在臨床干預治療腦梗死患者中施行早期康復護理的臨床價值分析

周紅梅

（東南大學附屬中大醫院神經內科，江蘇 南京 210009）

腦梗死在臨床中又被稱為缺血性卒中，屬于急性心腦血管疾病，導致腦梗死發生的主要因素是腦部血液供應不足，引發缺血、缺氧現象，從而出現腦缺血壞死，此病主要發生于中老年人群，其發病較急，具有較高的致殘率和病死率。很多患者發病時均有不同程度的語言障礙、吞咽障礙和肢體功能障礙等，如果得不到及時治療則會對今后生活造成嚴重的困擾[1]。本文研究中針對我院的28例腦梗死患者施行早期康復護理干預，對另外的28例患者實施常規護理干預，對比兩組不同護理干預后的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年1月-2018年2月作為研究時間段，抽取的研究對象為我院進行診斷治療的56例腦梗死患者，采用隨機方法將患者分為對照組和觀察組，其中對照組（n=28）：男16例，女12例，年齡區間為46歲-69歲，平均年齡為（52.33±6.18）歲，疾病部位：基底節13例，頂葉4例，額葉5例，枕葉6例；觀察組（n=28）：男17例，女11例，年齡區間為48歲-72歲，平均年齡為（53.67±6.34）歲，疾病部位：基底節15例，頂葉3例，額葉5例，枕葉5例。一般資料對比具有明顯的可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 給予常規護理干預的為對照組患者，按時查房，定期清掃病房內的衛生，為患者講述發病原因和治療方法，密切觀察患者的生命體征變化等。而觀察組實施早期康復護理干預，主要的護理內容如下：（1）心理康復護理：患有腦梗的病人受疾病的干擾，加上生活自理能力的減弱，患者內心容易產生焦躁、抑郁、恐慌等心理問題，醫護人員需要多與患者溝通，面對患者提出的各種護理要求都盡可能的去滿足，加強心理疏導工作，并告知其家屬多陪伴病患，給予關心和親切問候，消除他們的孤單、寂寞感，緩解不良情緒，提高治療信心。（2） 肢體功能康復護理：患者發病后其肢體行動、語言功能受到阻礙，醫護人員需要根據每個患者的實際恢復情況給予不同程度的肢體功能訓練，可每天對下肢進行按摩約30 min，指導患者屈伸手指、轉頭、穿衣、獨自上衛生間等，慢慢提高患者的自理能力。指導患者練習鼓腮、呲牙、發音等，根據發音的正確性慢慢與患者溝通，鼓勵患者勤練習說話[2]。（3） 飲食健康護理：醫護人員要為患者制定健康的飲食計劃，叮囑患者低鹽低熱量、低蛋白質等，多食維生素、纖維含量較高的食物，多喝水，正常排尿，進食時告知身體仰臥約45o，頭前屈，用小勺慢慢喂食。

1.3 觀察指標 （1）生活質量：使用WHOQOL-100量表評估患者的生活質量，評估內容為心理狀態、自理能力、社會能力、軀體功能，評估內容的分值為100分，評分越高即為患者的生活質量改善較好。（2）護理滿意度：對本院的患者發放護理滿意度問卷調查表，對滿意度情況進行調查統計，可將統計后的滿意結果劃分三個等級：超級滿意、一般、不滿意。

表2 兩組患者生活質量評分對比（Mean±SD，分）

1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS 17.0分析本次研究數據，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床護理滿意度比較 觀察組比對照組的護理滿意度更高（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者護理滿意度評比表

2.2 生活質量評分 觀察組患者實施護理干預后的各項生活質量評分都高于對照組（P＜0.05），見表2。

3 討論

腦梗死是一種神經系統疾病，該病在臨床中的常見類型有腦血栓和腦栓死，腦血栓是由于動脈狹窄后形成血栓導致動脈被阻塞，腦栓死是由異常物質阻塞動脈引發，在臨床中的主要癥狀為暈厥、半身不遂、語言智力障礙等，多發生在45歲以上合并有心腦血管疾病的患者。

本研究結果得出，針對腦梗死疾病患者在治療過程中實施早期康復護理，患者的語言功能和肢體功能均得到有效改善，并且其生活質量也得到穩步提升，早期康復護理通過對患者心理狀態全面疏導，搭配均衡的飲食方案，幫助患者加強身體功能的鍛煉，為腦梗死患者提供優質的康復護理訓練[3]。本研究中，觀察組患者各方面的生活質量評分均比對照組評分高，患者對護理的滿意度為96.43%，也顯著高于對照組的75.00%（P＜0.05）。

綜上所述，早期康復護理干預腦梗死患者的臨床治療過程中可以有效促進相關癥狀的快速康復，其臨床護理價值值得推廣。