中醫(yī)活血化瘀法對高血壓腦梗塞的治療價值研究

陳會勝

（新疆伊犁州友誼醫(yī)院中醫(yī)科，新疆 伊犁 835000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2017年12月本院接收的高血壓腦梗塞患者58例作為研究對象，根據(jù)不同治療方法將其均分為兩組，各29例。其中，對照組男15例，女14例，年齡43～84歲，平均（67.54±5.19）歲；研究組男16例，女13例，年齡44～85歲，平均（67.64±5.21）歲，組間一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

本組患者采取常規(guī)西藥治療方案，氨氯地平（國藥準(zhǔn)字H10950224；輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)），5 mg/次，1次/d；阿托伐他汀（國藥準(zhǔn)字H20051408；輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)），20 mg/次，1次/d，接受為期4周的治療。

1.2.2 研究組

該組患者接受中藥活血化瘀法治療方案，藥物組成成分如下：10 g大黃、20 g黃芪、20 g水蛭、20 g紅花和20 g丹參，用水煎熬，200～300 mL/次，1次/d，接受為期4周的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組治療前后血脂水平進(jìn)行比較，血脂水平包括甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。所有檢測均應(yīng)用全自動生化分析儀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x

±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療前，在LDL-C及TC方面，兩組差異較小，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P＞0.05）；治療后，研究組均較對照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比治療前后血脂水平（ ±s，mmol/L）

表1 對比治療前后血脂水平（ ±s，mmol/L）

分組 n LDL-C TC治療前 治療后 治療前 治療后對照組 29 4.57±0.52 3.79±0.38 6.50±0.52 5.47±0.79研究組 29 4.55±0.51 3.31±0.35 6.48±0.49 5.09±0.62 t 0.148 5.003 0.151 2.038 P 0.883 0.000 0.881 0.046

3 討 論

近些年來，在多種因素作用下，我國高血壓患病人數(shù)逐漸增多，并且呈逐年上升趨勢，與此同時，腦梗塞患病人數(shù)越來越多，對人們身體健康及生命安全造成了嚴(yán)重威脅。據(jù)有關(guān)資料顯示，合理控制高血壓患者血壓水平，有助于減少腦梗塞死亡及患病人數(shù)，改善患者日常生活質(zhì)量。

高血壓腦梗塞治療藥物中，氨氯地平屬于二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，其可以將冠狀動脈痙攣解除，避免血管平滑肌細(xì)胞外鈣離子及心肌由細(xì)胞膜鈣離子通道進(jìn)入至細(xì)胞中，實(shí)現(xiàn)冠狀動脈擴(kuò)張，阿托伐他汀具有顯著降脂功效。活血化瘀法中，大黃及黃芪能夠避免血栓及血小板聚集，功效包括行氣祛風(fēng)和化瘀活血等，此外，其可以將機(jī)體中氧自由基清除；丹參的主要功效是安神養(yǎng)血和調(diào)經(jīng)活血，其可以防止血栓的形成，降血脂等；紅花的主要功效是抗血栓及平喘等，此外，在促纖維及抗凝方面具有顯著功效。將上述所有藥物聯(lián)合在一起，有助于提高患者治療效果，改善患者血脂水平，使患者及早恢復(fù)健康，避免其他疾病的產(chǎn)生，確保患者生活質(zhì)量。

經(jīng)過本次試驗(yàn)結(jié)果可知，在LDL-C和TG方面，研究組與對照組治療前比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，研究組均較對照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，在治療效果方面，同對照組相比，研究組更優(yōu)，其可以對患者血脂及血壓進(jìn)行合理控制，使其處于正常范圍之內(nèi)。

總而言之，將中醫(yī)活血化瘀法應(yīng)用于高血壓腦梗塞疾病治療中，有助于改善患者血脂水平，促進(jìn)治療效果的提高，在臨床中值得不斷推廣和使用。