國家衛(wèi)生城市的建設(shè)與可持續(xù)發(fā)展研究

孫華

關(guān)鍵詞國家衛(wèi)生城市 可持續(xù)發(fā)展 建設(shè)

國家衛(wèi)生城市，對外而言，反映著一座城市的文明形象;對內(nèi)而言，則意味著該座城市居民擁有一個良好的生活環(huán)境。為推動國家衛(wèi)生城市的可持續(xù)發(fā)展，迫切需要對近年來國家衛(wèi)生城市建設(shè)狀況開展全面調(diào)研，建立新時期建設(shè)國家衛(wèi)生城市的新標(biāo)準(zhǔn)、新體系，以此為國家衛(wèi)生城市建設(shè)與可持續(xù)發(fā)展提供有力理論與實(shí)踐依據(jù)。

一、國家衛(wèi)生城市建設(shè)原則

（一）實(shí)事求是

國家衛(wèi)生城市建設(shè)應(yīng)當(dāng)遵循實(shí)事求是原則，應(yīng)當(dāng)充分結(jié)合城市實(shí)際情況腳踏實(shí)地，而不可急功近利;應(yīng)當(dāng)以科學(xué)為前提，開展全面論證。城市各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)有效認(rèn)識到國家衛(wèi)生城市建設(shè)的重要性，應(yīng)當(dāng)結(jié)合城市條件及社會民意，制定科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，開展民主決策及合理規(guī)劃，理性開展國家衛(wèi)生城市建設(shè)工作。

（二）以人為本

國家衛(wèi)生城市建設(shè)旨在使城市衛(wèi)生狀況得到優(yōu)化改良，為城市居民營造一個良好的生活居住環(huán)境，提高城市居民幸福感。因此，城市居民是國家衛(wèi)生城市建設(shè)的重要服務(wù)對象，所以，國家衛(wèi)生城市建設(shè)營造遵循以人為本原則，也就是以“城市居民”為本。國家衛(wèi)生城市建設(shè)應(yīng)當(dāng)提高對民生的關(guān)注度，應(yīng)當(dāng)從人民群眾在城市生活中所面臨的最現(xiàn)實(shí)、最直接的問題著手開展建設(shè)與改善。國家衛(wèi)生城市建設(shè)應(yīng)當(dāng)提高對城市居民公共服務(wù)設(shè)施、環(huán)境秩序、醫(yī)療、飲食等各方面問題的關(guān)注度，聆聽群眾訴求，獲得群眾的支持與認(rèn)同。

（三）兼顧標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)劃

國家衛(wèi)生城市建設(shè)要注重城市的特色發(fā)展，開展可持續(xù)發(fā)展的規(guī)劃與實(shí)施。國家衛(wèi)生城市建設(shè)有著嚴(yán)格、復(fù)雜的標(biāo)準(zhǔn)體系，因此，在國家衛(wèi)生城市建設(shè)時應(yīng)當(dāng)制定科學(xué)完備的標(biāo)準(zhǔn)，在標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)下，建立合理的長短期目標(biāo)，開展科學(xué)合理的規(guī)劃，切實(shí)開發(fā)提煉城市文化內(nèi)涵，形成城市特色，塑造城市品牌形象，實(shí)現(xiàn)城市的可持續(xù)發(fā)展。

（四）注重基礎(chǔ)工程建設(shè)

城市基礎(chǔ)工程通常指的是城市的工程類基礎(chǔ)設(shè)施，諸如城市的道路交通、能源供給、通信、給排水、環(huán)境衛(wèi)生等工程系統(tǒng)。城市基礎(chǔ)工程建設(shè)是城市社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要前提，城市基礎(chǔ)工程建設(shè)不完善城市社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展將無從談起。同時，城市基礎(chǔ)工程建設(shè)可為優(yōu)化居民生活環(huán)境、提高居民生活質(zhì)量提供有力保障。作為國家衛(wèi)生城市建設(shè)的重要一環(huán)，城市基礎(chǔ)工程建設(shè)與發(fā)展，可為國家衛(wèi)生城市建設(shè)奠定堅實(shí)基礎(chǔ)。

二、國家衛(wèi)生城市可持續(xù)發(fā)展中面臨的主要問題

（一）基礎(chǔ)設(shè)施配套還有待進(jìn)一步完善

即便近年來我國眾多城市紛紛展開了城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生綜合整治等工作，也為國家衛(wèi)生城市建設(shè)奠定了一定基礎(chǔ)，然而，結(jié)合國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)而言，依舊存在不小的差距。對弈一些城市老城區(qū)而言，廣泛存在城市基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)不完善、配套不到位等問題。并且城市中還遍布大量的棚戶區(qū)，這些棚戶區(qū)房屋陳舊、給排水不便、基礎(chǔ)設(shè)施配套不完善等問題尤為突出，所以老舊小區(qū)改造任務(wù)繁重，城市綠化、美化等方面與國家衛(wèi)生城市建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)也存在不小差距。

