全程健康教育模式在心血管護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

高新新，丁玲，常曉佳

（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬蘇州九龍醫(yī)院，江蘇 蘇州 215021）

心血管疾病屬于臨床常見病，主要以高血壓、冠心病、心力衰竭等病癥為主，具有較高的發(fā)病率，嚴(yán)重威脅患者生命健康。對(duì)于此類患者，在治療時(shí)，要配以護(hù)理措施，提高護(hù)理質(zhì)量，保證治療效果。本文以我院心血管疾病患者92例，分析全程健康教育模式在其中的運(yùn)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 將2017年3月-2017年12月期間于我院就診的心血管疾病患者92例納入研究，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組：實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組46例；實(shí)驗(yàn)組男30例、女16例，年齡為64歲-83歲，平均年齡為（72.56±2.31）歲；參照組男28例、女18例，年齡為65歲-82歲，平均年齡為（72.58±2.28）歲。疾病類型：21例冠心病，19例高血壓，6例心力衰竭，兩組資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算P＞0.05。本次調(diào)查實(shí)驗(yàn)，獲得委員倫理委員會(huì)允許，患者均在自愿原則下，簽署了書面同意書。

1.2 方法 參照組給予常規(guī)護(hù)理，依據(jù)患者情況，制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，保持病房干凈整潔，囑咐患者遵照醫(yī)囑用藥等。實(shí)驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)上，給予全程健康教育，建立健康教育中心，配備心血管專科醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師和營(yíng)養(yǎng)師。主要措施包括：（1）心理疏導(dǎo)：心血管疾病患者多數(shù)是老年人，生病后，擔(dān)心疾病會(huì)影響生活，給兒女造成負(fù)擔(dān)[1]，因此不接受治療。護(hù)理人員要耐心的進(jìn)行疏導(dǎo)，以溫和的語(yǔ)言，向其介紹疾病知識(shí)，幫助患者消除不良情緒，讓其安心接受治療；（2）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：由康復(fù)師評(píng)估患者病情，制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者進(jìn)行鍛煉，提高機(jī)體免疫力，爭(zhēng)取早日康復(fù)；（3）藥物干預(yù)：護(hù)理人員要將用藥依從的重要性對(duì)患者講解[2]，建立正確的服藥觀念，并監(jiān)督指導(dǎo)其正確的服藥；（4）飲食護(hù)理：依據(jù)患者體質(zhì)與習(xí)慣，制定食譜，以清淡飲食為主，囑咐患者規(guī)律進(jìn)食，以多維生素、多纖維素食物為主，減少高脂肪、高膽固醇類食物的攝入，多食用新鮮蔬菜與水果，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，戒煙酒。

表1 兩組患者用藥、生活方式依從率分析［n（%）］

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者用藥及生活方式依從情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理前，在服藥與生活方式依從情況上，無(wú)顯著差異（P＞0.05）。護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組對(duì)藥物及生活方式依從的患者較多，好于參照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

心血管疾病是我國(guó)發(fā)病率較高的疾病之一，主要發(fā)生于老年人。由于患者對(duì)疾病缺乏正確的認(rèn)知[3]，患病后，心理負(fù)擔(dān)會(huì)加大，不僅給自己帶來(lái)痛苦，也給其家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。為了提升臨床治療效果，需要采用科學(xué)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。常規(guī)護(hù)理存在一定不足，缺乏對(duì)疾病知識(shí)的講解，不能滿足患者的臨床護(hù)理需求。在此背景之下，全程健康教育模式應(yīng)運(yùn)而生。心血管疾病的治療，主要通過(guò)藥物緩解癥狀，長(zhǎng)期服藥且病癥好轉(zhuǎn)緩慢，會(huì)降低患者用藥依從性，不再遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療。全程健康教育模式[4]可以從心理、用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食等方面實(shí)施護(hù)理措施，讓患者意識(shí)到健康生活的重要性。同時(shí)消除患者負(fù)面情緒，使其保持樂觀的態(tài)度，積極面對(duì)治療，以此保證用藥的依從率。本次研究中，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施全程健康教育模式，與常規(guī)護(hù)理情況進(jìn)行對(duì)比，患者在護(hù)理前，用藥依從情況差，生活方式不健康，導(dǎo)致疾病控制不佳；護(hù)理后，雖然兩組均有好轉(zhuǎn)，但實(shí)驗(yàn)組明顯更好，其護(hù)理效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于參照組。

綜上所述，結(jié)合心血管疾病患者的臨床特點(diǎn)，給予全程健康教育模式，可以保證患者治療效果達(dá)到最佳，提高治療依從率，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。