李娜娜
(江蘇省邳州市人民醫(yī)院兒科,江蘇 邳州 221300)
小兒病毒性腦炎主要是由于多種病毒感染導(dǎo)致的顱內(nèi)急性炎癥發(fā)生。由于患兒年齡較小自我管理能力及語言闡述能力均較差,加之疾病影響導(dǎo)致患兒及家屬存在焦慮抑郁情緒,從而影響患兒治療效果,易增加并發(fā)癥發(fā)生幾率。為此,本文詳細(xì)觀察了安全預(yù)警護(hù)理流程在小兒病毒性腦炎護(hù)理的效果,詳情如下。
此次研究中觀察對象選取我院2016年3月-2019年3月接收的46例病毒性腦炎患兒,將其分成觀察組和對照組,每組患兒均為23例。觀察組患兒中包括男13例,女10例,年齡3-9歲,中位年齡(6.0±0.3)歲;對照組患兒中包括男23例,女17例,年齡3-10歲,中位年齡(6.5±0.5)歲。組間一般資料對比差異較小(P>0.05)。
對照組患兒給予常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理;觀察組患兒給予安全預(yù)警護(hù)理流程,①首先建立護(hù)理小組,對護(hù)理小組醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安全預(yù)警護(hù)理流程培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理能力,當(dāng)患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)及意外現(xiàn)象時(shí)能夠得到及時(shí)有效的救治護(hù)理。②對患兒和家屬及時(shí)講解疾病相關(guān)知識(shí)、治療方法及相關(guān)注意事項(xiàng),增強(qiáng)患兒和家屬的依從性以及對疾病的正確認(rèn)知。同時(shí)要給予患兒更多的鼓勵(lì)安慰、包容與理解,最大限度緩解患兒和家屬焦慮抑郁情緒,使患兒和家屬能夠積極配合護(hù)理治療;③同時(shí)要加強(qiáng)對患兒的對癥處理,對發(fā)熱患兒要采取有效的物理降溫,嚴(yán)重者給予合理的退熱藥物;并要每日按時(shí)對患兒進(jìn)行拍背吸痰處理,確保患兒呼吸道暢通;密切監(jiān)測患兒生命體征變化,針對昏厥患兒護(hù)理人員要及時(shí)將其頭向一側(cè)偏,及時(shí)清除口腔分泌物,確保呼吸暢通,同時(shí)要采用壓舌板,避免發(fā)生咬舌現(xiàn)象。癱瘓患兒要指導(dǎo)進(jìn)行合理的自主活動(dòng)鍛煉, 加強(qiáng)皮膚清潔護(hù)理,每日按時(shí)進(jìn)行翻身及肢體按摩,確保血液循環(huán)暢通。若患兒生命體征平穩(wěn),應(yīng)盡早采取恢復(fù)鍛煉[1]。
記錄對比兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率。
以顯效、有效、無效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)對兩組患兒護(hù)理治療效果進(jìn)行判定,顯效=護(hù)理后患兒和家屬的心理狀態(tài)良好,患兒臨床癥狀完全消失,患兒精神狀態(tài)良好,未發(fā)生并發(fā)癥;有效=上述指標(biāo)均有所改善;無效=上述指標(biāo)改善均較差。護(hù)理治療總有效率=顯效+有效例數(shù)/總例數(shù)×100%。
本文數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件處理,并且通過n(%)描述兩組計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),用x2檢驗(yàn),當(dāng)兩組數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著時(shí)為P<0.05。
同對照組患兒護(hù)理治療總有效率及并發(fā)癥發(fā)生率的73.9%、30.4%比較,觀察組患兒護(hù)理治療總有效率較高,其數(shù)據(jù)結(jié)果達(dá)到了95.7%,且并發(fā)癥發(fā)生率僅為4.3%,兩組數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),見表1。
小兒病毒性腦炎的發(fā)病率較高,發(fā)病后患兒會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、惡心嘔吐、軟弱及嗜睡等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)持續(xù)驚厥狀態(tài)、意識(shí)障礙或肢體癱瘓等嚴(yán)重癥狀,因此給患兒的健康及生命安全造成嚴(yán)重危險(xiǎn)。臨床針對該病主要采取藥物治療,但由于患兒年齡較小依從性較差,加之大多數(shù)患兒和家屬對疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度不足,導(dǎo)致自我管理能力較差,從而易影響治療效果[2]。因此,本次研究中對病毒性腦炎患兒治療過程中采取了安全預(yù)警護(hù)理流程,并取得了較好的護(hù)理效果。安全預(yù)警護(hù)理流程主要是通過建立護(hù)理小組,加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)干預(yù),從而提高護(hù)理人員的護(hù)理能力。并通過加強(qiáng)健康教育和心理疏導(dǎo),及時(shí)改善患兒和家屬不良心理狀態(tài),增強(qiáng)患兒和家屬對疾病的正確認(rèn)知及依從性;通過加強(qiáng)對癥護(hù)理,確保了患兒治療期間的安全性,減少了患兒并發(fā)癥發(fā)生,使患兒的疾病得到盡早控制[3]。在本次觀察結(jié)果中已顯示,與采用常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的對照組相比,給予安全預(yù)警護(hù)理流程后的觀察組患兒護(hù)理治療總有效率明顯提高,且患兒并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低。
綜上所述,安全預(yù)警護(hù)理流程對提高病毒性腦炎患兒臨床治療效果及減少并發(fā)癥發(fā)生起到重要性作用。