（二）城市居民文明素質(zhì)及創(chuàng)衛(wèi)意識還有待進(jìn)一步提高

國家衛(wèi)生城市建設(shè)過程中，眾多城市采取了一系列措施以營造良好的國家衛(wèi)生城市建設(shè)環(huán)境，為廣大城市居民認(rèn)同、參與建設(shè)活動打下了基礎(chǔ)，由此讓很大一部分居民積極支持和參與到建設(shè)工作中來，然而因?yàn)槌鞘芯用裎幕刭|(zhì)參差不齊，對國家衛(wèi)生城市建設(shè)意義存在不同認(rèn)識，所以依舊有一些城市居民還存在不良的衛(wèi)生文明習(xí)慣和行為，尤其是一些城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部等區(qū)域“臟亂差”問題仍舊較為突出，違章搭建、亂停亂放等形象屢禁不絕，成為城市環(huán)境衛(wèi)生管理面臨的一大難題，由此對國家衛(wèi)生城市建設(shè)工作造成不利影響。國家衛(wèi)生城市本質(zhì)上是人的城市，國家衛(wèi)生城市建設(shè)工作唯有切實(shí)落到人養(yǎng)成文明衛(wèi)生的好習(xí)慣上，方可切實(shí)提高人的文明素質(zhì)，進(jìn)而推動國家衛(wèi)生城市建設(shè)。

（三）城市環(huán)境衛(wèi)生缺乏長效管理機(jī)制

國家衛(wèi)生城市建設(shè)過程中，城市環(huán)境衛(wèi)生是一大重點(diǎn)和難點(diǎn)，由于城市環(huán)境衛(wèi)生是一個系統(tǒng)復(fù)雜的動態(tài)性工程，表現(xiàn)出反復(fù)性、可變性、廣泛性等特征，一些城市采取突擊性整治雖然可在短期內(nèi)解決各項突出問題，使市容市貌得到迅速改善，然而倘若未能做到對城市環(huán)境衛(wèi)生的長效管理，將極易出現(xiàn)反彈。例如，一些城市在國家衛(wèi)生城市建設(shè)過程中便由于缺乏長效管理機(jī)制而引發(fā)反彈問題，進(jìn)而進(jìn)入反彈——治理——再反彈——再治理的不良局面，一方面加大了國家衛(wèi)生城市建設(shè)難度和長度，另一方面使城市居民產(chǎn)生了不好的印象。缺乏長效管理機(jī)制，很大程度上制約了城市管理水平。

三、國家衛(wèi)生城市可持續(xù)發(fā)展措施

（一）推行多元協(xié)同建設(shè)

首先，引入更多公眾參與國家衛(wèi)生城市建設(shè)。結(jié)合發(fā)達(dá)國家健康城市建設(shè)工作經(jīng)驗(yàn)，可得出城市健康管理的概念即為城市管治。對于管治的定義，全球管治委員會指出，要想實(shí)現(xiàn)管制應(yīng)當(dāng)進(jìn)行聯(lián)合行動，其旨在推進(jìn)不同利益主體的共同合作，協(xié)同治理。所以，可將管治理念應(yīng)用于我國國家衛(wèi)生城市建設(shè)中。推行多元協(xié)同建設(shè)，是開展國家衛(wèi)生城市建設(shè)的重要一環(huán)。因此，應(yīng)當(dāng)引入企業(yè)、社會組織、群眾等利益相關(guān)者，以此實(shí)現(xiàn)對政府國家衛(wèi)生城市建設(shè)全面過程的有效制約及監(jiān)督，并實(shí)現(xiàn)利益主體均衡，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)對各項資源的優(yōu)化配置。其次，引入更多民營企業(yè)參與國家衛(wèi)生城市建設(shè)。在市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展不斷深入背景下，我國民營企業(yè)實(shí)現(xiàn)了長足發(fā)展，民營企業(yè)逐漸成為改革事業(yè)的有生力量。鑒于我國當(dāng)前國家衛(wèi)生城市建設(shè)主體的單一化狀態(tài)，我國應(yīng)當(dāng)更充分地發(fā)揮民營企業(yè)在專業(yè)隊伍、管理機(jī)制等方面的優(yōu)勢，以實(shí)現(xiàn)國家衛(wèi)生城市的多元協(xié)同建設(shè)。最后，引入更多社會組織參與國家衛(wèi)生城市建設(shè)。除去政府、企業(yè)，社會組織同樣是國家衛(wèi)生城市建設(shè)中不可或缺的力量。因此，我國應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變政府職能，構(gòu)建健全相關(guān)法律法規(guī)，為社會組織發(fā)展搭建有力平臺，營造良好國家衛(wèi)生城市建設(shè)氛圍，使更多公益基金、社會團(tuán)體等社會組織參與到國家衛(wèi)生城市建設(shè)工作中。與此同時，鼓勵社會組織積極參與到建設(shè)工作中，為國家衛(wèi)生城市建設(shè)貢獻(xiàn)人力資源、社會輿論引導(dǎo)、資金資源等優(yōu)勢，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)國家衛(wèi)生城市的多元協(xié)同建設(shè)。

