人文關懷護理及心理干預對乳腺癌患者康復信念的影響

李楠

【摘要】 目的：在乳腺癌患者中采用心理干預與人文關懷護理，探究其對患者康復信念的影響。方法：研究對象為78例乳腺癌患者，分為兩組，39例給予常規護理者作為對照組，39例給予人文關懷護理及心理干預者作為觀察組，對比兩組效果。結果：兩組患者SAS與SDS評分在護理前與護理后對比差異顯著;觀察組在護理后SAS、SDS評分優于對照組，差異有統計學意義，P<0.05。觀察組護理滿意率為94.9%高于對照組的79.5%;差異有統計學意義，P<0.05。結論：在乳腺癌患者中給予人文關懷與心理干預，可以取得滿意的護理效果，顯著改善患者心理狀態，提高治療依從性與信心，促使患者盡早康復，顯著提高護理滿意率，在臨床上的應用價值顯著。

【關鍵詞】

人文關懷護理;心理干預;乳腺癌患者;康復信念

乳腺癌屬于常見疾病，發病率較高，是女性患者發病率最高的惡性腫瘤，對患者的生命健康與生活質量會造成較大威脅[1]。近年來，乳腺癌發生率在不斷上升，死亡率較高，需要對該病引起重視。乳腺癌患者會由于病情出現心理應激反應，會出現各種負面情緒，對患者的治療與康復會造成較大影響[2]。因此，在對該病進行治療的時候，需要對患者的心理情況進行有效的干預，加強人文關懷與心理干預，可以明顯取得滿意的護理效果，且有效的縮短康復時間，治療依從性較高。在這次研究中，對78例患者進行護理干預，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取78例乳腺癌患者為研究對象，均在2017年12月至2018年12月入選。分為兩組，39例給予常規護理者作為對照組，39例給予人文關懷護理及心理干預者作為觀察組。對照組中，患者最大年齡64歲，最小年齡33歲，平均年齡為（42.6±3.2）歲。觀察組中，患者最大年齡63歲，最小年齡34歲，平均年齡為（42.6±3.2）歲?；A資料對比中，兩組具有可比性。所有患者均確診為乳腺癌患者，均簽署知情同意書。排除標準：病情嚴重不能自主完成調查者，其他原因不能全程參與者，語言障礙者，精神疾病者，嚴重心、肝腎等疾病者。

1.2方法

常規護理應用于對照組中，人文關懷與心理干預應用于觀察組中，具體如下：

1）人文關懷護理：在患者入院后，需要詳細講解醫院的相關設置與環境，以便消除患者陌生感。并對患者的病情進行了解，可以協助患者開展各項常規檢查，并告知患者該病的知識與注意事項等，確保患者對自身病情具有基本的認識，可以消除患者的顧慮，積極配合治療[3]。另外，可以為患者營造良好的住院環境，可以根據患者的喜好將病房設置為家庭式模式，對病房顏色進行調換，以暖色調為主[4]。并合理控制室內的溫度與濕度，提高病房的舒適度?？梢月犚魳?、看電視、聊天等讓患者感受到舒適與溫馨，確保心情愉悅。在對病房管理的時候，需要給予人文關懷模式進行管理，指導患者與家屬提出相關意見，及時了解患者需求，充分尊重患者。護理人員在日常護理中，需要確保態度和藹，儀容儀表需要整潔，能夠面帶微笑，耐心傾聽患者的訴求，采用合理的肢體語言進行交流，取得患者的信任。并根據患者的實際病情，合理制定出針對性的護理干預措施，告知患者定時更換衣物，對床褥、衣服等進行清潔處理，做好衛生工作。

2）心理干預：需要對患者的心理狀態進行詳細了解，并由專業的心理醫生進行心理干預，對心理衛生知識進行講解，明確其與疾病之間的關系。引導患者講述內心述求，提高患者治療的信心。可以鼓勵患者提問與宣泄，陪伴在患者身邊，耐心傾聽患者的需求，并鼓勵與安慰患者，對患者負面心理的誘發因素進行詳細了解，以便給予針對性的心理疏導。及時糾正患者病態思維，告知治療成功病例，鼓勵患者。部分患者擔心乳腺切除后的生活，可以鼓勵與安慰患者，講述乳房重建的相關內容，促使患者積極治療，提高自信心。

1.3觀察指標

采用SAS與SDS量表對患者的焦慮與抑郁情況進行評分，分數越高表示心理問題越嚴重。另外，采取問卷調查了解護理滿意率，總分為100分。

1.4統計學分析

采用SPSS 21.0統計學軟件進行分析，采用均數±標準差表示計量數據，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1護理前后SAS、SDS評分

在SAS與SDS評分對比中，護理前與護理后差異明顯;護理后觀察組優于對照組，差異有統計學意義，P<0.05。見表1所示。

2.2兩組患者護理滿意率對比

觀察組護理滿意率為94.9%（非常滿意21例，比較滿意16例），不滿意2例;對照組護理滿意率為79.5%（非常滿意

3討論

乳腺癌屬于常見惡性腫瘤，發生率較高，且逐漸呈現年輕化發展趨勢，主要采用手術治療與放化療治療，而患者在治療中會出現不同程度的心理問題。會導致患者治療依從性不高，且影響到康復效果[5]。需要加強護理干預，促使患者盡早康復。人文關懷護理主要以患者為中心，為患者提供全面、優質且舒適的護理服務，人文關懷理念廣泛應用在臨床中，在乳腺癌患者中加強人文關懷護理干預，可以讓患者體會到舒適的護理服務，能夠顯著提高護理滿意率?？梢源_?；颊邔W會自我調節與控制情緒，能夠維持良好的心理狀態，形成健康積極生活的習慣，可以促使患者早日康復。

綜上所述，在乳腺癌患者中給予人文關懷與心理干預，可以取得滿意的護理效果，顯著改善患者心理狀態，提高治療依從性與信心，促使患者盡早康復，顯著提高護理滿意率，在臨床上的應用價值顯著。

參考文獻

[1] 任秀華，楊艷英，龍海麗，等.人文關懷護理及心理干預對乳腺癌患者康復信念的影響[J/OL].中國婦幼健康研究，2017，（S2）：395396.

[2] 鄧煜，許林勇，張敏，等.人文關懷護理對乳腺癌圍手術期病人自我護理能力的影響[J].安徽醫藥，2017，21（02）：380384.

[3] 江宏珠，江妙玲.心理護理及人文關懷對乳腺癌患者術后康復的影響[J].中國當代醫藥，2015，22（15）：182183，186.

[4] 張健華.人文關懷護理對乳腺癌術后放療病人生活質量的影響[J].全科護理，2014，12（14）：12491250.

[5] 袁粵.乳腺癌術后化療患者心理護理干預[J].醫藥前沿，2016，06（05）：250251.