并非所有的脊柱病都可按摩

電腦、手機(jī)的廣泛應(yīng)用，使越來越多人加入“低頭族”的行列。在長期低頭的過程中，頸椎退化速度加快，頸椎弧度減少，導(dǎo)致頸椎間盤突出，壓迫頸神經(jīng)，輕則引起頸椎僵硬、頸肩部酸痛不適，重則引起頭暈、手麻等。

出現(xiàn)種種不適時，很多人會選擇到按摩店里“松松筋骨”。專家指出，適當(dāng)專業(yè)按摩可以起到放松筋骨的作用，但并不是所有的脊柱疾病都可以按摩緩解癥狀，特別是脊髓型頸椎病、急性期的神經(jīng)根型頸椎病的患者需謹(jǐn)慎。有時在不知病情的情況下盲目推拿按摩可導(dǎo)致病情加重，造成脊髓、神經(jīng)根壓迫，甚至導(dǎo)致肢體麻木、癱瘓。

32歲的伍先生從事電商工作，打電腦、用手機(jī)，低頭工作是常態(tài)。為了緩解頸肩酸脹僵硬，伍先生去做了推拿按摩，沒想到按摩完左側(cè)肢體逐漸麻木無力，5日內(nèi)左上下肢竟癱瘓，左手、左腳不能動彈。伍先生嚇壞了，隨即來到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科就診。醫(yī)生幫他做了頸椎MR檢查，發(fā)現(xiàn)他頸椎間盤嚴(yán)重突出，左側(cè)神經(jīng)根嚴(yán)重壓迫。

醫(yī)生根據(jù)一開始的癥狀判斷伍先生是常見的頸肌型頸椎病，但他以前從未做過正式的影像學(xué)診斷。在他接受頸椎按摩的過程中，在已有頸椎間盤突出的基礎(chǔ)上，椎間盤突出加重使脊髓進(jìn)一步受到壓迫，導(dǎo)致更嚴(yán)重的肢體疼痛、麻木甚至癱瘓。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科主任醫(yī)師李菊根團(tuán)隊對伍先生的病情詳細(xì)討論后為他制定了手術(shù)方案，實施了頸椎后椎管減壓擴(kuò)大成形術(shù)+頸前路椎間盤摘除植骨融合術(shù)。術(shù)后做MR檢查，影像顯示，伍先生頸椎突出椎間盤壓迫已解除。隨后，在配合藥物、高壓氧、康復(fù)針灸理療、功能鍛煉下，伍先生左側(cè)上下肢體逐漸恢復(fù)活動，目前已康復(fù)出院。

李菊根介紹，頸椎病有多種類型，頸肌型占了40%，以頸肩部酸脹痛為主，是“低頭族”的常見類型。這類患者多因長期伏案工作，以姿勢性勞損為主，一般通過改變姿勢、理療按摩可以緩解癥狀。但當(dāng)病情進(jìn)一步加重，尤其是出現(xiàn)了神經(jīng)根型、椎動脈型、脊髓型，病情就復(fù)雜多了。

李菊根提醒，頸部不適千萬別找人隨意按摩，應(yīng)找正規(guī)骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行手法治療。如果頸部推拿后出現(xiàn)頸肩痛加重、肢體麻木、疼痛甚至癱瘓，應(yīng)及時到骨科門診就醫(yī)。