)置職業(yè)防護方面的課程，只是把這方面的內(nèi)容納入到護理學(xué)基礎(chǔ)這門課程的學(xué)習(xí)當中，這樣的一種現(xiàn)象容易導(dǎo)致護理實習(xí)生沒有辦法得到持續(xù)系統(tǒng)的職業(yè)防護教育工作，缺乏職業(yè)防護方面的知識，最終找到了他們在職業(yè)暴露方面的危險性。在這樣的背景之下，應(yīng)該加強對護理實習(xí)生職業(yè)防護教育工作，使得他們的職業(yè)防護能力得到提升。

（二）職業(yè)防護態(tài)度

目前我國高職院校的護理實習(xí)生呈現(xiàn)出基礎(chǔ)防護態(tài)度和心理社會性的反復(fù)態(tài)度并不積極的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)一方面有可能是因為護理實習(xí)生對于基礎(chǔ)防護和心理社會性因素的認識不夠清楚，最終出現(xiàn)了防護意識不夠強的現(xiàn)象，另外一方面也和他們?nèi)狈εR床工作經(jīng)驗，技術(shù)不夠嫻熟有著一定的關(guān)聯(lián)性。在這樣的背景之下，要注重對高職院校護理實習(xí)生職業(yè)防護行為的改變，強化對防護知識的進一步普及和培訓(xùn)同時，也要使得他們能夠形成正確的職業(yè)防護態(tài)度，掌握較強的意識理念，這樣才能夠在日常的工作當中養(yǎng)成較為理想的防護習(xí)慣。

三、護理對策

護理實習(xí)生是護理專業(yè)的后備力量，同時也是醫(yī)院在未來發(fā)展當中的主力軍，在這樣的背景之下需要找到有效的護理對策，提高護理實習(xí)生在實習(xí)期間的職業(yè)防護意識和能力。我國要注重加強對高職院校護理實習(xí)生職業(yè)防護知識的培訓(xùn)工作，不斷增強他們在職業(yè)防護方面的意識，從而使得他們的職業(yè)防護能力得到有效的提升。目前我國大多數(shù)的高職院校在護理專業(yè)當中對于職業(yè)防護知識的攝取量是比較少的，護理實習(xí)生在實習(xí)之前對于全面規(guī)范的職業(yè)防護知識和相關(guān)技能了解也比較少，在這樣的情況下，學(xué)校應(yīng)該充分利用教育方面的職能，不斷培養(yǎng)護理實習(xí)生的自我防護能力，能夠讓他們在進入到臨床實習(xí)之后，可以有效的防范職業(yè)危害的發(fā)生。負責(zé)帶教的教師要注重為她們進行規(guī)范性的示范，同時，適當提醒他們進行職業(yè)防護，引導(dǎo)學(xué)生慢慢形成良好的職業(yè)防護習(xí)慣。

四、結(jié)語

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展決定著我國社會保障水平的發(fā)展狀況，醫(yī)護人員是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)當中的重要組織力量，自身的職業(yè)防護工作也決定著自身的發(fā)展狀況和行業(yè)的穩(wěn)定狀態(tài)。對于高職院校護理實習(xí)生在職業(yè)防護方面所存在的問題，我們需要把握其中的影響因素，同時找到有效的解決對策，更好地提高高職院校護理實習(xí)生的職業(yè)防護意識和能力，為他們的健康提供有效的保障。