孫 明
(遼寧省朝陽市中心醫院手術室,遼寧 朝陽 122000)
隨著社會的不斷發展,人們的生活水平也越來越高,更加追求個性化和舒適度,對服務要求的水準越來越高,大多數的患者在入院時由于對疾病的憂慮和對醫院環境的陌生往往會出現排斥心理,導致情緒焦躁不安,給手術治療了帶來了阻礙和不必要的影響,為保障患者的生命安全,促進患者康復,提高護理質量和手術質量,滿足患者的個性化需求[1-2]。我院采取了舒適護理的護理模式,效果顯著,使手術得到了有效進行,為醫院帶來了良好的影響,具體報道如下。
1.1 臨床研究資料:選取2015年6月至2016年7月我方醫院進行手術的患者104例,采用隨機數字表法,均分為兩組,對照組52例患者給予傳統的常規護理方式,觀察組在對照組的基礎上給予舒適護理。其中觀察組52位患者,包括男29例,女23例,患者年齡23~77歲,平均年齡(48.63±4.23)歲,婦科手術11例,普通外科手術13例,骨科手術19例,急診科手術9例,小學教育程度3例,初中教育程度4例,中專以上學歷45例;對照組52位,包括男31例,女21例,患者年齡22~78歲,平均年齡(47.52±4.19)歲,婦科手術9例,普通外科手術11例,骨科手術21例,急診科手術10例,小學教育程度4例,初中教育程度2例,中專以上學歷3546例。兩組患者年齡區間、手術類型、性別組成、文化水平等一般資料對比差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2 護理方法:對照組52例給于常規的護理模式,觀察組52例在對照組基礎上給予患者舒適護理模式,具體如下。
1.2.1 術前護理。護理方法為護理人員將病歷、檢查得到的影像學資料與患者仔細核對,然后為患者準備藥品,并幫助患者取下金屬物品等妨礙手術和檢查的物品取下,幫助患者備皮,如手術需要患者進行清潔,囑咐患者洗浴,幫助患者做好術前準備,對患者進行入院宣教,針對患者具體病情種類和文化程度對患者進行健康宣教,患者剛入院時常常對陌生的環境比較敏感,情緒顯得焦躁,在健康宣教時對患者進行使用溫和的溝通方式,將術前注意事項告知患者,骨科疾病患者往往比較痛苦,應幫助患者轉移注意力,緩解患者的痛苦,急診科與婦科等患者將發病機制告知患者,進行健康宣教,對于婦科患者應注意患者的情緒,保護患者的隱私,在交流溝通時多使用敬語,積極回答的患者不解的地方,將疾病的相關知識充分告知患者,與患者建立友善的醫患關系,在關系融洽后對患者進行心理護理,幫助患者樹立起對抗疾病的自信心,為患者講解相關康康復病例,使患者積極配合治療,有樂觀的心態,對患者進行準確的心理把握,消除患者的恐懼和抑郁情緒,并定時對病房清潔,保持通風,病房的干凈整潔會營造出輕松舒暢的氣氛,使患者在良好的環境中得以放松。
1.2.2 術中護理。術中護理手術當天,護理人員全程陪伴患者,患者如出現緊張、焦躁不安的情緒,應對患者進行勸解和安慰,使患者情緒平穩,增加患者的親切感,使患者感受到無微不至的關懷,患者對手術不了解的地方詳細為患者說明,保證患者在進入手術后情緒穩定,在患者進行麻醉前幫助患者取合適的體位,注意患者的隱私部位,幫助患者將受力位和隱私部位墊海綿枕,減少手術時間長帶來的體位壓迫,對于意識清醒的患者應時刻鼓勵患者,提醒主治醫師手術器具輕拿輕放,避免刺激到患者,時刻關注患者的心電圖、體溫皮膚顏色等臨床體征,對患者的病情變化進行密切的觀察。
1.2.3 術后護理。為患者清理血跡、消毒液痕跡等,對患者的病情變化進行實時記錄,對患者的體表溫度、排尿量、排尿顏色、面色等臨床體征進行觀察,如出現異常應及時通知主治醫師,嚴密觀察患者的生命體征,嚴密預防術后病情惡化,為患者制定合適科學的飲食計劃,少餐多食,以清淡、易消化、富含營養的食物為主,多食用水果,為幫助患者進行康復鍛煉。
1.3 觀察指標:采用調查問卷的方式統計兩組患者舒適度和護理滿意度,并對兩組患者的手術總有效率進行統計,總有效率=顯效率+有效率,顯效為患者的傷口無明顯痛感,沒有出現感染,患者恢復情況良好;有效為患者的傷口有輕微的痛感,傷口有輕度感染,患者恢復情況較好;無效為患者的傷口有明顯的痛感,或疼痛非常嚴重,病情有加重的趨勢,患者恢復情況較差,有嚴重的感染。
1.4 統計學方法:本研究采用的所有數據均采用SPSS17.0軟件進行分析,計量資料采用t檢驗,計量數據以平均數±標準差表示,P<0.05為差異有統計學意義。
兩組患者結果對比,觀察組護理滿意度、護理舒適度以及手術總有效率明顯優于對照組,對比差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
患者在入院治療后往往由于陌生的環境、疾病認知不全以及對手術的抗拒會出現一些列不良情緒,對手術治療的結果造成了影響,為改善手術治療質量,本次研究中我院采取了舒適護理應用于手術室護理工作中,觀察組護理滿意度、護理舒適度以及手術總有效率明顯優于對照組(P<0.05),說明患者的舒適度得到了明顯提高,護理質量得到了加強,手術治療更加成功。利用健康宣教對患者加深對疾病的認知,通過心理護理樹立起對抗疾病的信心,在患者進行手術治療前后密切關注患者的體征變化,強化了手術治療效果,使患者更快的康復,深入落實以患者為中心的服務理念,在落實舒適護理的過程中,也加強了護理人員的專業素質和責任感,舒適護理是整體護理藝術化的過程更是護理追求的結果,可滿足患者的生理和心理需求,值得廣泛推廣和臨床應用[3-5]。

表1 兩組總有效率對比