當前醫(yī)學(xué)教改中存在的問題及解決方法分析

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(內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科)

新時代背景下，社會大眾對改革、創(chuàng)新已經(jīng)耳熟能詳，社會的發(fā)展需要變革，各行各業(yè)的前進發(fā)展離不開改革。作為人口大國，醫(yī)療衛(wèi)生成為國家和人民都關(guān)關(guān)心的話題，因此與之息息相關(guān)的高等醫(yī)學(xué)教育，也在如火如荼的進行醫(yī)學(xué)教改。由于現(xiàn)階段教改體制不完善，醫(yī)學(xué)教育仍存在只重理論知識忽視實踐教學(xué)。單一的教學(xué)模式、落后的教學(xué)方法滿足不了新時代人們對醫(yī)療衛(wèi)生的迫切需求。高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)的優(yōu)醫(yī)學(xué)從業(yè)人員都是醫(yī)學(xué)教改成功的關(guān)鍵。

一、當前醫(yī)學(xué)教改模式

1.傳統(tǒng)教學(xué)模式

長期以來，各院校主要授課主體是老師，教師傳道授業(yè)解惑；學(xué)生在課堂被動接受知識。這種單向授課講解方式教學(xué)目標就是完成本節(jié)知識傳輸，出現(xiàn)實際操作技能和自身掌握的知識完全脫軌，根本無法學(xué)以致用。傳統(tǒng)教育教學(xué)模式教師只在考綱要求下，完成教學(xué)課程目標，的確在知識傳遞中扮演重要角色。僅僅停留在知識的搬運層面，“填鴨式”的教學(xué)打消了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極創(chuàng)造性、失去了教育中應(yīng)有的中心地位，學(xué)生失去了獨立解決問題的能力，醫(yī)學(xué)教改工作也難以開展。

2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式

教育改革的不斷開展，醫(yī)學(xué)教育改革也不斷深化。教師作為課堂主體地位的傳統(tǒng)教學(xué)模式，已經(jīng)無法滿足新環(huán)境下現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。近年來，國內(nèi)外教育研究者意識到傳統(tǒng)教學(xué)危機，開始不斷尋求新的途徑開展以學(xué)生為中心的醫(yī)學(xué)改革，學(xué)生不僅能學(xué)到知識，還要積極融入課堂，體驗全新的互動式教學(xué)。基于以上觀點，教育學(xué)者推出了情景式教學(xué)法、探究式教學(xué)法、合作教學(xué)法以及自主學(xué)習(xí)教學(xué)法等，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教改中，融合多種教學(xué)方法，在構(gòu)建知識架構(gòu)基礎(chǔ)上，教師模擬情景、學(xué)生切身參與其中，教與學(xué)的融合才能迸發(fā)出實踐的火花。

3.醫(yī)學(xué)教改的必要性

傳統(tǒng)的教學(xué)模式在信息匱乏、消息滯后的過去，的確對教育事業(yè)有不小的貢獻。但在信息更細速度快、科技發(fā)展的新時代其端倪不斷顯現(xiàn)，傳統(tǒng)模式下的教育理念已無法支撐先進的醫(yī)療技術(shù)水平。針對醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的模式要不斷更新，在當前大時代背景下醫(yī)學(xué)教育理論和實踐的改革仍是醫(yī)學(xué)教改推行的突破口。教育教學(xué)方法、教育教學(xué)模式，都無法滿足當下對基礎(chǔ)、臨床等醫(yī)學(xué)教育的大眾需求，要想克服醫(yī)學(xué)教改中的人難題、化解傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端，就要推進當前醫(yī)學(xué)教改工作，凸顯醫(yī)學(xué)教育改革在教學(xué)改革中的重要意義。

二、當前醫(yī)學(xué)教改存在的問題

1.理論和實踐脫軌

一般情況下，教師在授課的時為了完成該學(xué)期的課程目標通常側(cè)重講解教材內(nèi)容，沒有學(xué)生積極主動參與的課堂一味灌輸理論知識，實際上學(xué)生并沒有操作實踐能力，真正到崗位上根本無法完成工作需要。再加上一些醫(yī)學(xué)院校對文化課基礎(chǔ)重視不夠，導(dǎo)致學(xué)生沒有基本的分析、判斷問題的能力，問題一旦暴露，沒有有效途徑解決。對于醫(yī)學(xué)院校來說，在醫(yī)學(xué)教改工作中，理論知識和實踐不能有太大偏差。但是，往往學(xué)生不具備實際操作的技能，紙上得來終覺淺，造成理論和實踐嚴重脫軌。

2.單一的教學(xué)模式

“填鴨式”教學(xué)已經(jīng)逐漸成為單一教學(xué)模式的代名詞，不管學(xué)生是否有相應(yīng)的理解能力和接受程度，學(xué)生個人一成不變的被動接受。老師傳授了知識，并不代表學(xué)生真正掌握，陳舊單一的教學(xué)方法無非是針對本節(jié)課的學(xué)習(xí)目標，課程要求老師照搬教材書本知識，告訴重難點，學(xué)生不管理解與否，死記硬背。這樣學(xué)上不僅失去了學(xué)習(xí)積極性、也失了分析判斷問題的能力。單一教學(xué)模式下導(dǎo)致醫(yī)學(xué)教育改革的停步不前，現(xiàn)有的衛(wèi)生體系滿足不了時代發(fā)展要求。

