潰瘍性結腸炎患者進行全程健康教育模式的護理管理效果分析

李 黎

（新疆哈密市紅星醫院消化科，新疆 哈密 839000）

潰瘍性結腸炎病理復雜，醫學界對所引起的病因暫時還沒有進行詳細解釋，大多數都具有隱蔽性，起初不會有太大的反應，少數則表現為急性發病。病程呈慢性發展狀態，常有發作期和緩解期交替，或持續性逐漸加重。精神應激、過度勞累及飲食失調可誘發該病的發生或加重病情[1]。但在護理過程中患者逐漸開始重視全程健康教育模式，現就本院對收治的潰瘍性結腸炎患者106例進行研究，對兩種護理模式應用的效果進行觀察比較，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年3月在我院收治的潰瘍性結腸炎患者106例作為研究的對象，隨機分為對照組和觀察組，各53例，觀察組：男31例，女22例，平均年齡（36.06±4.02）歲；對照組男29例，女24例，平均年齡（33.76±6.63）歲。本次研究經本院醫務委員會特許，在患者及家屬知情的情況下進行研究，保證兩組能夠極力配合本院的治療方案。排除指標：確診為缺感染性腸病、治療后容易導致腸病復發、血性腸病患者；病情危重、無法耐受檢查的或合并結腸腫瘤患者；感染、肝硬化、血液疾病的患者。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 護理方法

對照組進行常規護理，觀察組進行全程健康教育模式的護理模式，具體的健康教育模式如下：(1) 活動與休息方面指導：具體問題具體分析，實事求是的根據患者現有的癥狀，要去適當的鍛煉。適當的鍛煉可以提高老年人的體質，增強免疫力。叮囑患者戒煙、戒酒，注重休息，合理安排睡眠時間。(2) 飲食方面護理：起初患者食用高熱量及富營養的食物，但要保證纖維含量少、消化容易的流質或半流質飲食；禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品。在患者病情得到好轉后，病人應進食無渣流質或半流質富含營養的飲食，病情嚴重者應禁食，并給以胃腸外營養，使腸道得以休息。通過在醫學教育網進行食品搜集整理，推薦食物有利于減輕炎癥，控制其癥狀[2]。再就是告知患者減少對炎性結愈潰瘍性結腸炎腸粘膜的機械性損傷，從而減輕癥狀，使腸道性能有所好轉。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理效果，評價標準：顯效：經護理后潰瘍性結腸炎患者患者狀態良好癥狀基本消失；有效：經護理后潰瘍性結腸炎患者癥狀明顯減輕好轉；無效：沒有改善表現甚至加重。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。護理滿意度：采用本院自制護理滿意度調查問卷進行評分，滿分100分，分值越高則表明護理滿意度越高。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組患者的治療總有效率為81.72%，其中顯效、有效、無效分別為21例、19例、13例；觀察組患者的治療總有效率為95.6%，其中顯效、有效、無效分別為28例、16例、9例；觀察組治療總有效率高于對照組（x2=7.93，P＜0.05）。觀察組的護理滿意度評分為（96.7±3.1）分，對照組護理滿意度評分（87.6±3.6）分，觀察組護理滿意度高于對照組（t=5.307，

P＜0.05）。

3 討 論

潰瘍性結腸炎是一種原因不明的慢性結腸炎，臨床實踐表明，其病變主要限于結腸的粘膜，以炎癥或潰瘍為表現形式，大多會累及直腸或者遠端結腸，但也有向近端擴展的可能，如果控制不當，甚至會遍及整個結腸。其以有持續性或反復作粘液血便、腹痛，伴有不同程度的全身為臨床癥狀特點，但也不應該忽視那些少數只有便秘或無血便的患者。既往史及體檢中要注意口腔、關節、肝脾等腸道外表現。治療方面雖然切除全部病變的結或直腸，從而達到完全治愈此病的效果。再者患者的心理因素在疾病惡化中具有重要地位，現在已明確潰瘍性結腸炎患者與配對對照病例相比并無異常的誘因。原來存在的病態精神在結腸切除術后明顯改善，在整個過程中，盡量要讓患者的生活如常，學習處理該病的各種辦法和對策，遵照醫囑吃藥，保持積極向上的心態，對于患者也大有益處。通過全程健康教育模式的護理可以讓患者對潰瘍性結腸炎有一個全面的認識，可以使患者改變生活方式，有助于護理工作的順利進行，其良好的效果也給患者很大程度的自信，也使患者對健康教育模式有了更加深層次的理解。

綜上所述，全程健康教育模式在潰瘍性結腸炎患者中應用，可顯著提高患者治療效果，護理滿意度較好。