對腦出血患者進行人性化護理的效果評價

王 蘭

（鹽城市濱海縣人民醫院，江蘇 鹽城 224500）

腦出血患者的病情較重，需要住院進行治療，通常會因為擔心自身的健康而產生焦慮的情緒，并對醫院陌生的環境感到恐懼。腦出血患者常存在明顯的肢體、語言功能障礙，生活不能自理或不能完全自理，用藥的風險性也較高，容易在用藥期間發生護理風險事件。因此，護理人員應給予腦出血患者更多的關懷和幫助[1]。人性化護理是近幾年在臨床上得到廣泛應用的一種護理模式。對腦出血患者進行人性化護理遵循了人為本的護理理念，能提高護理的質量，在多方面滿足其對護理的需求[2]。為探討對腦出血患者進行人性化護理的效果，筆者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2016年1月至2017年7月期間鹽城市濱海縣人民醫院收治的142例腦出血患者。隨機將這些患者分為對照組和觀察組。在72例觀察組患者中，有46例（63.89%）男性患者，有26例（36.11%）女性患者；其年齡為18～68歲，平均年齡為（46.30±5.60）歲。在72例對照組患者中，有43例（59.72%）男性患者，有29例（40.28%）女性患者；其年齡為18～72歲，平均年齡為（46.80±5.80）歲。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對兩組患者均進行降血壓、控制脫水、降低顱內壓等常規治療。然后將20 ml的醒腦靜注射液加入到250 ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，為患者靜脈滴注。每天滴注1次。將60 mg的神經節苷脂加入到250 ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，為患者靜脈滴注。每天滴注1次。同時，對兩組患者均進行常規護理。具體的護理方法是：監測患者的生命體征。遵醫囑為患者用藥。盡量滿足患者合理的需求。在此基礎上，對觀察組患者進行人性化護理。在實施護理前，對護理人員進行培訓。讓護理人員學習人性化護理的內涵，提高其整體素質、業務水平及溝通技巧。在護理人員培訓結束后，對患者進行人性化護理。具體的護理方法是：1）對患者進行環境護理。在患者入院時，護理人員熱情地接待患者，協助患者家屬辦理入院手續。告知患者及其家屬需要為其準備的日常用品。以溫柔的語氣、親切的態度為患者及其家屬介紹醫護人員、病區的環境、相關的管理制度、病房內的設備及使用方法等，拉近護患之間的關系。在病房內擺放綠色的植物、裝飾品等，改變病房內單調、壓抑的氛圍。但擺放的裝飾品和植物不宜過多，不可妨礙患者及其家屬的日常活動。定時為病房開窗通風，保持病房內的空氣流通。使用遮光簾改變病房內的光線，保持病房內光線柔和。將病房內的溫度和濕度調節到適宜的范圍內。限制患者的親友來探視患者的時間，使患者能在安靜、舒適的環境中得到充分的休息。2）對患者進行心理護理。腦出血患者在發病后會產生多種不良的情緒，甚至失去繼續生活的希望。對此，護理人員應積極地與患者進行交流，了解其生活經歷、性格特點，分析其心理狀態及導致其產生不良情緒的原因，對其進行有針對性的心理疏導。對存在語言表達障礙的患者，護理人員通過輕撫其肩部、握住其手部等方式安撫患者。告知患者的家屬和朋友鼓勵、安慰患者，使患者感受到來自親友的關心，幫助其建立繼續生活的希望。3）對患者進行基礎護理。教患者家屬學會使用生理鹽水和紗布清潔患者口腔的方法，讓患者的家屬在每天早晚及患者進食后為其清潔口腔。經常詢問患者的感受，觀察其臉色、意識狀態等。4）對患者進行安全護理。腦出血患者常存在肢體障礙，容易發生摔倒、墜床等風險事件。對此，護理人員應在患者睡覺時支起其床旁的護欄，防止其墜床。在衛生間等容易積水的地面放置防滑墊，在墻壁上安裝扶手，防止患者摔倒。不在患者的周圍擺放熱水、銳利的器械等，防止其發生意外。5）對患者進行用藥護理。記錄患者每次用藥的時間、劑量。在患者用藥時增加對其巡視的次數。對患者穿刺血管對應的皮膚進行熱敷，防止其發生靜脈炎。

1.3 觀察指標

護理后使用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評價兩組患者焦慮和抑郁的程度。患者的評分越高，表示其焦慮和抑郁的程度越嚴重。護理后使用健康調查簡表（SF-36）評價兩組患者的生活質量。患者的評分越高，表示其生活質量越好[3]。護理后使用該院自制的護理質量評分表和護理滿意度評分表評價護理的質量及兩組患者對護理的滿意度。護理質量評分表評分越高，表示護理服務的質量越高。將兩組患者對護理的滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三個等級。總滿意率=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

對本次研究中的數據均采用SPSS19.0統計軟件進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的SAS評分、SDS評分、生活質量評分及對護理質量的評分

經護理，觀察組患者的SAS評分及SDS評分均低于對照組患者，其對護理質量的評分及生活質量評分均高于對照組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者的SAS評分、SDS評分、生活質量評分及對護理質量的評分（分，±s ）

表1 兩組患者的SAS評分、SDS評分、生活質量評分及對護理質量的評分（分，±s ）

組別 例數 SAS評分 SDS評分 生活質量評分對護理質量的評分觀察組 72 36.90±3.20 37.05±4.03 88.60±5.30 90.03±2.05對照組 72 48.60±4.20 48.80±4.55 79.05±5.60 80.60±2.90 t值 18.8020 16.4034 10.5097 22.5308 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 兩組患者對護理的滿意度

觀察組患者對護理的總滿意率高于對照組患者，P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者對護理的滿意度

3 討論

近幾年，隨著人們生活水平的不斷上升，其對護理服務質量的要求也越來越高。目前，醫療市場上競爭激烈，為患者提供更好、更全面的護理服務能提高醫院的市場競爭力。腦出血患者的病情較重，常伴有語言及肢體障礙，容易發生跌倒、墜床等護理風險事件[4]。人性化護理是一種新型的護理模式。對腦出血患者進行人性化護理可在尊重患者的人格、滿足其基本護理需求的基礎上，防止其發生護理風險事件，提高其住院期間的安全性及舒適度[5]。陳婷[6]的研究結果顯示，接受人性化護理的腦出血患者等神經外科疾病患者，其并發癥的發生率低于接受常規護理的同類疾病患者，其對護理的滿意度高于接受常規護理的同類疾病患者。這說明，對腦出血患者進行人性化護理可降低其術后并發癥的發生率，提高其對護理的滿意度。滿翠等[7]對腦出血患者等神經外科疾病患者分別進行人性化護理和常規護理后發現，接受人性化護理的患者對護理的滿意度為98%，接受常規護理的患者對護理的滿意度為76%。上述研究結果均與本次研究的結果相一致。

綜上所述，對腦出血患者進行人性化護理可緩解其不良的情緒，提高其生活質量及對護理的滿意度。