3.落后的教學(xué)方法

由于工作職位的現(xiàn)實制約，高校的醫(yī)學(xué)專業(yè)教師可能沒有前線醫(yī)生切實的工作經(jīng)驗，不能了解最新的醫(yī)學(xué)研究，導(dǎo)致學(xué)生不能全面掌握醫(yī)學(xué)知識。再加上有限的醫(yī)療設(shè)備，本來對于醫(yī)院來說資源配置就比較低，先進的高尖端儀器設(shè)備分布不均勻，所以醫(yī)學(xué)院校實訓(xùn)課中所用的設(shè)備少之甚少，稀缺和落后的教學(xué)設(shè)備，也阻礙著當前醫(yī)學(xué)教改中存在的問題。

三、針對當前醫(yī)學(xué)教改所存在問題的解決方法

1.強化實驗教學(xué)

醫(yī)學(xué)教學(xué)的最終目的是為了醫(yī)療事業(yè)輸送人才，最終目的是要將所學(xué)知識用到具體工作中，具備嚴謹?shù)尼t(yī)學(xué)知識、標準嚴格的實際操作能力，在醫(yī)學(xué)角度看是人命關(guān)天的大事，不容有絲毫差錯。因而，在實際教學(xué)工作中開設(shè)實踐課程有極大的必要性。紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。根據(jù)學(xué)生所學(xué)課程的不同，選擇更適宜的教學(xué)內(nèi)容，對應(yīng)開展相應(yīng)的實踐課程，提高教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，更要強化學(xué)生動手操作能力。使其不僅具備充足扎實的專業(yè)知識，還有過硬的實際操作能力，為國家培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。

2.教師因材施教

在今后的醫(yī)學(xué)教改中，教師應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育教學(xué)理念，因材施教。在知識傳授中，每個同學(xué)對知識的吸收理解的能力是不同的，對教師的同一套教學(xué)方法來說，每個人接受的程度不同。這就需要教師依據(jù)每位學(xué)生理解能力，再大體考慮多數(shù)學(xué)生的理解狀況，對于不能完全掌握的部分學(xué)生，教師要對學(xué)生疑惑耐心講解，答疑解惑，在最大限度內(nèi)讓每個學(xué)生都掌握知識、提升能力。課堂內(nèi)外要增加和學(xué)生交流互動的機會，及時掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況，師生互動對醫(yī)學(xué)教改存在的問題能及時反饋。

3.引進先進技術(shù)

電子信息技術(shù)的推廣，使得計算機技術(shù)在教育領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，也給高校的醫(yī)學(xué)教育帶來全新的教學(xué)體驗，不僅僅依靠傳統(tǒng)的板書方式教學(xué)，有了更多輔助教學(xué)工具：投影、機房、實驗室等，擴展了學(xué)生獲取知識的途徑。教學(xué)課堂引進先進輔助教學(xué)工具，能使原本枯燥無味的知識變得形象生動，學(xué)生更愿意去接受，充分調(diào)動學(xué)生積極性。愉悅的課堂氛圍使老師教學(xué)工作順利開展、學(xué)生更愿意學(xué)。引進先進的科學(xué)技術(shù)運用教學(xué)中，豐富了教學(xué)手段，也是醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革中值得關(guān)注的重點環(huán)節(jié)。

4.多種教學(xué)方法融合

各學(xué)科教育研究者，在對相關(guān)領(lǐng)域教育理論研究發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)教學(xué)模式下放大了老師教學(xué)過程中的主體作用，忽視傳授知識的最終目的是讓學(xué)生基于理論基礎(chǔ)學(xué)以致用。依據(jù)學(xué)生心理和記憶規(guī)律開展教學(xué)活動。互動教學(xué)法、案例教學(xué)法等教學(xué)效果明顯高于傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)。醫(yī)學(xué)教育教學(xué)方式的改革是現(xiàn)代教育理念推廣的時代產(chǎn)物，在教學(xué)過程中沒有一個固定模塊可以支撐新時代下多變的教育方式。體驗式教學(xué)著重在學(xué)生自身體驗，缺少師生之間互動，而互動式教學(xué)又代替不了學(xué)生自身體驗，多種教學(xué)方法的融合符合現(xiàn)代教育改革理念。

四、結(jié)語

醫(yī)學(xué)教改是現(xiàn)階段教育改革的重中之重，它推動著醫(yī)療技術(shù)水平不斷向前發(fā)展。針對目前醫(yī)學(xué)教改中存在的種種難題、提出相關(guān)的解決措施。實驗教學(xué)的強化，突出教學(xué)實踐在醫(yī)學(xué)教改的重要作用、先進科學(xué)信息技術(shù)的引進、綜合運用多種教學(xué)方法旨在轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)模式下落后的教育理念，無論是教育辦學(xué)的改善、還是提高辦學(xué)質(zhì)量都是為了滿足新時代下公眾對醫(yī)學(xué)人才的需求，促進醫(yī)學(xué)教改的蓬勃發(fā)展。