評說
郭瑋(國務院研究室副主任)
《政府工作報告》為何用這么多篇幅講養老
為什么今年《政府工作報告》關于養老的問題比往年多?《政府工作報告》起草組成員、國務院研究室副主任郭瑋3月15日在國新辦舉行的吹風會上回應稱,用這么多篇幅講養老,這充分體現了黨中央、國務院對養老問題的高度重視,體現了對人口老齡化的積極應對;解決好養老問題不僅僅是關系老年人的幸福,也關系到整個社會的信心。
郭瑋表示,今年的《政府工作報告》中關于養老的問題跟往年相比確實是多很多。今年的報告中“養老”這兩個字出現了16處,是過去從來沒有過的。養老問題,不僅講到了城鎮居民的養老,也講到了農村養老設施的建設,講到了職工養老,講到了退伍軍人的養老,講到了養老政策體系,講到了養老保險,也講到了養老服務等。
郭瑋介紹,《政府工作報告》2萬字左右,包括各個方面的工作,在修改過程中很重要的一個任務、很艱難的一件事,就是怎么壓縮篇幅、減少字數,在這個過程中惜字如金。用這么多篇幅講養老,這充分體現了黨中央、國務院對這個問題的高度重視,體現了對人口老齡化的積極應對。
郭瑋稱:“最近媒體上報道也比較多,現在中國60歲以上人口是2.5億,《政府工作報告》上也講2.5億,實際到2018年年底是2.49億多,占總人口比重的17.9%。還有預測,到2050年我們的老年人口達到4.8億人,到時候是34.1%的人口比重。”
郭瑋指出,解決好養老的問題越來越迫切。這個問題關系到每個人,每個人都會變老,老年人的現在在某種意義上講就是年輕人的未來。
郭瑋提到,《政府工作報告》中有一句話“讓老年人擁有幸福的晚年,后來人就有可期的未來”。所以解決好養老問題不僅僅是關系老年人的幸福,也關系到整個社會的信心,今年的《政府工作報告》在這方面下了很大的筆墨,從政府來講,在這方面也有一系列的措施來推進養老體系的完善,《政府工作報告》中對這方面的內容有充分體現。 (來源:中新網)
解讀政府工作報告:我國將大力發展養老服務業特別是社區養老服務業
提請十三屆全國人大二次會議審議的政府工作報告提出,2019年我國要大力發展養老特別是社區養老服務業,繼續提高城鄉居民基本醫保和大病保險保障水平。專家表示,在今年經濟下行壓力加大、財政支出吃緊的狀況下,這很不容易。
養老方面,報告指出,我國60歲以上人口已達2.5億。要大力發展養老、特別是社區養老服務業,對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務的機構給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優惠等扶持,新建居住區應配套建設社區養老服務設施,改革完善醫養結合政策,擴大長期護理保險制度試點。
中國保險行業協會健康險專業委員會原主任委員宋福興:非常有必要,因為我們國家去年老齡人口達到兩億五千萬,失能失智的人口已經達到了四千萬人以上,迫切需要有一個專業化的、有一個市場化的運作,來解決我們老人的養老和長期護理的問題。我們這幾年的試點過程當中也探索了很多的具體的運營機制和方法,已經成熟,需要進一步去擴大。
報告提出,繼續提高城鄉居民基本醫保和大病保險保障水平,居民醫保人均財政補助標準增加30元,一半用于大病保險。降低并統一大病保險起付線,報銷比例由50%提高到60%,進一步減輕大病患者、困難群眾醫療負擔。
北京大學經濟學院風險管理與保險學系主任鄭偉:在保障這塊兒,應該說提高的水平還是比較明顯。一個是把起付線降低,另一方面把報銷的比例提高。因為過去我們從2012年開始搞大病保險試點,到2015年推向全國,那時候我們的一個標準大概就是50%,從50%要提高到60%,我覺得這個力度還是比較大。 (來源:央視新聞移動網)
俞金堯(全國政協委員、中國社會科學院世界歷史研究所研究員)
獨生子女父母養老應納入十四五規劃重點
