萬 方

有人一覺醒來,常感覺手臂麻木,休息一會兒這種癥狀逐漸消失。這種由末梢血液流通不暢、局部供血不足或神經受外力壓迫等引起的生理性麻木一般較輕,對健康影響較小。但如果長期或無明顯誘因出現手指的間歇性麻木,甚至夜間因麻木、疼痛而突然醒來,一定要及時去醫院就診,排除疾病。下面這幾種病常會引起手腳麻木,應引起重視。
1.神經根型頸椎病 如果處于坐姿時,手開始發麻,改變頭部(頸椎)的位置,如進行頸部的前屈、后伸、側屈或旋轉,癥狀有所好轉,則手麻的原因可能是頸椎病變。臨床中,有近七成手麻癥狀是由神經根型頸椎病引起的。一般大拇指麻木表示第六頸神經根受壓;食指、中指、無名指麻木,表示第七頸神經根受壓;小拇指麻木,則表示第八頸神經根受壓。此外,患者頸肩部的肌肉經常酸痛,嚴重的還有嘔吐、頭暈、耳鳴等癥狀。
2.腕管綜合征 腕管綜合征主要表現為大拇指、食指、中指麻木疼痛,常夜間被麻醒,醒后活動可好轉。嚴重者可伴有手部肌肉萎縮,影響手部動作。
3.短暫性腦缺血/腦卒中 腦動脈硬化或狹窄、血栓脫落、供血不足等都可能誘發短暫性腦缺血,嚴重時可能預示著腦梗死等高危疾病。常表現為手指或一側肢體發麻。如果伴有頭痛、頭暈、視野黑蒙或視物模糊、胡言亂語、動作協調能力差等癥狀,可能是腦卒中的征兆。如果經常出現這些癥狀,應及時就醫。
4.糖尿病 雙側手指發麻是糖尿病并發癥中周圍神經病變的常見癥狀,發病時常呈對稱性,類似于戴手套或穿襪子的感覺。很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多種并發癥在早期就已出現。因此,即使患者無糖尿病病史,只要長期手麻,也須做糖尿病篩查。