基于知識圖譜的職業暴露可視化分析

陳思宇，陳樂蓓，柴蕭蕭

中國勞動關系學院安全工程學院，北京 100048

我國社會主義建設進入新時代以來，人們所追求的已經不是經濟的快速發展，如何采取措施減少勞動者在安全生產中發生事故頻率以及損失，減少重特大事故的發生成了各行業關注的熱點。但是，人們普遍只關注安全生產隱患，卻忽略了職業健康安全隱患的處理。職業暴露又稱職業接觸，是指勞動者在從事的職業活動中，經眼、口、鼻以及其他黏膜、破損的皮膚或非胃腸道途徑接觸含有病原體的血液、體液或其他潛在傳染性物質的過程。[1]職工長期暴露在各種不利于身體健康的環境下工作會對職工造成不可逆的損傷。因此，通過探討學術界對于職工職業暴露的發文趨勢，得出我國職業暴露的研究特點。

1 職業暴露研究現狀

1.1 職業暴露國內研究現狀

從業人員在工作中總會接觸到各種各樣的有害物質，根據現有的文獻進行得知，常見的職業暴露主要有：粉塵、有害氣體、重金屬、病原體、針刺、電離輻射、噪聲。[2]各種有毒物質的職業暴露問題是目前國內外相關研究的熱點問題。由于今年的特殊情況，職業暴露問題更是引起各行各業的強烈關注。上一次對于職業暴露如此熱烈的討論還是2003 年，期間對職業暴露的研究多局限于醫療職業暴露中的病菌感染職業暴露風險，和護理人員個體防護不當導致的各類傳染病職業暴露。但是，職業暴露并不僅僅存在在醫護人員之間，車間的工人、裝修的師傅以及長期進行采礦活動的礦工等都可能變為職業暴露的受害者。

目前我國與職業暴露有關的從業人員對于該方面的認知與預防十分欠缺，與此有關的文獻也寥寥無幾。職業暴露重在防護，而防護的關鍵則在安全意識的培養，針對目前的現狀采取怎樣的應對措施，是每一位從業人員都必須清醒認識的。[3]

1.2 我國職業暴露研究的問題及意義

此前，我國研究職業暴露的方法有SAS 統計分析、回顧性隊列研究[4]、細胞實驗研究[5]、職業衛生學調查[6]和職業暴露風險評估方法[7]等，并未有人對職業暴露整體研究狀況進行總結與預測。全面、多角度分析職業暴露問題，培養職工個體防護意識，減少職業暴露對職工帶來的傷害是亟待解決的問題，因此采用cite space 軟件，對職業暴露研究狀況進行可視化分析，得出該領域未來研究的方向。

人們對職業暴露的研究較為單一，對于職業暴露的認知只存在于定義表面。除非是醫務工作者或者專門研究這方面的相關工作人員，才會深度了解職業暴露的危害以及預防措施。此外，不同文獻案例中有害因素選取各不相同，研究結果的橫向可比性較差。并且對于日常生活中的有害氣體方面聯系較為薄弱，群眾對其重視程度較低。

綜上所述，對職業暴露的研究需要更多實驗數據與綜合模型的應用。這一變化趨勢將需要不同學科領域甚至是跨學科領域的研究加入到職業暴露問題研究中來。與此同時，職業暴露的研究也有助于提升醫學和社會系統的集成分析水平，進而推動醫學綜合研究進程。

2 數據來源與研究方法

2.1 數據來源

CNKI 覆蓋面廣、期刊種類齊全，因此本文以中國知網為數據平臺進行檢索，為了把握職業暴露領域的最新研究熱點，對我國職業暴露的研究動態以及發展前沿問題進行整體性和系統性研究，將時間片段設置為1980 ～2020 年。為了確保檢索數據能夠盡可能完整的獲取，根據對職業暴露的界定，將檢索詞職業暴露限定在“主題”字段實行精確檢索。為保證數據的準確性，進行人工篩選和整理，剔除與界定范圍無關內容以及新聞評論等類型文獻，共獲得6097 篇有效文獻，形成樣本文獻庫。

2.2 數據分析方法

本文借助Cite Space 對所檢索的6097 篇文獻進行可視化分析。通過對作者、機構的合作網絡分析以及主題關鍵詞分類的共現分析，用可視化的形式展現職業暴露領域研究的發展進程，掌握職業暴露研究的熱點問題，預測未來發展趨勢。

3 職業暴露可視化分析

3.1 發文量統計

職業暴露相關話題年發文量統計如圖1 所示。從圖1 我們可以大致得出，隨著時間的推移，有關職業暴露相關研究逐漸深入，越來越的來自各界的學者紛紛加入到職業暴露的學術研究中，這對于職業暴露理論的拓展具有積極作用。我們也能得出，進入新時代社會主要矛盾發生了變化，人們已經不再只追求物質上的滿足，社會已經也不再為了發展經濟不惜一切代價，這一切的一切都將社會的討論熱點放到了人本身。而勞動者、職工代表了廣大人民群眾，因此通過研究我國現在各行各業職業暴露的形勢從而得出解決辦法，解決職工勞動者在工作場所患職業病的問題變成了當今學術界研究的熱點。