全國政協委員、中國社會科學院世界歷史研究所研究員俞金堯在提交的《關于為獨生子女父母的養老制定國策的提案》中提出,在編制第十四個“五年規劃”時,將獨生子女父母的養老問題作為重點內容。“獨生子女父母養老問題非一兩個政府部門可以解決,必須在國家層面上制定規劃,并相互協調予以解決。”
這是俞金堯委員連續第二年帶來關于獨生子女父母養老問題的提案。去年他提出,針對獨生子女父母,在政策所規定的退休金的基礎上,上浮5~10%的退休金。在政府財政支持下,適當提高農村獨生子女老年父母的養老保險金。
“一孩生育政策雖然已經結束,但影響卻是深遠的。當它帶來的‘紅利’逐漸消失的時候,它所引起的中國人口結構失衡和社會加速老齡化的問題也開始凸顯。我們分享了這個政策帶來的‘紅利’,也要做好長期‘還本付息’的準備。”俞金堯說。
他表示,由于一孩生育是國家政策,獨生子女父母的養老問題也只有在國策層面上來采取措施,才能引起全社會的重視并產生實際的效果。
除在制定十四五規劃時突出外,俞金堯還建議,在編制更長時期的國民經濟和社會發展規劃時,也要更加關注獨生子女父母的養老問題。“老齡化是一個較長時期內不斷發展的過程。一孩生育政策持續了三十多年,獨生子女父母老齡化的過程也會持續三四十年以上,越往后,他們的養老問題越嚴重。而且,今后老年社會的主體也將是獨生子女父母。因此,從中長期來看,解決人口老齡化問題主要就是解決獨生子女父母的養老問題。”
農村地區怎么辦?俞金堯稱,獨生子女父母養老的國家政策應是全國統一的基礎性政策,農村居民不應受到歧視。“對待獨生子女父母,歷來城鄉有別,這是歷史上形成的。在國家經歷四十年的發展以后,現在有條件消滅在獨生子女父母政策上的城鄉差別,實行統一的國民待遇。在統一的國家政策的基礎上,鼓勵有條件的地方,更加優待老年的獨生子女父母。”
此外,他還表示,政府應特別關注失獨父母的養老責任問題。對于生活不能自理的失獨老人,政府應購買護理服務。政府對獨生子女父母的養老關懷,尤其要體現在這個群體上。(來源:新京報)
劉金接(全國人大代表、江西省民政廳廳長)
加快建立長期護理保險制度
2016年7月,人社部在15個試點城市啟動長期護理保險制度試點,計劃用1到2年時間探索創立長期護理保險制度,為失能人員的基本生活照料、醫療護理等提供服務保障。從試點來看,越來越多的家庭從中受益,但是存在頂層設計不足、統籌層次較低、配套支持政策滯后、各地評判標準不一、籌資壓力增加等問題。因此,建議借鑒發達國家和地區的經驗,加快建立保基本、廣覆蓋、可持續、有彈性的長期護理保險制度。(一)重構制度體系。一是明確獨立險種。將長期護理保險作為繼養老、醫療、工傷、失業、生育五項保險之后的“第六險種”獨立設計,尤其是要從醫療保險中脫離出來,避免醫療機構“掛床”“壓床”現象,讓醫療資源真正用于“刀刃”。二是明確籌資渠道。落實減稅降費要求,不增加企業負擔,建立個人繳費為主、單位適當配套、政府統籌補助等經費籌措機制,繳費標準由各地根據經濟社會發展水平和護理費支出情況自主確定,中央財政以轉移支付給予補助。三是明確待遇支付。建立全國統一、普遍適用的老年人能力評估標準,根據護理等級和服務提供方式的不同,制定差別化的支付政策,待遇補償比例最低不應低于定點照護機構收費標準的60%。(二)擴大覆蓋范圍。一是對象上全員覆蓋。發揮好長期照護保險大數法則和風險共擔的優勢,實現全人群的互助共濟。二是層次上逐步推進。即量力而行,低水平、小范圍起步,率先在城鎮職工醫保參保人員推開,進而延伸到城鎮居民醫保參保人員,最后覆蓋農村居民醫保參保人員。(三)統籌社會資源。商業保險機構資源配置靈活,市場化效率高,資源整合能力強。可以探索通過委托、購買服務等方式,引入商業保險機構和社會組織等社會力量參與經辦服務,通過競爭提升基金監管能力。長期護理保險全面推開后,鼓勵商業保險公司開發適銷對路的保險產品和服務,發展與長期護理保險相銜接的商業護理保險,滿足多樣化、多層次的長期護理保障需求。
益西達瓦(全國政協委員、四川省民政廳廳長)
統籌推進新時代老年大學建設
