心理干預(yù)對(duì)肺栓塞患者治療療效的影響

柳 琴

（莒南縣人民醫(yī)院，山東 臨沂 276600）

肺栓塞作為一種較為常見(jiàn)的呼吸科臨床疾病，導(dǎo)致其發(fā)病的主要原因是由于肺動(dòng)脈或者其分支被內(nèi)在或者外在病原栓子所阻塞導(dǎo)致的，其主要癥狀為患者肺部循環(huán)功能出現(xiàn)不同程度的障礙，主要特點(diǎn)為發(fā)病迅速且危重系數(shù)極高，具有極高的發(fā)病率和病死率，并且一旦發(fā)病會(huì)引發(fā)重度肺靜脈高壓，給患者的生命健康產(chǎn)生著諸多不利的影響，因此，在患者治療過(guò)程中，除了采取必要治療措施外，還應(yīng)做好相應(yīng)的護(hù)理工作[1]。研究發(fā)現(xiàn)，在患者治療過(guò)程中，給予患者心理干預(yù)，可以顯著的改善患者的臨床情況。基于此，本文對(duì)心理干預(yù)對(duì)肺栓塞患者的影響進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所有患者均來(lái)自于我院于2014年7月-2017年7月收治肺栓塞患者，共108例，按照隨機(jī)數(shù)字法將其分為對(duì)照組和觀察組，每組各54例。對(duì)照組男30例，女24例，年齡48-72歲，平均（55.6±5.9）歲，其中咯血患者23例，胸痛患者12例，咳嗽咳痰患者15例，胸悶患者3例；觀察組男29例，女25例，年齡49-71歲，平均（56.2±6.1）歲，其中咯血患者25例，胸痛患者11例，咳嗽咳痰患者13例，胸悶患者5例。兩組患者均符合本次研究納入標(biāo)準(zhǔn)且一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

兩組患者均行常規(guī)的手術(shù)治療以及術(shù)后藥物治療，不同的是，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，具體包括：①飲食護(hù)理。在患者治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的飲食習(xí)慣為患者制定相應(yīng)的飲食計(jì)劃，并告知應(yīng)遵循“少食多餐”原則，在食物選擇方面，也盡量以新鮮果蔬為主。②運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為患者制定詳細(xì)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃表，并在患者運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，按照“循序漸進(jìn)”這一原則進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。此外，還應(yīng)告知患者保持良好的起居習(xí)慣。③呼吸道管理。醫(yī)護(hù)人員在患者治療過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)保證其呼吸的通暢性，并對(duì)患者的血?dú)庵笜?biāo)進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)察，及時(shí)調(diào)整患者的吸氧濃度，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)的采取相應(yīng)的措施。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予觀察組患者心理干預(yù)，具體方法如下：在患者治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)制定一對(duì)一心理護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，并以此為基礎(chǔ)及時(shí)的發(fā)展并疏導(dǎo)患者的不良情緒；積極的將病情知識(shí)以及成功案例對(duì)患者進(jìn)行告知，以此來(lái)幫助患者樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心[2]；醫(yī)護(hù)人員可以通過(guò)積極的與患者進(jìn)行溝通、播放音樂(lè)等方式來(lái)轉(zhuǎn)移患者的注意力，并以此為基礎(chǔ)使患者保持一個(gè)良好的心理狀態(tài)，對(duì)于加速患者的病情恢復(fù)有著非常積極的意義。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床治療效果以及護(hù)理滿意度。臨床治療效果主要內(nèi)容為：住院時(shí)長(zhǎng)、焦慮量表評(píng)分（SAS）以及抑郁量表（SDS）評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以%表示，采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05則表示數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床情況比較

兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后， 對(duì)照組患者住院時(shí)間為（13.2±1.1）d，SAS評(píng)分為（51.3±4.2）分，SDS評(píng)分為（52.1±1.9）分；觀察組患者住院時(shí)間為（8.2±0.9）d，SAS評(píng)分（41.5±2.3）分，SDS評(píng)分（42.1±2.5）分。觀察組患者的住院時(shí)間、SAS評(píng)分以及SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

對(duì)照組中非常滿意患者28例，滿意患者15例，不滿意患者11例，護(hù)理滿意率為79.63%；觀察組非常滿意患者35例，滿意患者18例，不滿意患者1例，護(hù)理滿意率為98.15%。觀察組患者的護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

由于肺栓塞患者的主要發(fā)病機(jī)制為致病栓子阻塞肺動(dòng)脈或者其分支所致，且多發(fā)于老年群體，因此發(fā)病率以及病死率極高。加之患者在治療過(guò)程中對(duì)于疾病沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的認(rèn)知，因此，在實(shí)際的治療過(guò)程中，患者極易出現(xiàn)緊張、焦慮等不良心理狀態(tài)，給患者的預(yù)后帶來(lái)著非常不利的影響[3]。

本次研究主要是對(duì)心理干預(yù)在肺栓塞患者治療的影響，通過(guò)對(duì)我院收治的108例患者進(jìn)行研究，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理干預(yù)。經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的住院時(shí)間、SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分均低于對(duì)照組；在護(hù)理滿意度方面，觀察組患者的護(hù)理滿意率為98.15%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率為79.63%，觀察組患者護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組。

綜上所述，在肺栓塞患者治療過(guò)程中，給予患者心理干預(yù)，對(duì)于改善患者臨床情況以及護(hù)理滿意度效果顯著，具有著極高的臨床價(jià)值，值得推廣使用。