圖1 職業暴露年發文量統計

從數據增長率的角度分析，2003 年以后，發文量增長率有了顯著提高。這是由于2003 年我國爆發了傳染性疾?。贿@場疾病使很大部分醫務人員因為長期暴露在危險環境下防護不當而最終被奪去生命；造成了醫學界巨大的損失。因此以2003 年為時間節點，學者們開始重視對于職業暴露的研究。

3.2 職業暴露發文機構可視化分析

圖2 職業暴露發文機構圖譜

據軟件分析可知，發文量前三的機構是上海市化工職業病防治院、中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科和四川省宜賓市第二人民醫院，共發表116 篇文章，占發文量前十的機構的近40%。

發文量多的大多是南方的各大醫療機構及研究所。職業暴露相關發文機構基本為醫院或者醫科大學研究所。這是由于目前人們普遍認為只有通過對職業病進行醫學分析才能從根上控制職業暴露產生的后果。從圖2 可以得出我國職業防護的研究尚處于起步階段，目前相關發文機構尚未建立起一個系統的合作網絡，與發達國家相比，仍存在較大的差距。對職業暴露的研究也僅僅停留在自給自足，并沒有形成多方合作共同努力的合作體系。發文機構對職業暴露的防治措施進行分析，提出應設有專門的管理系統；落實防止職業暴露的安全操作和個人防護措施；職業暴露后及時檢查、治療、觀察[9]，建立預防職業暴露的安全保障體系；醫療衛生部門向醫務人員提供必需的防護設備及預防藥品，確保勞動人員的合法權益。

3.3 職業暴露主題詞熱度可視化分析

表1 2020 年前后職業暴露研究主題熱度前10

圖3 職業暴露主題詞熱度分布圖

圖4 疫情后職業暴露主題詞熱度分布圖

“醫務人員”、“護士”、“護理人員”出現頻次較高（見表1），它們之所以位居高位，是因為醫院是病菌傳播的最直接場所，如若不做好個體防護，醫生極有可能接觸到已使用過的帶有病菌的醫護用品；長期暴露在充滿病菌的場所，極大的增加了醫務人員感染各種疾病可能性。特別是2003 年，因為防護不當而導致醫務人員被迫感染疾病最終犧牲自己生命的例子屢見不鮮。因此，學者對此給予了極大的關注。

由圖3 可知，職業暴露發文關鍵詞熱度大多與醫學相關，進一步說明目前學術界對職業暴露的研究僅僅停留在醫學手段，通過工程手段減少職業暴露的發生，預防職業病的思想并未形成?，F有對職業暴露的研究多集中在醫學方面，尤其缺乏對于普通人群職業暴露的預防問題。針對職業暴露的預防有防護意識、自我防護、對策、分析問題等。

由圖4 可知，以2020 年為節點，探討2020 年以后職業暴露相關主題詞熱度的趨勢，結果如下：研究熱點最高的仍然是“職業暴露”，頻次為137 次；與之前不同的是，出現了一些順應當下時代特點的詞匯。這說明2020 年以后，有效控制院內感染，防范一線醫務人員感染性職業暴露，是落實科學防控的要求，也是實現對患者科學救治的前提和基礎。[10]從疫情防控的職業暴露可能性上也說明了從醫學角度分析職業暴露危險性及其防止措施的重要性。

對比前后可知，“防護”、“危險因素”等關鍵詞一直都是研究的熱點，說明部分學者已經開始重視職業場所危險源辨識、職工的個體防護；相信隨著時間的推移，人們對職業病防治重要性的觀念會大大提升，最終會形成以工程手段以及醫學手段并用的方式來解決職工的職業暴露問題。

3.4 職業暴露發文作者可視化分析

圖5 職業暴露發文作者合作圖譜

由軟件分析可知，發文量前三的作者是丁暉、任芳和劉武忠，共發文100 篇，占發文量前十的作者的近35%。由圖5可知，部分學者對于職業暴露的研究已經有一個系統的思想，學者與學者之間已經有了大量的合作，比如，丁暉、史醫蕾、任芳、同維，這幾位醫生發文量均在28 篇以上，而由圖譜也能知道他們之間已經有了許多的合作；這說明職業暴露學科領域進行合作研究的分為已經形成。這對職業暴露理論研究的發展具有積極作用，有利于從理論出發結合實踐找出解決職業暴露問題科學合理的方法。

4 結語

（1）職業暴露相關發文機構基本為醫院或者醫科大學研究所；相關發文機構尚未建立起一個系統的合作網絡，并沒有形成多方合作共同努力的合作體系。

（2）目前學術界對職業暴露的研究僅停留在醫學手段，通過工程手段減少職業暴露的發生，預防職業病的思想并未形成；但部分學者已經對職業場所危險源辨識、職工的個體防護給予了很大的關注。

（3）職業暴露相關研究發文作者間已經形成較為系統的合作網絡，這對職業暴露理論研究的發展具有積極作用，有利于從理論出發結合實踐找出解決職業暴露問題科學合理的方法。

（4）本研究數據主要基于中國知網，相關文獻的檢索數量也存在一定的局限性。因此，在日后的研究中有待進一步的探索與挖掘。