老有所學是深化養老服務的重要內容。近年來,隨著人民物質生活水平的顯著提高,越來越多的老年人對文化養老需求也在與日俱增。與老年人不斷增長的文化需求相比,我國老年大學明顯供不應求。為此建議:第一,進一步理順領導機制。盡快明確全國統一、上下對口、權責明晰的老年大學管理機構,專門負責老年大學的發展、規劃、建設、管理工作。建立健全政府主導、主管部門牽頭、相關部門參與的老年教育工作管理體制和運行機制,強化統籌協調,形成整體工作合力。強化政策支撐,完善政府購買服務機制,將社會組織、企業資源、慈善基金靈活融入老年教育,構建政府投入與社會力量支持相結合的多渠道老年教育發展體系。第二,加快老年教育立法步伐。盡快啟動《老年教育法》的立法程序、頒布《全國老年教育工作條例》,支持鼓勵有條件的地區制定相關地方法規,確保以老年大學為主要載體的老年教育供給載體發展有法可依、有政策支撐、有建設規劃,走向更加規范化、科學化、法治化的發展軌道。第三,明確老年大學定位性質。明確公辦老年大學為事業單位,落實機構設置、人員編制、經費預算。建立健全規章制度,完善教學設施,科學設置課程和學制,改進教學方法,強化內部管理。通過不斷提高老年大學的教學質量,把老年大學打造成老年人“學習的天堂、精神的樂園”,實現人生價值的公益場所,讓老人越活越年輕、越活越健康、越活越長壽。第四,統籌推進老年大學建設。把老年大學作為養老服務設施統籌建設,制定老年大學建設總體規劃,納入國家、省、市、縣經濟社會發展總體規劃,優化布局、擴大供給,做好存量、擴大增量,構建“省市縣有老年大學、社區有老年教育機構、鄉鎮村有老年教育點”的老年教育服務體系。同時,依托各級老年大學,加強與學生團體、志愿者協會和各種涉老組織的聯系,建立志愿者助老服務隊,匯總各方力量,共同推進文化養老。
耿學梅(全國人大代表、安徽省民政廳副廳長)
進一步完善養老服務體制機制
當前,伴隨著老齡化程度的進一步加深,廣大老年人對養老、醫療的需求不斷增多,養老事業的發展備受關注。對此建議:第一,聚焦短板領域,加大資源投放力度。針對當前養老服務體系建設中居家養老、農村養老、養老機構服務質量三個短板領域,加大政策引導、資金傾斜、項目投放力度。在政策上,明確發展目標、推進路徑、扶持措施;在資金上,優化養老服務體系建設資金使用方式,加大對三個短板領域的傾斜力度;在項目上,統籌推進養老服務體系建設、基層基本公共服務功能建設、美好鄉村建設等項目資源。第二,聚焦剛需人群,加強養老護理體系建設制度設計。加強政策研究和頂層制度設計,探索建立核心目標人群明確、服務設施布局合理、照護服務功能完善、補貼政策有效銜接的養老護理體系。建議在全國居家和社區養老服務試點基礎上,全面推行建立老年人需求評估制度,明確養老護理體系核心目標人群;合理布局照護服務設施,深入發展醫養結合,優化各類養老服務設施照護服務能力;實施養老服務補貼標準與老年人能力狀況相掛鉤,逐步提高老年人護理服務支付能力。第三,聚焦行業管理,做好養老服務行業“放管服”。進一步放開市場、降低門檻,取消養老機構設立許可,引導社會力量參與養老服務。科學加強養老機構事中事后監管,建議各級政府協調建立養老機構部門綜合監管制度,有效保障入住老年人合法權益。探索建立養老服務信用評價和獎懲機制、建立養老機構服務質量發布制度、完善養老機構補貼與服務質量掛鉤政策等方式,引導養老機構提高管理水平。
楊震生(全國人大代表、河北省唐山市民政事業中心主任)
打造京津冀養老一體化體系
