大專護生在臨床實習期間職業(yè)認同感的調(diào)查分析及應(yīng)對

孫慧悅

（周口職業(yè)技術(shù)學院，河南 周口 466000）

1 引言

職業(yè)認同是一個心理學概念，是指個體對于所從事職業(yè)的肯定性評價，它既是一種狀態(tài)，也是一種過程[1]。護理專科生的職業(yè)認同感更多是來自于實習期間，在臨床工作的過程中而產(chǎn)生的對護士職業(yè)的看法，這將會影響到其日后進入護理工作崗位學習和工作的態(tài)度。本研究旨在通過網(wǎng)上調(diào)查大專護生實習前后對于護理工作的感受以及就業(yè)意向的變化，從而確定實習對于護生職業(yè)認感的影響程度，為護生在校期間采用更多有效的教學策略和心理干預(yù)提供依據(jù)。

2 調(diào)查對象與方法

①調(diào)查對象。隨機選取8個月臨床實習、并愿意參與調(diào)查的79名周口職業(yè)技術(shù)學院2016級護理專科生做為調(diào)查對象，其中，男生2名，女生77名，于2018年4月運用便利抽樣對已完成實習的學生進行網(wǎng)上問卷調(diào)查。②調(diào)查工具。問卷由課題組全體成員運用問卷星制定，調(diào)查表的Cronbach's α系數(shù)為0.74，系度良好，經(jīng)相關(guān)專家審核，有良好的內(nèi)容效度。③調(diào)查方法。原始數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0，雙人核對。通過均數(shù)、標準差、百分比來進行描述。

3 調(diào)查結(jié)果

本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷79份，填表時間設(shè)定為一周，回收有效問卷78份，有效回收率98.7%。

第一，基本信息統(tǒng)計。①性別：男性2人（2.5%），女性77人（97.5%）。②年齡：介于20～24歲，平均 21.63±1.83歲。③單親家庭情況：是13人（16.5%），否66人（83.5%）。④兄弟姐妹情況：無27人（34.1%），一個42人（53.2%），兩個及以上10人（12.7%）。第二，實習情況統(tǒng)計。①實習醫(yī)院基本情況：周口市中心醫(yī)院39人（49.3%），周口市中醫(yī)院32人（40.5%），項城市人民醫(yī)院3人（3.7%），淮陽縣人民醫(yī)院5人（6.3%），均為二級甲等以上醫(yī)院。②在實習期間的工作強度：五個選項統(tǒng)計結(jié)果為：強度很大11人（13.9%），強度較大46人（58.2%），強度一般22人（27.8%），強度比較小以及很小為0人。第三，護理職業(yè)認同感及就業(yè)方向調(diào)查。一是實習前后對護理工作的認識：本題目要求請用3個詞語分別來描述實習前后對護理工作的認識。①實習前對護理工作的認識：77人中，2人寫出1詞，5人寫出2詞，其余71人寫出3詞。進行歸類整理并按出現(xiàn)頻次排序結(jié)果如下（n=202）：工作強度大（如臟、累、節(jié)奏快、上夜班、檢查多、背書等）：54次，占26.7%；社會形象好（如崇高、救死扶傷、受尊重等）：57次，占72.1%；護士基本素質(zhì)（如愛心、耐心、有責任心、慎獨、儀表端莊等）：46次，占58.2%；社會地位低（如工資低、待遇差、重醫(yī)輕護等）：8次，3.7%；工作危險大（如針刺傷、護患沖突、醫(yī)鬧等）：7次，3.5%。②實習后對護理工作的認識：77人中，3人寫出1詞，4人寫出2詞，70人寫出3詞。進行歸類整理并按出現(xiàn)頻次排序結(jié)果如下（n=214）：工作強度大：117 次，占 54.7%；護士基本素質(zhì)：45 次，占21.0%；面對選擇護理行業(yè)的態(tài)度（如理解、無奈、糾結(jié)等）：15次，占7.0%；社會形象好：12次，占5.6%；不愿繼續(xù)從事護理工作：6次，占8.2%；工作強度中等（如可以接受、可耐受等）：5次，占2.3%；社會地位低：5次，占7.5%；工作危險大：4次，1.9%；個人向往：3次，占1.4%。二是畢業(yè)后就業(yè)意向：共五個選項讓護生進行單項選擇并填寫原因，按結(jié)果排序為：選擇護理行業(yè)及相近行業(yè)工作：58人，占75.3%，最主要的原因是“同學歷工資較高（47.7%）”；意向考本科：32人，占41.5%。

4 討論及分析

通過對調(diào)查結(jié)果的數(shù)據(jù)分析得出，大專護生在實習之后，經(jīng)歷過對臨床工作的體驗，對護理工作的負面感受明顯增多，大專護生的職業(yè)認同感在臨床實習后明顯降低了，致使一部分的護生選擇不進入臨床工作，或會選擇不從事護理工作。而出現(xiàn)這種情況的原因就在于護生從學生角色到護士角色的轉(zhuǎn)變不良，了解到在臨床中工作需要護士做到事無巨細，需要面對護理工作中的臟、累、上夜班等現(xiàn)實問題，還包括面對護士與患者溝通中可能會出現(xiàn)的各種矛盾[2]。

護生在校期間，從課程設(shè)置時應(yīng)將護理人文課程放在護理專業(yè)課程的前面，強化護理專業(yè)學生對專業(yè)的客觀認識，循序漸進地引導(dǎo)學生認識護理工作的本質(zhì)及工作價值，并將職業(yè)道德教育引入護理專業(yè)課程體系中，加強護生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)；此外，可通過實習前利用寒暑假在醫(yī)院見習、邀請臨床護理專家講座、挑選優(yōu)秀畢業(yè)生分享實習就業(yè)感受等形式，讓護生在進入臨床實習之前，對護理工作有比較清晰、全面的認識，并深刻認識到護理工作對于社會、對于國家的重要性。

護生在實習期間，帶教老師應(yīng)讓其在不斷鞏固臨床知識及熟練各項護理操作的同時，用自己的實際行動教育學生如何關(guān)愛病人，讓護生體會到護理工作的社會價值，讓其明白自己的付出對于病人康復(fù)的重要意義。對護生自身來說，選擇了護理專業(yè)，努力獲取職業(yè)所需要的核心能力，認識到“干一行，愛一行”，“三百六十行，行行出狀元”的意義所在，努力學習相關(guān)知識和技能，熱愛本職工作，在幫助病人恢復(fù)健康、減輕痛苦的過程中獲得職業(yè)成就感、自豪感。

5 結(jié)語

人才培養(yǎng)的目的之一是培養(yǎng)學生的職業(yè)認同感，只有護生能夠正確認識職業(yè)的助人性和服務(wù)性，樹立高尚的職業(yè)情操，才能有能力和信心去完成時代所賦予的偉大使命。只有通過校方、醫(yī)院方和社會各屆的共同努力，讓護生在實習期間得到更多的關(guān)注和鼓勵，從而使護生對護理職業(yè)產(chǎn)生更多的認同感，激發(fā)其學習的動力，用更加敬業(yè)的態(tài)度服務(wù)于社會，促進護理事業(yè)更快、更好的向前發(fā)展，為實現(xiàn)健康中國2030的宏偉目標貢獻自己的力量。