化痰散結方聯合AP化療方案治療晚期痰濕蘊肺型肺癌的效果研究

何 赟

（常熟市中醫院腫瘤科，江蘇 常熟 215500）

肺癌是一種發病率、致死率均較高的惡性腫瘤[1]。痰濕蘊肺型肺癌是臨床上常見的一種肺癌。痰濕蘊肺型肺癌患者的主要臨床表現為咳嗽、咳膿痰（食用甜膩食物后痰量會明顯增多）、胸悶、惡心厭食、易疲勞、舌苔白膩、脈濡滑等[2]。目前臨床上主要采用AP化療方案治療晚期痰濕蘊肺型肺癌。臨床研究發現，采用AP化療方案進行治療的晚期痰濕蘊肺型肺癌患者常會出現多種不良反應[3]。有研究指出，用化痰散結方聯合AP化療方案治療晚期痰濕蘊肺型肺癌的效果較好，可有效地降低患者不良反應的發生率。本文對常熟市中醫院收治70例晚期痰濕蘊肺型肺癌患者的臨床資料進行回顧性分析，旨在探討用化痰散結方聯合AP化療方案治療晚期痰濕蘊肺型肺癌的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月至2017年3月在常熟市中醫院接受治療的70例晚期痰濕蘊肺型肺癌患者作為研究對象。應用隨機數表法將其分為化痰散結組（36例）和參考組（34例）。化痰散結組36例患者中有男性21例，女性15例；其年齡為52～78歲，平均年齡（63.5±1.2）歲；其病程為3～11年，平均病程（5.9±1.1）年。參考組34例患者中有男性20例，女性14例；其年齡為53～79歲，平均年齡（64.3±1.3）歲；其病程為4～10年，平均病程（6.1±0.9）年。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

為兩組患者均采用AP化療方案進行治療。方法是：1）在化療的第1 d，為患者靜脈輸注0.5 mg/m2的培美曲塞二鈉（批準文號：國藥準字H20051288，生產廠家：江蘇豪森藥業集團有限公司，規格：0.2 g/支）。2）在化療的第1～第3 d，為患者靜脈輸注25 mg/m2的干凍型順鉑（批準文號：國藥準字H20023461，生產廠家：齊魯制藥有限公司，規格：20 mg/支）。治療28 d為1個治療周期，連續治療2個周期。在此基礎上，為化痰散結組患者加用化痰散結方進行治療。化痰散結方的藥物組成和用法是：制半夏15～30 g，蒼術、白術、神曲、香附、太子參、夏枯草、僵蠶、白附子、白芥子各10 g，魚腥草、浙貝母、瓜蔞各20 g，陳皮、炙甘草各6 g（上述飲片的生產廠家為蘇州市天靈中藥飲片有限公司或江陰天江藥業有限公司）。水煎服，1劑/d，連續用藥56 d。

1.3 療效評價標準

顯效：治療后，患者的病情明顯改善。有效：治療后，患者的病情有所改善。無效：治療后，患者的病情未改善[3]。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件處理本文中的數據。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療總有效率的對比

化痰散結組患者與參考組患者治療的總有效率分別為94.44%、67.65%。化痰散結組患者治療的總有效率高于參考組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者治療總有效率的對比

2.2 兩組患者不良反應發生率的對比

在治療期間，化痰散結組患者與參考組患者不良反應的發生率分別為11.11%、38.24%；化痰散結組患者不良反應的發生率低于參考組患者，P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者不良反應發生率的對比

3 討論

肺癌是臨床上常見的一種惡性腫瘤。目前臨床上對此病的發病機制尚未完全明確。有學者認為，此病的發生與患者長期抽煙、職業暴露及環境污染等多種因素密切相關。肺癌患者的主要臨床表現為咳嗽、咳痰（痰中有血絲）、胸部疼痛、胸悶、氣促、低熱等[4]。相關的研究表明，用化痰散結方聯合AP化療方案對晚期痰濕蘊肺型肺癌患者進行治療的效果較好，能夠顯著改善其肺功能[5]。有學者指出，化痰散結方具有健脾益氣、扶正祛邪、化痰散結之功效[6]。為了進一步探討用化痰散結方聯合AP化療方案治療晚期痰濕蘊肺型肺癌的臨床效果，筆者對常熟市中醫院2014年2月至2017年3月收治70例晚期痰濕蘊肺型肺癌患者的臨床資料進行回顧性研究。研究結果顯示，化痰散結組患者治療的總有效率高于參考組患者，其不良反應的發生率低于參考組患者，P＜0.05。這與相關研究的結果基本一致[6]。

綜上所述，對晚期痰濕蘊肺型肺癌患者聯用化痰散結方和AP化療方案進行治療可取得顯著的效果，能夠有效地改善其臨床癥狀及肺功能，降低其不良反應的發生率，促進其康復。