臨床護士心理健康影響因素及對策

韋愛群，蘭寧華，王艷玫，廖玲婷，王艷秋

（廣西河池市人民醫(yī)院 門診部,廣西 河池 547000）

0 引言

護理模式隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進步而發(fā)生著巨大的變化，從護理疾病本身逐漸轉向了護理患者身心雙方面。這就需要護士有更高的勝任護理工作的能力，平時就掌握更多的護理工作內容。但事實上社會對于護理工作并沒有引起更多的重視，也常常忽視了護士在護理工作中的重要性，這就導致護士本身會發(fā)生心理失衡的現(xiàn)象。通過一些調查顯示，護士存在的心理問題較為明顯，其心理健康水平顯著低于一般的工作人群[1]。為了確保護士能夠將更多的精力集中于有效的工作中，表現(xiàn)出更好的工作狀態(tài)，確保護理質量及患者和自身安全，現(xiàn)將臨床護士心理健康影響因素及對策介紹如下。

1 臨床護士心理健康影響因素

1.1 工作環(huán)境

本院作為桂西北最大的醫(yī)療服務中心，病人多，工作環(huán)境嘈雜、擁擠、布滿病菌。每天接觸混雜疾病患者，存在職業(yè)暴露和被傳染的危險，有時面對電離輻射損害，面對病痛患者和生離死別的悲傷場景，這些情況都會對護士心理產生重大影響。

1.2 現(xiàn)存的護士壓力

“以患者為中心”的護理模式，使護士為患者提供生理、心理、社會和文化的全方位護理，這就需要護士掌握更多更先進的護理知識及技巧，從而在整體上提升自身的護理水平。護理職業(yè)的特殊性（工作量大、責任心大、風險性高、作息時間不規(guī)律、人員嚴重不足）、疾病的復雜性和不可預見性，再加上當前的醫(yī)學技術存在的不足，導致存在一定的護理風險[2]。

1.3 護理中眾多的人際關系沖突給護士帶來壓力

在護理工作中存在著較為復雜的人際關系，若護士不能很好地處理將會引發(fā)各種矛盾與沖突。表現(xiàn)為護士之間、醫(yī)護之間、護患之間發(fā)生沖突，尤其是護患沖突[3,4]。

1.4 繼續(xù)教育及晉級晉升壓力

我國護理專業(yè)的起點低,這就要求護士不斷地參加各種函授學習和培訓考核，以提高自己的文憑和專業(yè)知識及技能。臨床護士晉級晉升及繼續(xù)深造的機會較少，護士之間競爭激烈，這都是導致護士巨大心理壓力形成的重要原因[5]。

1.5 社會、政府、醫(yī)院管理者、家人對護士關心支持不足，護士本身心理衛(wèi)生知識匱乏

社會普遍認為護士社會地位低，僅僅是醫(yī)生的助手、患者的保姆。護士為患者付出的辛勤勞動及貢獻得不到應有的尊重與認可，醫(yī)護績效分配不公，家庭矛盾等這些因素都會降低護士的職業(yè)價值感和造成護士心理不平衡，再有部分護士自身的心理調節(jié)缺乏。

2 對策

2.1 加強社會、政府、醫(yī)院管理者及家人的支持力度

社會對護士的認同是十分重要的，首先應在全社會提高對護士的認同與尊重，建立相關的法律進行維護，提高護士的待遇。對于表現(xiàn)優(yōu)秀的護士應予以報道與宣傳，政府方面要加大對醫(yī)院的支持，積極投資醫(yī)療事業(yè)；醫(yī)院管理者也要認識到護士在合理工作中所發(fā)揮的重要作用，實行人性化的管理模式，加強支持。如配備足夠的護士、優(yōu)化護士的工作環(huán)境和條件，合理解決糾紛，待遇上多給予護士相應的支持和薪酬，多提供護士外出學習的機會，根據(jù)醫(yī)院的實際情況可增加晉級晉升的名額，從而能夠提升護士工作的積極性。改變護士當前的工作狀態(tài)，實行彈性排班制，讓護士有更多的休息時間，以便于有充足的精力。組織關愛護士的一些活動，爭取家人的支持，促進護士身心健康[6]。

2.2 強化護士職業(yè)意識和知識技能教育培養(yǎng)

塑造良好職業(yè)形象和職業(yè)心態(tài)，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神，養(yǎng)成終身學習的理念，提高自己的綜合素質及職業(yè)技能，提高解決問題的能力和適應社會的技能。保持良好健康的身體，合理飲食，適當運動，參加社交娛樂活動，養(yǎng)成良好的行為習慣，保持正確樂觀的工作態(tài)度，提高工作質量和工作效率。

2.3 提高護患、護護、醫(yī)護溝通技巧

提高護士的溝通技巧，教給護士站在對方的角度考慮問題，給予患者更多的情感支持，與不同類型的患者要采用不同的溝通模式，多給予患者關心和幫助。護士應掌握好與同事之間的交際關系，學會與同事間的合作。努力、主動建立和維持強有力的社會支持系統(tǒng)，學會管理自己的情緒和自我調解，掌握心情放松技巧。醫(yī)院成立心理咨詢室，為護士提供心理咨詢和輔導[7,8]。

3 小結

護士心理健康在醫(yī)療事業(yè)中是非常關鍵的一環(huán)，對提高人們的生活質量有著積極的意義。當前，維護護士心理健康水平成為一項十分重要的工作[9,10]。要從多個角度入手，讓護士在良好的身心狀態(tài)下積極投身到護理工作中去[11，12]。