◎文/北京醫院保健醫學部腎內科 劉穎 楊繼紅
隨著年齡的增長,許多老年人都會有一些“難言之隱”,比如排尿疼痛,夜間起夜多,排尿不盡,甚至經常憋不住尿而尿濕褲子。這是影響老年人生活質量的一個重要原因,常常和尿路感染有關。21世紀以來我國逐漸步入老齡化社會,尿路感染在老年人感染性疾病中發病率高居第二,僅次于肺部感染,且女性由于生理結構不同,更容易患尿路感染。老年人尿路感染治療不及時可能會導致感染加重,甚至可能會導致死亡。
我們該如何識別是否患有尿路感染呢?尿路感染的原因、主要癥狀有哪些呢?什么時候應該治療?如何治療?下面我們一一回答這些問題。
尿路感染,是指病原體侵入尿路,在尿液中生長繁殖,而引起的尿道炎癥。根據感染部位的不同,尿路感染可以分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染是指腎盂腎炎,下尿路感染是指尿道和膀胱的炎癥。根據是否有癥狀,尿路感染分為有癥狀尿路感染和無癥狀菌尿或白細胞尿。如果患者有典型的尿頻、尿急、尿痛癥狀,稱為有癥狀尿路感染。如果患者沒有尿頻、尿急、尿痛,體檢發現尿中有細菌或白細胞,稱為無癥狀菌尿或白細胞尿。根據患者是否有尿路結石、尿道狹窄、前列腺肥大、插導尿管、合并糖尿病、免疫系統疾病,尿路感染分為復雜性尿路感染和單純性尿路感染。
1.大腸桿菌是導致老年人尿路感染最常見的致病菌。……