高血壓患者為啥要定期復查？

于荷

北京讀者文文：

前幾天我與父親吵了一架，原因是到了冬季，我勸有高血壓的他去醫院復查一下，可他說什么也不去，他說自己堅持吃藥，而且也沒什么不適感覺，干嘛非要去醫院走一趟。他讓我說出說服他的原因，而我確實也說不出能說服他的理由，只是覺得他自從確診高血壓已經兩年多了，還沒去復查過。

定期復查是很多病人最常聽到的一句話，但大多數人都是左耳進右耳出，覺得只要沒有什么不舒服，就不需要復查。很多高血壓患者也是如此，他們覺得只要吃了藥，血壓控制得好就不需要去復查了，可真的是這樣嗎？

高血壓患者應該定期檢查

●本刊記者：高血壓真的有必要定期復查嗎？

○孫宏濤：我們建議高血壓患者應定期復查。一方面是看降壓效果如何，是否需要調整藥物;另一方面定期檢查可以幫助醫生更好地了解患者病情。如果條件允許，高血壓患者在家中可以每次監測血壓，記錄晨起、睡前的血壓值或是服用降壓藥物前后的血壓值，以便第一時間掌握自己的血壓控制情況。不能自測血壓的患者，應定期去醫院復查，以便了解近期的血壓控制情況。當然，平時自測血壓控制良好的患者，也應該定期去醫院復查。

●本本刊記者：血壓控制好的為啥也還要定期去復查呢？

○孫宏濤：高血壓病的危害并不僅是血壓升高本身，更大的危害是血壓升高后帶來的一系列器官損害和并發癥。有時血壓控制良好或患者本身并無不適癥狀，但心、腦、腎等器官已發生病變，如不定期復查及時發現病情，則會造成不可逆的損傷。定期復查的好處是，醫生可根據患者病情調整降壓藥物的使用，使患者血壓保持在最佳狀態，也可檢查腎功能、心臟功能及有無眼底病變等，以便醫生根據具體情況調整或加用藥物。

復查并不是只測血壓

●本刊記者：那高血壓患者定期復查具體都做哪些檢查？

○孫宏濤：首先，復查需要測血壓、了解患者最新的血壓控制情況，除了這些還需要查些其他項目。每半年一次查血常規、尿常規，微量尿蛋白、肝功、腎功、血脂、血糖的生化檢查，了解患者一般情況，藥物及血壓是否對肝腎造成了影響，有助于早期發現高血壓患者合并的其他危險因素，如高脂血癥、高血糖等;每年一次檢查眼底，明確高血壓是否造成眼底病變;每年一次腎臟B超有助于判斷高血壓對腎臟的影響;每年一次頸動脈B超，有助于了解心臟的結構以及高血壓是否造成了心肌肥厚，從而進一步確定是否存在心肌損害及程度。如果發現某器官有早期損害跡象，可以再進一步詳查。

●本刊記者：謝謝孫博士，我們下期見！