劉愛霞
(南京醫科大學附屬蘇州醫院/蘇州市立醫院,江蘇 蘇州 215000)
急性腦卒中是臨床常見的腦血管急重癥,多發于老年群體,是指腦功能發生局限性或全面性損傷綜合癥,在各種因素誘導下致使患者腦動脈發生狹窄、破裂等情況,導致患者發生永久性腦功能障礙,具有較高的發病率,且病情危急,致殘率較高,嚴重危及到患者生命安全,需給予及時有效的治療,同時配合優質的護理干預可提升救治成功率,促進患者更好的恢復[1]。本文選取2018年10月-2019年6月期間我科收治住院的急性腦卒中患者112例,進行分組研究,探討優質護理的應用價值,現做出如下報告:
從2018年10月-2019年6月期間神經內科收治住院的急性腦卒中患者中抽取112例,以“隨機數字表法”為原則分組,分成常規組(56例)、研究組(56例)常規組:男女比例30:26,年齡53-83歲區間范圍,平均(69.12±7.12)歲。研究組:男女比例32:24,年齡55-85歲區間范圍,平均(69.54±6.75)歲。兩組一般資料經統計學對比,差異小P<0.05可比。
常規組給予常規護理,包含密切監測患者各項生命體征,營造良好的病房環境,指導患者注意休息,根據醫囑正確執行治療給藥措施,指導偏癱肢體功能鍛煉。
研究組在以上基礎上給予優質護理干預:(1)營造優質的病房環境,保證環境整潔、舒適、干凈的前提下,條件允許下可依據患者喜好適當擺放鮮花、植物等,或者播放輕音樂,緩解患者心理[2]。(2)為患者講解疾病、健康相關知識,通過交流溝通掌握患者的心理動態,并由專業心理咨詢師給予患者心理疏導,排除心理壓力,使其保持樂觀積極的心態,護理人員應以最大的耐心、嫻熟的技術、良好的儀容儀表給予患者優質的護理,定期開展專業培訓,以最佳的精神面貌緒面對患者[3]。(3)指導患者遵循醫囑用藥,不得誤服、漏服、少服,同時結合患者喜好給予其飲食指導,緩慢進食,少吃多餐,在進食時采取半臥式體位,防止食物嗆咳導致患者窒息,同時在滿足患者日常飲需求的前提下,保證每日營養均衡。
采用Barthel指數(BI)對患者生活能力進行評價,采取百分制,評分與生活自理能力成正比。采用NIHSS評分對患者神經缺損狀況進行評價,總分42分,將其劃分為3個標準,分別是(輕微、中度、嚴重),根據得分情況進行評價,分數越高卒中情況越嚴重[5]
本文研究數據均錄入SPSS24.0軟件進行統計分析,以(±s)表示計量資料BI評分、NIHSS評分,行t檢驗。以P<0.05為參照標準判定統計值有統計學差異。
生活能力、神經功能缺損程度評分評價
常規組、研究組BI評分分別為(80.44±11.23)分、(88.51±10.62)分,研究組高于常規組(t=3.9071,P=0.0002),P<0.05;常規組、研究組NIHSS評分分別為(18.25±2.91)分、(11.83±2.43)分,研究組低于常規組(t=12.6722,P=0.0000),P<0.05
急性腦卒中是一種突發性疾病,發病率、致殘率、死亡率較高,以老年人為主要發病群體,同時多數患者合并糖尿病、冠心病等疾病,因此患者生活質量較差。臨床在給予患者治療的同時,輔助優質護理干預,可增強治療效果,改善患者的生活及運動能力,提高護理滿意度[6]
本次研究結果表明:研究組的研究組的BI、NIHSS評分均優于常規組,P<0.05。優質護理干預是以患者為中心,在常規護理的基礎上加強基礎護理工作,提升整體護理質量,增強護理人員的服務水平,從心理疏導、環境護理、肢體功能鍛煉,健康教育等方面給予患者優質的護理服務,在增強臨床療效的同時,促進患者更好的恢復。