新醫改推行十年的2019年,在駐足回顧階段成效之際,政府開始發力三級公立醫院績效考核。
2019年1月30日,國務院辦公廳印布《關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》(以下簡稱《意見》),在國家層面對三級公立醫院開啟績效考核的大幕。
援引業內人士的分析,此為國家首次從頂層設計層面,以量化指標的考核形式,為全國三級公立醫院“量身定制”的外部績效考核文件。字里行間,總體導向明確,把政府對三級公立醫院的要求、任務一一呈現。“明晰三級公立醫院改革的方向,引導醫院向精細化、科學化、高質量方向發展”的意圖一目了然。
隨后,系列相關配套措施出臺:5月國家衛生健康委辦公廳發布了《國家三級公立醫院績效考核操作手冊(2019年版)》,并要求各醫院在6月30日前全部完成數據上報;6月5日,由國家衛生健康委醫政醫管局牽頭組織了全國遠程培訓會……
時至今日,《意見》發布已半年有余。作為被考核方,三級公立醫院管理者如何解讀此次考核,又如何帶領醫院迎戰新考核?在新考核落地過程中,不同區域、不同層次的三級公立醫院,可能會出現哪些內部壓力和外部阻力?同時,新考核又將為醫院內部績效考核帶來哪些改革風潮?等等。
被考核方迎“考”是一方面,另一方面,國家衛生行政部門作為“主考官”,同樣用心良苦。作為管理者和監督者,又為此次考核做了哪些“功課”?在管理職能、監管職能到位后,又將怎樣體現其投資職能呢?
帶著這些問題,《中國醫院院長》雜志記者走訪多位醫院管理者、行業專家,聽取各方觀點,探尋三級公立醫院考核的進展情況和未來可能的走向。