李志強
原發性骨質疏松伴椎體壓縮性骨折在老年人群體中發病率最高,由于骨折后會給患者帶來嚴重疼痛,而且老年人的機體各項功能均已下降,導致患者術后骨折愈合較慢,從而影響患者術后骨折愈合效果[1]。所以加強對原發性骨質疏松伴椎體壓縮性骨折患者手術治療期間的藥物配合治療,提高臨床治療效果,是確保患者骨折愈合效果的關鍵[2]。為此,本次研究針對原發性骨質疏松伴椎體壓縮性骨折患者在手術治療基礎上配合金天格膠囊治療,取得了良好的治療效果,詳情如下。
1.1一般資料本次分析對象選取了我院2016年6月—2018年6月收治的60例原發性骨質疏松伴椎體壓縮性骨折患者,將其分成觀察組和對照組各30例。觀察組中男性患者16例,女性患者14例,年齡60~85歲,平均年齡(72.5±5.2)歲;對照組中男性患者17例,女性患者13例,年齡60~86歲,平均年齡(73.0±5.3)歲;組間患者基本資料差異有可比性(P>0.05)。
1.2納入與排除標準納入標準:經過常規檢查核實后符合“原發性骨質疏松伴椎體壓縮性骨折”臨床診斷標準的患者;臨床資料完整的患者;語言及智力功能正常的患者;年齡在60~90的老年患者;通過將本次觀察護理全過程向患者及家屬介紹后,經協商患者自愿簽署本次觀察治療知情書。本次符合標準的所有患者均已通過醫院倫理委員會批準。排除標準:近期接受過骨質疏松癥治療的患者;伴有嚴重的心、腦、肝及腎等臟器疾病的患者;伴有惡性腫瘤的患者;伴有語言及智力功能障礙的患者;對本次觀察治療協議不能積極配合的患者。
1.3治療方法2組患者均給予手術治療,同時給予對照組患者阿侖磷酸鈉片和碳酸鈣片配合治療,阿侖磷酸鈉片(生產廠家:北京萬生藥業有限責任公司,國藥準字H20059029)口服,每周1次,每次70 mg;碳酸鈣片(生產廠家:珠海同源藥業有限公司,國藥準字H44024255)口服,每日3次,每次750 mg。給予觀察組患者金天格膠囊(生產廠家:金花企業〈集團〉股份有限公司西安金花制藥廠,國藥準字Z20030080)配合治療,口服,每日3次,每次3粒。2組患者均連續治療1個月。
1.4觀察標準對2組患者治療期間出現的惡心、噯氣、便秘、腹脹、腹痛、頭痛等用藥不良反應發生率、治療前后疼痛評分及測量的骨密度變化進行對比。疼痛度判定采用自我陳述評分調查表進行評分,指導患者在一條10 cm的測量尺上將自身疼痛程度進行標記,0~10 cm代表著0~10分,得分越高表明疼痛程度越嚴重。
1.5治療效果判定顯效:治療后患者臨床癥狀、骨質疏松癥及疼痛癥狀基本消失,經過檢查骨折部位基本愈合;有效:患者臨床癥狀、骨質疏松癥及疼痛癥狀均得到明顯改善,經過檢查骨折部位愈合良好;無效:患者臨床癥狀、骨質疏松癥、疼痛癥狀及檢查骨折部位均無明顯改善。治療總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。

2.12組患者臨床治療效果對比治療后觀察組治療總有效率達到了96.7%,而對照組患者治療總有效率僅為80.0%。經統計學計算,組間數據差異具有可比性(P<0.05),見表1。

表1 2組患者臨床治療效果對比 (例,%)
2.22組患者用藥不良反應發生率對比經記錄結果顯示,觀察組治療期間出現的用藥不良反應發生率僅為6.7%,而對照組患者用藥不良反應發生率已達到了33.3%。組間差異存在統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 2組患者用藥不良反應發生率對比 (例,%)
2.32組患者治療前后疼痛度評分及骨密度變化對比治療前2組患者疼痛度評分及骨密度變化的數據結果對比差異不具備統計學意義(P>0.05);治療后同對照組相比,觀察組患者疼痛度及骨密度均得到明顯改善,組間數據對比差異具備統計學意義(P<0.05),見表3。

表3 2組患者治療前后疼痛度評分及骨密度變化對比 (例,
原發性骨質疏松伴椎體壓縮性骨折在臨床的發生率較高,且多為老年患者。近年來隨著我國步入老齡化階段,導致臨床接收原發性骨質疏松伴椎體壓縮性骨折患者越來越多,臨床針對該病主要采取手術方法治療,但由于老年患者的身體各項機能下降,機體免疫力較差,并伴有多種并發癥,而且骨折所造成劇烈疼痛嚴重影響了患者的術后康復[3]。因此,針對原發性骨質疏松伴椎體壓縮性骨折患者在手術治療過程中增加鈣的攝入,及時幫助患者改善骨密度,促進骨折愈合,降低患者疼痛度,提高患者術后身體恢復速度及效果[4,5]。阿侖磷酸鈉片、碳酸鈣片及維生素D是臨床治療骨質疏松癥常采用的基礎治療藥物,可有效促進鈣磷吸收及骨骼鈣化,從而改善骨質疏松癥狀,但在治療中發現,其效果并不理想,而且患者用藥后會出現多種不良反應[6,7]。金天格膠囊為中藥制劑,該藥的主要成分人工虎骨粉具有強筋健骨及祛風止痛的功效,患者服用后能有效改善骨質疏松癥引起的腰膝酸軟、腰背酸痛及下肢痿弱等癥狀,從而降低患者的疼痛程度及改善患者骨密度,促進患者的身體康復速度[8,9]。在本次觀察結果中顯示,與采用常規鈣劑治療的對照組比較,給予金天格膠囊治療后的觀察組患者治療效果較好,疼痛程度及骨密度均明顯改善,同時用藥不良反應發生率顯著降底。綜上所述,金天格膠囊治療原發性骨質疏松伴椎體壓縮性骨折的臨床效果顯著,可有效降低患者疼痛度,增強患者骨密度,最終使患者骨折得到良好愈合。