（二）加大財政投入力度

基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是城市有序運(yùn)行及可持續(xù)發(fā)展的根本物質(zhì)基礎(chǔ)，也是國家衛(wèi)生城市建設(shè)所需評價的一項重要指標(biāo)。而基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)離不開資金的有力支持，諸如道路交通、污水處理等基礎(chǔ)設(shè)施，倘若沒有資金投入，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)將難以實(shí)現(xiàn)有效落實(shí)。為了促進(jìn)國家衛(wèi)生城市的可持續(xù)發(fā)展，必須給予穩(wěn)定充足的資金支撐。因此，相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)積極推進(jìn)市、縣區(qū)兩級財政將國家衛(wèi)生城市建設(shè)經(jīng)費(fèi)納入進(jìn)政府年度預(yù)算中，為國家衛(wèi)生城市建設(shè)提供可靠財政保障，進(jìn)一步構(gòu)建起可持續(xù)、穩(wěn)定的財政投入機(jī)制。同時，為了保證財政投入資金的合理應(yīng)用，應(yīng)當(dāng)構(gòu)建配套的資金撥付監(jiān)督使用制度，保障國家衛(wèi)生城市建設(shè)的專款專用。

（三）構(gòu)建健全國家衛(wèi)生城市建設(shè)長效管理機(jī)制

首先，構(gòu)建健全高位綜合協(xié)調(diào)機(jī)制。一方面，構(gòu)建健全城市管理聯(lián)席會議制度。針對城市管理委員會牽頭長效管理的城市，城市管理聯(lián)席會議是一個重要的協(xié)調(diào)平臺。城市管理聯(lián)席會議既應(yīng)當(dāng)邀請分管市長、城市管理委員會相關(guān)負(fù)責(zé)人等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參會，還應(yīng)當(dāng)邀請網(wǎng)絡(luò)化管理的干部代表及社區(qū)代表等旁聽。另一方面，構(gòu)建健全國家衛(wèi)生城市長效管理領(lǐng)導(dǎo)小組工作會議制度。針對設(shè)置有國家衛(wèi)生城市長效管理領(lǐng)導(dǎo)小組的城市，可適時組織國家衛(wèi)生城市長效管理領(lǐng)導(dǎo)小組工作會議，由市領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)推進(jìn)成員部門及各區(qū)的長效管理工作。其次，構(gòu)建健全長效管理的市場化機(jī)制。一方面，有序推進(jìn)政企分開。政府不可為了追求行政高效，對國家衛(wèi)生城市建設(shè)進(jìn)行過度干預(yù)，而應(yīng)當(dāng)將可交給市場的盡可能交給市場。與此同時，將城市市政、給排水、公共交通等企業(yè)與政府進(jìn)行有效脫鉤，鼓勵社會資本參股，實(shí)行公私合作伙伴關(guān)系模式。另一方面，設(shè)置政府購買服務(wù)。政府購買公共服務(wù)即為將原本由政府直接向社會公眾提供的相關(guān)公共服務(wù)，依托公私合作、合同外包等途徑轉(zhuǎn)交由社會力量提供，并由政府向社會力量支付相應(yīng)公共服務(wù)費(fèi)用。。通過實(shí)行這一模式，以此為國家衛(wèi)生城市建設(shè)長效管理提供可靠保障。最后，構(gòu)建健全信息化管理機(jī)制。一方面，充分發(fā)揮基層單位監(jiān)管職能，以分片巡查、動態(tài)檢查等途徑對公共場所、市容環(huán)境等領(lǐng)域開展全方位監(jiān)督管理。發(fā)展壯大接單辦事處工作人員隊伍，并提供與職責(zé)相對稱的工作經(jīng)費(fèi)，使街道辦事處在國家衛(wèi)生城市建設(shè)長效管理中實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)性功能。另一方面，實(shí)現(xiàn)信息化城市管理系統(tǒng)作用，有序提升信息化國家衛(wèi)生城市管理系統(tǒng)反饋、處置效率，提高國家衛(wèi)生城市建設(shè)快速反應(yīng)能力。

四、結(jié)語

總而言之，推動國家衛(wèi)生城市的可持續(xù)發(fā)展，是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及到城市、人們生活的諸多方面。因此，國家衛(wèi)生城市建設(shè)相關(guān)人員必須提高對國家衛(wèi)生城市建設(shè)原則的明確認(rèn)識，加強(qiáng)對國家衛(wèi)生城市可持續(xù)發(fā)展中面臨主要問題的深入分析，推行多元協(xié)同建設(shè)，加大財政投入力度，構(gòu)建健全國家衛(wèi)生城市建設(shè)長效管理機(jī)制，等，積極促進(jìn)國家衛(wèi)生城市的可持續(xù)發(fā)展。