消化系統(tǒng)腫瘤患者營養(yǎng)知信行現(xiàn)狀及其相關(guān)因素調(diào)查

陳 艷，王 伏

（河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科，河南 鄭州 450000）

在臨床患有惡性腫瘤的患者當(dāng)中，消化系統(tǒng)腫瘤患者十分常見，對于惡性腫瘤患者，很容易在患病后出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，這一情況的發(fā)生率在31%—85%之間，特別是消化系統(tǒng)腫瘤患者，出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況更為明顯。如果消化系統(tǒng)腫瘤患者出現(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良，患者的住院時間會出現(xiàn)明顯延長，其治療成本也會不斷增加，只有對消化系統(tǒng)腫瘤患者進行營養(yǎng)知識、營養(yǎng)態(tài)度以及營養(yǎng)行為方面的提高，才能切實避免這一狀況的發(fā)生[1-3]。我院針對消化系統(tǒng)腫瘤患者營養(yǎng)知信行現(xiàn)狀進行調(diào)查觀察，并且對相關(guān)因素進行分析，現(xiàn)結(jié)合本次實驗進行以下報告：

1 患者資料與實驗方法

1.1 基礎(chǔ)資料

從2018年1—12月全年期間本院收治的患有癌癥患者當(dāng)中選擇50例消化系統(tǒng)腫瘤患者作為實驗的對象，相關(guān)部門對研究進行了審批，且患者與其家屬均簽署知情同意書。研究對象的納入標準如下：符合消化系統(tǒng)腫瘤臨床診斷標準、一般資料完整、自愿入組。我院將如下對象排除在外：精神功能障礙患者、其它類型腫瘤患者、臨床資料不全對象、無家屬監(jiān)護患者、手術(shù)禁忌癥患者、無法進行溝通與表達患者、中途退出研究患者。在所選患者當(dāng)中，男性患者為29例，女性患者為21例，患者年齡最小為48歲，最大為71歲。

1.2 方法

醫(yī)護人員需要結(jié)合的患者的相關(guān)情況對調(diào)查問卷加以設(shè)計，內(nèi)容包括患者各項基礎(chǔ)資料，比如個人年齡、受教育情況、性別、個人職業(yè)、家庭基本情況、居住地址、臨床診斷等。在患者的調(diào)查問卷當(dāng)中，醫(yī)護人員需要加入營養(yǎng)知信行現(xiàn)狀方面的內(nèi)容，包括其營養(yǎng)知識、營養(yǎng)態(tài)度以及營養(yǎng)行為三方面。在進行問卷調(diào)查的時候，相關(guān)人員需要應(yīng)當(dāng)對調(diào)查的不同階段進行相應(yīng)的質(zhì)量控制。在設(shè)計的初始階段，相關(guān)人員需要對調(diào)查的可行性以及可能出現(xiàn)的問題進行分析，并且進行預(yù)調(diào)查之后對內(nèi)容加以完善。在調(diào)查階段中，需要針對人員進行相關(guān)培訓(xùn)，并且選擇無記名填寫問卷與面對面調(diào)查的方式，還要預(yù)先征得對方同意，讓被調(diào)查者自行填寫問卷。而在進行數(shù)據(jù)處理的時候，相關(guān)人員需要進行反復(fù)檢查，并將無效的調(diào)查問卷及時剔除，對問卷內(nèi)容進行錄入，并且嚴格進行核對[4]。

1.3 臨床觀察指標

對患者營養(yǎng)知識、營養(yǎng)態(tài)度以及營養(yǎng)行為等方面的得分情況進行分析，并總結(jié)相關(guān)的影響因素。

2 結(jié) 果

消化系統(tǒng)腫瘤病人營養(yǎng)知識、營養(yǎng)態(tài)度、營養(yǎng)行為各平均得分分別為( 7.15±2.3 ）分、(15.4±3.3) 分、( 15.9±3.2) 分

3 討 論

目前，我國患有腫瘤疾病的患者數(shù)量出現(xiàn)了明顯增多，而在腫瘤患者當(dāng)中，消化系統(tǒng)腫瘤對象并不鮮見。患有消化系統(tǒng)腫瘤的患者消化功能會被嚴重破壞，很多患者由于身體不適等無法正常進食，在加上患者對于營養(yǎng)方面的知識掌握水平較低，無法認識到營養(yǎng)對于康復(fù)的必要性。這就導(dǎo)致消化系統(tǒng)腫瘤患者的營養(yǎng)知信行現(xiàn)狀較差，患者相關(guān)態(tài)度不夠積極，從而導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良的發(fā)生幾率較高。針對患有消化系統(tǒng)腫瘤的患者，讓其接受相應(yīng)的干預(yù)十分重要，特別是需要對患者的營養(yǎng)知識等進行提高，這對于患者病情的康復(fù)等有重要意義。

我院在對所有消化系統(tǒng)腫瘤患者營養(yǎng)知信行現(xiàn)狀進行調(diào)查分析后發(fā)現(xiàn)，患者在營養(yǎng)知識、營養(yǎng)態(tài)度以及相關(guān)方面均較差，很多患者的營養(yǎng)知識都處于較低水平，且絕大多數(shù)患者的營養(yǎng)常識等掌握情況很差，甚至掌握錯誤常識。這一情況的原因多是因為與患者自身教育水平較低，且長期形成的職業(yè)素養(yǎng)與個人生活習(xí)慣等存在密切聯(lián)系，這些都會給患者營養(yǎng)知識的掌握等帶來影響。還有很多患者雖然營養(yǎng)態(tài)度較好，但是卻很少愿意主動向其他人咨詢營養(yǎng)知識，也不愿意主動學(xué)習(xí)營養(yǎng)知識，這就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)知而不信、信而不行的情況，導(dǎo)致營養(yǎng)知識的掌握盲目性很強。我國當(dāng)前營養(yǎng)師數(shù)量嚴重不足，這就導(dǎo)致癌癥患者很難獲得更為專業(yè)的營養(yǎng)知識，如何結(jié)合患者自身的實際情況以及教育程度等選擇針對性更強、可行性更強的營養(yǎng)教育模式也是較為重要的一點內(nèi)容。

消化系統(tǒng)腫瘤患者的營養(yǎng)知信行情況存在正相關(guān)的關(guān)系，這與知信行的相關(guān)理念一致性較為貼近。伴隨消化系統(tǒng)腫瘤患者自身營養(yǎng)知識掌握水平不斷提高，其營養(yǎng)方面的態(tài)度會更為積極、端正，也能在個人生活當(dāng)中主動選擇正確的營養(yǎng)行為。因此，醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)重視營養(yǎng)知識、行為與個人態(tài)度之間的關(guān)系，并且在患者的臨床干預(yù)當(dāng)中，結(jié)合其內(nèi)容進行相互影響。

綜上所述，對于患有消化系統(tǒng)腫瘤的患者而言，只有對其營養(yǎng)知信行現(xiàn)狀等進行科學(xué)的分析，才能切實把握患者營養(yǎng)知信行行為等，并進行針對性干預(yù)。