積極推進京津冀養老服務協同發展,打造京津冀養老一體化體系,既可以幫助有效解決京津的養老困境,又能帶動河北相關產業的發展,推動河北養老產業鏈的創新,促進就業,培育經濟增長點。京津冀可以實現優勢互補、資源共享,提高三地養老服務供給保障與應對人口老齡化的綜合實力。為此建議:一是構建京津冀地區科學的養老服務體系。首先要形成政府、市場、社會等各方合理分工,優勢互補的發展框架。京津冀三地政府應積極開展合作,著眼于滿足養老需求完善相關政策,制定京津冀養老服務協作發展未來總體規劃,完善養老服務相關法律法規的政策,探索形成完整有效的政策支持體系,推動養老產業可持續發展。此外,應建立養老和服務人才供應基地,建立專業培養機制,擴大人員交流,嚴格從業標準,保證養老服務質量。二是建立和推廣醫養結合型養老服務模式。完善三地醫療衛生機構和養老機構的合作機制,形成民政、衛生等多部門的聯動格局。促進醫療衛生資源進入養老機構、社區和居民家庭。積極探索醫療機構與養老機構合作的新模式,進一步明確醫養結合的規劃原則、發展目標、重點任務、機構設置、保障措施等具體內容。三是發揮地域優勢,分類推進養老機構建設。采用多元化服務和經營方式,創建救助型、消費型、互助型等多種類型的養老模式。針對經濟困難人群,可通過政府購買服務等方式,提供資金方面的支持。對于有經濟能力的老人,可依據需求發揮市場的優勢,提供高標準或個性化服務。針對患有精神疾病和殘疾老人無法入住養老機構的現狀,政府應鼓勵養老機構照顧不同消費水平、照護需求的老年人,平衡區域養老資源,盡可能滿足其養老需求,促進養老服務業的健康和諧發展。
讓政策更好普惠于民
在今年的全國兩會上,推進多層次養老保障體系建設、加強困境兒童保障、打好精準脫貧攻堅戰等民生民政話題成為網絡熱點。網民通過網站、微博、微信、新聞客戶端等平臺,留言跟帖、發表評論,參與到這些民生民政熱點話題的討論中。
話題一:養老服務
政府工作報告對養老,特別是社區養老服務業,作出了詳盡的安排與部署。如何讓老年人擁有幸福的晚年,也成了連日來網民熱議的話題。網民“紛紛揚揚”建議,不僅在物質層面照顧老人,更要在精神上溫暖老人,為老人提供更加安全、舒適的生活條件,構建養老、孝老、敬老的社會環境。網民“小熊貓”評論道,養老服務已經送到我們家門口了,老人們能吃上熱乎飯,還能參加各種娛樂活動,這才是老有所養、老有所樂。針對養老服務人才短缺問題,網民“跑攤匠”提出,促進社區養老服務業可持續發展,基層護理隊伍建設和日常規范管理也要跟上。網民“林楓”建議,完善職業技能等級與養老服務人員薪酬待遇掛鉤機制,提高養老護理專業人員的薪酬福利待遇。網民“老楊”留言說,相關部門要積極引導鼓勵社會各界投資農村社區養老事業。同時,失獨老人話題引起網民關注。部分網民呼吁,國家要從體制機制上尋找突破,加大對失獨老人家庭幫扶關愛的力度。
話題二:脫貧攻堅
民政工作在脫貧攻堅中承擔著重要的兜底保障作用,如何啃下“硬骨頭”,決勝脫貧攻堅戰,成為備受關注的民生大事。網民“山民大叔”留言說,作為一名享受低保的困難戶,這幾年低保金一直在漲,發放也挺及時,確實讓我心里踏實了很多。網民“晴天茉莉”提出,扶貧資金來之不易,每一分錢都要精打細算,要用好、用活、用出成效。網民“litter”建議,希望國家能繼續加大對農村貧困地區的扶貧力度,這項工作功在千秋。部分網民提出,有效防止脫貧后返貧,是真正打贏脫貧攻堅戰的關鍵。網民“大核桃”留言說,國內困難的家庭很多,希望民政部門在給低保的同時,多發動社會的慈善力量幫助窮人渡過難關。網民“蜜蜂戀荷花”建議,國家的扶貧政策非常好,但是扶貧沒有從根本上解決貧困,缺乏產業扶貧、電商扶貧等,授人以魚不如授人以漁。
話題三:兒童保障
除了“老”,“小”也成為大家關心的重要民生話題。實現“幼有所育”關系到國家未來。網友“老刀五十二”提出,兒童問題,應引起更高的重視,發揮社會力量作用,加大政府扶持力度。網民“叮叮糖”建議,各部門協同合作,從制度上創造條件,讓孩子隨父母一起進城,并接受教育,徹底解決留守兒童問題。網民“夜空流星”提出,希望國家多出臺一些針對貧困兒童兜底保障、關愛保護工作的措施,滿足孩子們和家長對于美好生活的向往。政府工作報告中關于“加強困境兒童保障”的表述,引起了網友的共鳴,希望有關部門能帶動更多的社會力量,在助學幫扶、生活幫扶、兜底保障等方面加大綜合幫扶力度。除了物質幫扶外,“情感陪伴”也至關重要。網友“范夕晨明”建議,要不斷加大對農村留守兒童身心健康的關注、關愛。