質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用

李萍

（山東省菏澤市牡丹人民醫院，山東 菏澤 274000）

0 引言

手術室是醫院較為重要的技術部門，作為搶救病患生命以及為病患提供手術的重要場所，除了需要配備先進的手術器材，同時還需要有效的護理管理工作進一步保證手術的治療效果，避免不良事件的發生，對保證病患生命安全有著重要的臨床意義，因此在本次研究中，旨在分析手術室護理管理中應用質量控制小組管理模式的臨床應用價值，具體情況如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2016年2月至2017年2月我院手術室護理管理工作設為對照組，護理人員30名，將2017年3月至2018年2月我院實施質量控制小組管理模式后的手術室護理管理工作設為觀察組，其中觀察組女30名，年齡25~48歲，平均（36.5±11.5）歲；對照組女30名，年齡24~49歲，平均（36.5±12.5）歲；對兩組人員的一般資料進行對比顯示，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性；本院共有10個手術間，1200張病床位。

1.2 方法

①建立質量控制管理小組：首先按照我院的實際情況相應建立質量控制管理小組，在科室內形成護士長-質控組長-質控員的質控體系，從而保證對各科室的手術室護理管理質量進行全面系統的監控；通常情況下，質量控制管理小組一般為四個，主要分為護理文書組、消毒隔離組、管理質量檢查組以及教學組，每個小組在組長的帶領下對各自管理范圍內出現的問題進行及時發現并提出解決措施，每個小組每周都要進行質控，每月定期召開會議進行總結分析[1]。

②各小組的質量控制內容：護理文書組，主要是對手術文書的外觀整潔度、字跡清晰度、內容完整度進行檢查；檢查術中護理記錄單的記錄情況、手術間的各種記錄情況以及醫囑單的執行、簽名等情況；消毒隔離組主要是對一次性消耗物品的使用進行規劃，同時對使用情況進行檢查，對無菌用品的保存、擺放的規范性以及所提供的無菌用品的合格情況進行檢查[2]；管理質量檢查組主要是對手術室的崗位職責、規章制度、工作流程、應急預案等方面制定情況以及有無落實到位進行檢查監督；教學組主要是對手術室護理人員、實習生的教學計劃落實情況進行檢查，并查看教學內容有無不妥或者是遺漏之處，保證護理人員的綜合水平[3]。

③制定質量控制評分標準：質控小組根據自己監管范圍內的手術室護理管理工作，制定相應的評分標準，同時可將評分內容劃分為2~4個大范圍，再對范圍內的評分指標進行細化，從而可保證對護理管理內容進行詳細、全面的監管。

④落實質量控制職責：質量控制管理小組應該將手術護理質量的控制職責落實到每一位人員，如質控員需要每周對手術室的護理工作進行抽查，并將最后的抽查結果匯報給科室的護士長；護士長的職責就是依據抽查結果對護理工作進行調整，針對其中存在的問題及時與相應護理人員進行溝通，同時進行改進，以保證護理質量[4]。

1.3 觀察指標

對質量控制管理小組模式實施前后的護理人員的護理質量評分進行對比分析；每個小組的總護理評分為100分，分數越高提示護理質量越高。

1.4 統計學方法

將本次研究中的數據采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析處理，計量資料組間比較采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組在消毒隔離組、教學組、管理質量組、護理文書組的評分均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），具體數據分析見表1。

表1 對比兩組病患的護理質量評分（±s）

表1 對比兩組病患的護理質量評分（±s）

分組 消毒隔離組 護理文書組 教學組 管理質量組觀察組 90.24±5.21 93.42±6.12 92.47±4.89 92.61±5.74對照組 84.21±4.35 85.47±5.13 86.48±4.88 85.58±5.78 t 4.866 5.453 4.749 4.727 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討論

近年來隨著我國醫療事業的不斷快速發展，醫院作為促進醫療事業健康發展的重要單位，醫院的質量管理工作則得到了高度的重視，而隨著醫療模式的不斷發展與完善，護理工作則成為醫療工作中不可或缺的重要組成部門，因此護理質量的管理成為醫院質量管理工作的重要內容之一；而手術作為醫院挽救病患生命的重要場所，手術室的護理質量則成為醫院的重點管理工作之一，再加上群眾自我保護意識的逐漸提高，因此應采取有效的管理模式以提高手術室的護理管理質量[5-6]。

以往傳統的質量管理模式，受到手術室工作時間長、護理人員多等因素影響，導致其在手術室的護理質量管理工作中無法順利的開展，因此不能較好地控制手術室的護理質量；而質量控制小組管理模式是近年來醫院管理工作中開始使用的新型管理模式，與傳統管理模式相比較，其能夠彌補傳統管理模式籠統單一的不足[7-8]，根據醫院的實際情況設立不同的質量控制小組，對手術室的護理質量管理工作進行較為全面的監管；并且質量控制小組是由科護士長、質控員、質控組長組成三級管理體系組成，有利于對手術室護理質量進行層層把關，實現無縫隙質量控制，減少護理工作中不良事件的發生，對提高手術室護理質量水平有著重要的意義[9-10]；且本次研究結果顯示，觀察組在實施了質量控制小組管理模式后的各項護理指標評分均高于未實施前的對照組，提示質量控制小組管理模式應用于手術室護理管理工作中，可有效提高護理質量水平。

綜上所述，在手術室護理管理中應用質量控制小組管理模式，臨床應用價值較高，值得在臨床上大力推廣實行。