糖尿病腎病血液透析患者舒適護理要點分析

馬嫄嫄，師 凱

（河南省人民醫院血液凈化中心，河南 鄭州 450000）

糖尿病腎病是糖尿病患者最為常見的一種并發癥，臨床有關研究顯示，糖尿病腎病的發生將會增加終末期腎臟疾病的發生幾率[1]。患者在患病期間將會表現出糖尿病視網膜病變、外周神經病變等臨床癥狀。臨床上通常采取血液透析方法進行治療，但是治療時間相對較長，加之具有見效慢的特點，并不利于患者的預后質量。因此，臨床上通過結合患者的實際情況給予舒適護理干預，提高患者的舒適度和護理滿意度，積極為其構建一個良好的生活環境[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在2017年12月～2018年12月收治的82例糖尿病腎病血液透析患者，按照所采取的護理措施不同分為舒適組和常規組，各41例。舒適組男21例，女20例，年齡48-72歲，平均（60.12±1.45）歲；病程0.7-16年，平均（8.2±0.5）年；常規組男23例，女18例，年齡48-74歲，平均（60.57±1.72）歲；病程1-17年，平均（9.1±0.7）年。比較兩組患者的基線資料，相應數據值基本等同，即組間對比不存在明顯差異，P＞0.05，無統計學意義。

1.2 護理方法

舒適組采取舒適護理措施。首先，護理人員需要加強對于患者的健康教育指導，及時糾正患者的錯誤認知，詳細講解有關該類疾病的發生機制、臨床癥狀、治療措施以及護理方案等，加強患者對于血液透析治療的了解程度，并且根據患者的認知能力和文化水平，采取通俗易懂的方式進行講解，并且告知患者血液透析的重要意義和優勢，進而提高患者對于血液透析治療的信心。同時，還需要耐心回答患者以及患者家屬所提出的問題，并且加強其對于有關知識的了解程度，進而更加利于護理工作的順利展開；其次，由于血液透析治療的過程十分漫長而復雜，因此，在治療期間，患者由于過于擔心治療結果以及昂貴的治療費用，容易出現焦慮、不安、躁動以及抑郁等不良情緒，此時，護理人員需要加強與患者之間的溝通，并且及時給予針對性的心理疏導和干預，進而有效緩解患者的不良情緒，提高患者的配合度和依從性；最后，護理人員需要確保透析室的整潔和衛生，每天通風1～2h，并且在治療過程中詢問患者的真實反應，調節室內溫度和濕度，確保患者處于舒適的環境下。在交流的過程中，語言溫柔可親，睡前降低儀器設備所發出的音量，進而提高患者的睡眠質量。

常規組采取常規護理措施。嚴格觀察患者各項體征的變化情況以及病情變化，加強飲食以及用藥的干預指導。

1.3 臨床觀察指標

對比舒適組和常規組患者的護理滿意度以及護理前后的心理狀態評分。

1.4 統計學方法

本次實驗過程中，借由版本為SPSS21.0軟件進行兩組臨床研究展開統計學分析，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組護理滿意度

舒適組的護理滿意度38例（92.68%）顯著高于常規組29例（70.73%），卡方值=6.609，P值=0.010。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2.2 對比兩組護理前后心理狀態評分

兩組護理前的心理狀態評分并無十分顯著的差異（P＞0.05）。護理后研究組的焦慮情緒評分（48.1±0.7）分，常規組為（59.3±2.5）分，T值=27.624，P值=0.000；研究組的的抑郁情緒評分（50.2±0.8）分，常規組為（62.6±3.5）分，T值=22.115，P值=0.000。護理后舒適組的焦慮情緒評分以及抑郁情緒評分均低于常規組，P＜0.05表示差異有統計學意義。

3 討 論

由于生活和飲食結構的變化，導致我國糖尿病患者的數量逐漸增加，糖尿病腎病作為糖尿病最為常見的并發癥，患者一旦患病具有病程時間長以及反復發作的特點，嚴重影響患者的生活質量[3]。在常規護理干預的基礎上，臨床上通過結合患者的實際情況給予舒適護理干預，積極為患者構建一個舒適的環境，使其以一個最佳的狀態接受治療和護理，利于提高患者的護理滿意度[4]。研究結果顯示：舒適組的護理滿意度38例（92.68%）顯著高于常規組29例（70.73%）護理后舒適組的焦慮情緒評分以及抑郁情緒評分均低于常規組，P＜0.05表示差異有統計學意義。因此，對糖尿病腎病血液透析患者實施舒適護理干預的模式，能夠有效改善患者的心理狀態，達到理想的護理效果。

4 結 語

總的來說，通過行舒適護理干預，改善了糖尿病腎病血液透析患者的心理狀態。