急診護理中存在的暴力風險及相應的預防對策探析

田冬曼

（山西省人民醫(yī)院，山西 太原 030012）

在醫(yī)院中急診科屬于重要科室，因急診科室患者均屬于危重癥患者，其發(fā)病急、病情不穩(wěn)定，因此將急診科醫(yī)護人員的工作難度予以提升，極易使患者和家屬出現(xiàn)不滿情況，進而出現(xiàn)語言、肢體上的沖突，進而發(fā)生暴力事件，使急診科醫(yī)護人員的工作出現(xiàn)較高挑戰(zhàn)[1]?，F(xiàn)對急診護理工作中存在暴力風險實施相應的預防措施價值作分析。

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù)

納入時間為2017年2月到2018年2月，納入24名我院急診護理工作人員，依照計算機表法分組，各12名。實驗組：男性工作人員有2名，女性工作人員有10名，年齡在22歲至45歲之間選取，年齡均值為（31.21±1.25）歲。參照組：男性工作人員有1名，女性工作人員有11名，年齡在22歲至46歲之間選取，年齡均值為（31.34±1.32）歲。對以上數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，檢驗結(jié)果顯示組間數(shù)據(jù)無明顯差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

在常規(guī)護理下實施工作的護理人員作為參照組，在預防性措施下實施工作的護理人員作為實驗組，主要內(nèi)容為：（1）科室環(huán)境：經(jīng)有關調(diào)查得出，我院急診科大部分患者反應，此科室的診斷環(huán)境十分嘈雜、分區(qū)標識不明確、患者找不到對應科室、候診區(qū)的休閑設施較少等，在短時間內(nèi)不能改進的問題，我院需以口頭、書面的形式向患者進行解釋，并安排專人為就診環(huán)境進行維持，并為患者提供相應的疑問解答，并向其介紹醫(yī)院各科室的分布，畫出平面圖，在候診大廳進行張貼，以便患者隨時觀看，使患者可在短時間內(nèi)找到就診科室，防止出現(xiàn)不良情緒[2]。（2）醫(yī)護人員：對我院以往出現(xiàn)的暴力事件進行分析，主要包含醫(yī)護人員業(yè)務能力較差、護理服務不周、專業(yè)操作不熟練與患者溝通不佳等因素，均可導致暴力事件發(fā)生。針對以上因素，我院需不定期對醫(yī)護人員進行健康宣教、服務禮儀、溝通技巧、基礎護理操作等，將護理人員的操作技能、專業(yè)知識、護理服務水平等予以提升[3]。（3）患者和患者家屬：經(jīng)調(diào)查得出，暴力風險事件發(fā)生因素主要為患者家屬沒有耐心、對急診流程不了解、認為醫(yī)院費用不合理、自身需求未得到滿足。針對以上因素，可通過病歷手冊扉頁、墻上張貼海報、空中懸掛指示牌等方式進行疾病知識宣教，并告知護理人員以積極、樂觀、熱情的態(tài)度面對患者，并對患者予以相應的關心，并將醫(yī)院相關收費情況告知患者。護理人員需耐心傾聽患者的需求和想法，對患者提出的要求予以滿足，使患者和家屬更加信任醫(yī)院[4]。

1.3 判定指標

分析2組暴力風險事件發(fā)生率、護理工作滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析

分析以上本組數(shù)據(jù)，使用SPSS 19.0軟件進行檢驗，根據(jù)t檢驗方法對以上以(±s)形式表示的計量資料進行檢驗，根據(jù)卡方檢驗方法對以上以（%）率形式表示的計數(shù)資料進行檢驗，檢驗結(jié)果存在明顯差異性，證實統(tǒng)計學有意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 分析2組暴力風險事件發(fā)生率

實驗組暴力風險事件的發(fā)生率為16.67%（2/12），參照組暴力風險事件的發(fā)生率為58.33%（7/12），經(jīng)對比，卡方值

=4.4444，P＜0.05。

2.2 分析2組護理工作滿意度

實驗組護理工作滿意度為91.67%（11/12），參照組護理工作滿意度為50.00%（6/12），經(jīng)對比組間差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

針對急診護理中暴力風險事件發(fā)生因素，可采取以下對策：（1）增加護理人員的法律意識：可通過講座的途徑向護理人員進行法律宣教，使各護理人員充分了解法律，對于發(fā)生的事情均需查找證據(jù)，并不是長時間忍氣吞聲。需對護理人員進行相應的培訓，提高護理人員防預意識，需保證認真工作，保證患者和自身安全。（2）提高專業(yè)技能：護理人員需加深自身急救理論知識，將操作技能予以熟練掌握，將自身水平予以提升，為患者予以優(yōu)質(zhì)的服務。醫(yī)院需定期對護理人員進行培訓和考核。（3）改善科室環(huán)境：對醫(yī)院而言，科室位置不易移動，但可以將導診工作力度予以提升，負責對患者的疑問進行相應的解答。在科室顯眼的位置放置平面圖，為患者提供清晰、具體的方位圖，方便患者尋找科室。還可通過電視屏幕向患者普及相關醫(yī)學常用知識。（4）將護患溝通能力予以提升：護理人員需有扎實的臨床護理理論，并熟練掌握臨床護理操作技能，并對患者予以尊重、耐心、同情心，對于患者不了解的問題予以耐心解答。理解患者出現(xiàn)不良情緒，不可因自身工作繁忙進而把不良情緒傳播給患者和家屬，讓患者和家屬明白每次護理的意義，并告知患者進院治療不代表已經(jīng)脫離相關危險，醫(yī)學治療不是萬能的，醫(yī)生的能力十分有限，并幫助患者做好治療思想，告知患者醫(yī)護人員均會盡最大努力對每一位患者進行挽救。

以上數(shù)據(jù)經(jīng)對比得出，實驗組暴力風險事件的發(fā)生率為16.67%（2/12），參照組暴力風險事件的發(fā)生率為58.33%（7/12），實驗組護理工作滿意度為91.67%（11/12），參照組護理工作滿意度為50.00%（6/12），經(jīng)對比組間差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，急診科室是搶救生命的重要科室，收治危重癥患者，患者家屬情緒常處于焦急、煩躁狀態(tài)，進而極易出現(xiàn)暴力風險事件，因此實施相應的預防對策可有效的避免暴力事件發(fā)生。