護理實踐技能教學改革的幾點見解

王雪

（河北省衡水市衛生學校，河北 衡水 053000）

護理學基礎是護理學專業的基本理論和基本技能的重要課程之一，其中實訓教學尤為重要，教學質量的優劣直接關系著護理人才的質量。護生要想成為一名真正的護士，掌握護理實踐技能是一項最基本的內容，所以在護理教學中，教師特別重視護理技能的學習，實訓是技能形成的基礎，考核是促進技能熟練掌握的催化劑，但在實踐教學工作中，技能的考核往往在占據寶貴和有限的課堂時間，不能夠對每一名學生都進行考核。借此，文章將從以下幾點展開研究。

一、完善操作技能，注重理論和實踐的結合

通過對基礎護理學操作的訓練有利于提升護理專業學生的實踐能力，使學生掌握扎實的理論基礎，并提升專業實踐技術。而且通過對參與過情景訓練學生的調查可知，認為訓練對以后臨床工作有幫助的學生占95%左右，同時認為通過訓練可以大幅度提升操作技能的學生占%%左右，還有94%左右的學生認為情景教學法對理論和臨床實踐的結合具有積極的推進作用。通過大量的規范化的強化訓練，能夠使護生加強對知識的理解，使其更加熟練的、規范的掌握各項操作技能，提升學生的信心。此外，通過對學生的強化訓練也有利于將教學與臨床進行有效的結合，使護生在畢業后能夠快速的融入到工作崗位中，快速適應角色的轉變。

二、相關專業理論知識培訓

除了操作訓練外，還抽出校內優秀的相關專業理論教師進行護理理論知識的輔導。理論教師通過分析競賽理論考試的范圍和路徑，緊緊圍繞理論考核范圍進行詳細的輔導。多講臨床案例，包含內、外、婦、急救等多科護理知識，并根據每位選手的不同理論知識的掌握水平，制訂有效的培訓方案，采取“講、練、考”等方法，時時跟進每位選手的學習進度，隨時掌握選手的學習動態，力爭攻堅克難，將理論與技能實踐難題做到一一突破，爭取在有限的時間內迅速提高選手分析問題和解決問題的能力。注重培養選手的批判性思維能力，在對選手的理論培訓過程中，不能按照傳統、常規的課堂授課方法來進行傳授，而是讓選手親自設置臨床情境，在模擬日常工作中反復練習和思考，在真實案例情境中全方位、多角度地思維，引導選手在原有知識的基礎上，進行假設、質疑、推理、反思、討論，充分挖掘選手潛在的智慧和能力，從而達到理論培訓的效果。

三、加強練習督促，提高護理技能操作

當前護理實驗課課時在整個護理教學課程中占到了一半。但是對于這樣一門實踐性較強的學科而言，學生的熟練程度還是無法得到保證。因此，要想真正地提高學生的護理技能，需要對學生進行督促。學校安排二年級學生上崗前停課兩周強化護理操作訓練，要求學生利用課余時間經常性地進行練習。教師可以在課余時間為學生開放實驗室，讓學生自行安排時間反復練習，從而達到熟練的程度。教師在課余時間也要安排一定的時間到實驗室，了解學生練習的情況，并及時糾正學生在練習過程中出現的問題，讓學生能夠正確、規范、熟練地掌握護理操作技能。

四、崗前進行集中強化訓練

為了達到操作規范化、熟練化、科學化的要求，同時展現護士優美的動作、姿態及語言，體現“白衣天使”內在美和外在美的和諧統一。每年5月份護士節，對即將下臨床實習的學生進行全方位的強化訓練，強化操作與行為規范訓練同步進行，逐漸引導學生將操作技能美與語言美、形體美及動作美有機結合，最后進行綜合考核。

采取以上護理技能教學改革，學生的操作技能有了顯著的提高，心理素質也得到了很好的鍛煉，同時學生的交流技巧、自身美的修養有了不同程度的提高。護理實踐技能是護理專業為健康人和非健康人服務所具備的最基本的能力，其基本實踐技能的獲得可以受到醫院領導、同行和病人的認可和肯定，從而增強學生的自信心和積極性。

五、改變實驗教學考核方法

深化護理專業教學改革，是提高學生職業素質和專業技能水平的前提。廣大教師應在教學中及時總結經驗，糾正存在的問題，并采取積極有效措施，加大護理專業實驗教學的改革力度，通過理實一體化教學為社會培養大批技能型人才。學校對于學生的考核標準也需要改進，傳統的外科護理教學只重視理論考核，因此，改變實驗教學考核方法，應該從盲目的重視理論考試轉變為理論與實驗兼顧的考核標準，對于實驗課的考核也應該進行優化，提高課堂教學效率，例如：可以成立專門的實驗小組，讓學生們自由組隊進行實驗考核，考核的內容包括實驗流程的準確性、規范性、團隊之間的配合能力、對實驗環境的把握能力以及對病人需求的理解程度，最后由教師根據這些內容對每個學生的表現進行評分，實驗評分也要納入個人考核項目，避免學生不重視的現象出現。

實踐證明，通過這種長期的多方位訓練，使學生對所學知識掌握得更加牢固，實際動手能力和臨床綜合素質得到有效提高，提升了職業教育的人才培養質量，為其以后臨床實習和工作都打下了扎實的基礎，也使職業教育的培養方向更符合“以服務為宗旨、以就業為導向”職業教育辦學方針。