賈玉華,麥爾甫·阿不都熱依木
(新疆維吾爾自治區喀什地區第二人民醫院中醫科,新疆 喀什 844000)
循證護理是以循證醫學為基礎的服務,跟進護理人員的專業能力與工作經驗,對患者的需求開展針對性護理。在臨床中,應用循證護理,推動了護理事業的發展,改變了傳統護理模式,以科學為護理依據,讓護理人員被動工作態度轉變為主動,還促進護理工作更加的嚴謹且具備時效性、有效性[1]。而且循證護理不僅在西藥治療方法有所優勢,在中醫醫學治療的護理配合方面也凸顯了一定優勢,有較高的應用率。本文分析循證護理在中醫護理中的應用效果。
選取我院2016年8月至2016年8月共116 例接受中醫治療患者,所有患者均在治療過程接受推拿、針灸、按摩等治療。將其分為對照組和觀察組,各組58例。對照組男30例,女28例,平均年齡(43.54±1.73)歲。觀察組男31例,女27例,平均年齡(43.75±1.80)歲;在一般資料方面,兩組差異不具有統計學意義(P>0.05),具有可比性。
納入標準:①接受中醫治療;②患者自愿簽訂知情同意書。剔除標準:①精神系統疾病;②中途退出者;③語言障礙;④腫瘤;⑤血液傳染性疾病。
對照組:對患者實施基礎護理。為患者營造溫馨氣氛,對患者的血壓、血氧飽和度等相關指標做好監測,對有傷口的患者定期更換敷料,出院前,讓患者認知到疾病相關注意事項,提高自我保健意識,機體有任何不適,及時復診。
觀察組:對患者實施循證護理。首先,通過多方面的調查、分析,明確循征護理的重點為提高中醫治療效率和護理質量。我們成立循證小組,掌握以往患者接受中醫治療及護理過程存在的不良狀況,以此總結針對此類患者的循征問題。包括:怎樣做好接待工作,怎樣提高患者的認知、改善心理狀態,以提高配合度與積極性;感染是針灸治療常見不良反應,怎樣幫助患者應對。循征問題明確后利用互聯網尋找解決對策,并組織科室護理人員集體論證實用性。護理內容如下:護理人員輔助患者辦理好入院手續,辦理好相關手續后,護理人員與患者和家屬進行溝通,讓其多加了解自身疾病相關醫學知識,對交流過程中,患者和家屬所提出的疑問進行解答。若有患者出現煩躁、焦慮等情緒,護理人員實施心理疏通,應用溫柔、和藹的語氣告知患者相關疾病治療成功的案例,保持積極樂觀的心理情緒。針對出現感染的患者,立刻實施消毒處理,有患者機體出現疼痛的情況,護理人員輔助患者做好相關檢查,同時指導患者正確呼吸,保持心態平穩,減少恐懼情況發生,若發現有情緒狀態不對的患者立刻進行安撫,護理人員時刻保持好態度,站在患者的角度思考問題,從而保證護患關系的和諧,縮短治療時間,提高預后效果。
本院自制調查問卷,對患者和家屬發放,讓其對此次護理服務進行評價,評價內容為護理質量、護理人員服務態度、護理操作是否正確等。護理滿分為100分,非常滿意為90分以上,中立為65-89分,對于65分為不滿意。
在護理過程中,觀察兩組患者接受中醫治療后不良反應發生情況。
采用SPSS 19.0 統計軟件進行數據分析,計量資料以±s 表示,組間比較采用t檢驗計數資料以率表示,采用x2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
對照組:非常滿意1 8 例(3 1.0 3%),中立3 1 例(53.45%),不滿意9例(15.52%);總滿意率為;84.48%;
觀察組:非常滿意2 4 例(1 7.2 4%),中立3 4 例(58.62%),不滿意0例(0);總滿意率為;100%;觀察組患者護理滿意率100%高于對照組護理滿意率84.48%,相比較,差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
對照組:組織壞死2例(3.45%),出血3例(5.17%),感染2例(3.45%),皮下積液3例(5.17%),總發生率17.24%;
觀察組:組織壞死1例(1.72%),出血0例0%),感染1例(1.72%),皮下積液1例(1.72%),總發生率5.17%;觀察組患者發生不良反應發生率5.17%低于對照組不良反應發生率17.24%,進行比較,差距大,有統計學意義(P<0.05)。
我國中醫治療有著悠久的歷史,而且治療效果在臨床中有著舉足輕重的地位,醫學研究者不斷對中醫學進行探索與完善,從而形成一個具有特異性、合理性的醫學體系[2]。近年來,中醫學持續性發展,進而制定了一套新型的護理模式-循證護理,雖然與其他發達國家相比較仍有不足之處,但這對我國臨床護理工作有著積極推進作用,有效的提高臨床護理質量與效率。
中醫護理中主要是以工作經驗護理為主,創新性極低,無法將被動工作轉變為主動工作,單純根據現有的護理診斷與流程進行操作,缺乏針對性與個性化[3]。而在臨床中,辨證護理具有局限性,無法精準的對疾病做出判斷。而循證護理根據臨床依據為基礎,將護理工作由被動轉變為主動,充分發揮護理人員價值。
循證護理對中醫護理有著推動和優化的優勢,使護理工作建立在科學依據的基礎上,不斷對護理工作進行優化,讓護理知識體系根據規范化、專業化。護理人員為了將循證護理優勢表現出來,提高自身護理操作與專業技能,從而為護理工作打下良好基礎。由于人們物質生活水平的提高,對臨床護理服務要求也越來越高,而循證護理可提升中醫護理在臨床中的規范化與標準化,讓護理工作更加優質,為患者提供安全可靠的服務,縮短住院時間,節省醫療費用,改善心理壓力[4]。
循證護理將辨證統一的護理方式發揮出來,對臨床中傳統的護理模式進行改變,從而不斷擴展。所以,護理人員在護理工作中非常重要,建議定期對其進行培訓或者參加交流會,持續性提高其專業能力與服務態度。同時,讓患者感受到人性化關懷,還利于保持良好的護患關系,優化自身工作流程,提高工作效率[5]。
此次研究中得出:實施循證護理患者護理滿意率100%高于實施基礎護理滿意率84.48%,實施循證護理患者發生不良反應發生率5.17%低于實施基礎護理患者的不良反應發生率17.24%,這更加說明了循證好護理即可改善患者機體不適癥狀,還可建立良好的護患關系。循證護理是以真實的臨床數據為基礎,護理人員以傳統護理觀點為指導,對患者實施全方面的評估,既要考慮是否為對癥處理,還要分析疾病發作的原因與機體臟器、經絡的變化,從而制定優質的護理服務。有相關研究稱:循證護理可調動護理人員的工作積極性,充分發揮自身的專業能力與理論知識,更加具有主觀性與創造性,在科學依據中探索護理證據,從而可提升護理工作效率。循證護理的發展對中醫護理發展有一定促進作用,還以臨床與實驗研究為基礎,讓護理理論更加安全,提高其可行性。
綜上:循證護理在中醫護理中應用臨床價值高,不僅可調節患者負性情緒,還利于提高治療順利程度,確保患者預后效果,縮短治療時間,更可獲得良好的護患關系,值得推廣應用。