綜合護理干預對膽結石患者術后生活質量和護理滿意度的影響分析

卞秀敏

（江蘇省徐州市沛縣人民醫院，江蘇 徐州 221600）

隨著人們精神物質生活的共同提高，近些年來醫療工作護理方面，人們也提出了越來越高的要求，而護理內容、護理質量以及形式等也不斷提升。膽結石手術治療階段，為促進患者術后加快恢復，提高服務質量和水平，實施科學有效的護理干預就顯得較為重要。而本文選取綜合護理干預在生理和心理以及社會等方面，以患者為中心，將此類干預模式應用于膽結石手術治療，可使得患者滿意度以及生活質量大大提高。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年2月-2018年8月收治的膽結石患者50例。納入標準：經彩超或CT檢查確診為膽囊結石，不合并其他疾病的患者作為研究對象。通過電腦使用隨機抽樣法，將其均分為兩組。其中，對照組患者男13例，女12例，年齡為39歲-71歲，平均年齡為（58.12±4.88）歲。觀察組患者男15例，女10例，年齡為38歲-72歲，平均年齡為（59.28±4.29）歲。 在身高、體質量以及病程等基礎資料兩組患者并無統計學差異，即P＞0.05。

1.2 方法 常規護理給予對照組患者，觀察組患者在其基礎之上實施綜合護理干預，主要內容如下：（1）術前干預：對患者的生命體征進行密切觀察，掌握患者心率、術前體溫以及脈搏等基本體征情況。術前在對患者進行各項基礎檢查后，還需對患者心理健康進行評估和指導，引領患者保持積極向上的心態，指導患者積極面對疾病，提高治療依從性。患者飲食方面主要食用高維生素、高蛋白、易消化類食物以及高纖維素等，同時告知患者，在手術前8 h內禁食，2 h禁水。（2）術中干預：對手術室的溫濕度進行合理調節，患者體位應正確擺放，同時在手術實施過程中密切關注患者基本身命體征情況，如出現意外，需立即通知上報處理。（3）術后干預：體位護理時患者取平臥位頭偏向一側，去除枕頭，可預防分泌物流入呼吸道從而發生肺部感染。患者麻醉清醒后，幫助其取仰臥位后，講解正確咳嗽方法。在預防并發癥方面，成功留置引流管后，對引流管進行定時檢查，觀察是否發生脫落和移位情況，引流袋應定時更換，密切觀察引流液的顏色、量以及質等[1]。切口敷料及時更換，同時切口應保持干燥清潔，定時進行翻身，防止發生壓瘡，床單應做到清潔、干燥、平整。

1.3 觀察指標 本文使用生活質量表進行患者生活質量評估，生活質量和分數呈正相關，即生活質量隨分數升高而升高，使用我院自制護理滿意度調查問卷，對患者護理滿意度進行評估。

1.4 統計學分析 將研究所得的最后數據使用SPSS 22.0統計學軟件進行數據處理，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為有統計學差異。

表1 兩組患者生活質量對比（Mean±SD，分）

表2 兩組滿意度對比［n（%）］

2 結果

2.1 術后生活質量 觀察組患者明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

2.2 護理滿意度 對照組在護理滿意度上低于觀察組（P＜0.05），差異具有統計學意義。如表2所示。

3 討論

根據相關臨床數據研究顯示，對膽結石患者實施疾病治療的基礎上，再加上合理有效的護理干預可對患者的手術治療和預后恢復，起到提高效果[2]，從而對患者生活質量進行有效改善，促進患者早日康復。膽結石圍手術期采用了綜合護理干預，此類護理方式主要倡導以患者為核心，是一種科學且較為成熟的護理干預方法，主要包括術前、術中以及術后的整體且全面的護理干預，患者在實施手術前，需對患者進行心理指導觀察患者基本生命情況有無異常，同時指導患者健康飲食，指導患者以積極樂觀的態度面對后續手術，從而使得患者依從性提高，而在手術治療時除幫助患者擺放合適體位后，對患者生命體征進行持續關注，確保手術順利實施，從而提高成功率[3]。術后采取并發癥預防控制以及體位護理，對患者預后進行保障，從而提高患者滿意度。

本文經過臨床驗證得出，術后生活質量觀察組患者明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；對照組護理滿意度低于觀察組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結果也表明，在膽結石手術前后階段實施綜合護理干預相對于常規護理更具優越性，也在一定程度上證明在以人為本理念的基礎下護理對于總體醫療服務具有促進意義。

總之，對于膽結石患者實施綜合護理干預后取得明顯成效，在使得患者生活質量改善的同時還可提高護理滿意度，在臨床上值得應用推廣。