唑來(lái)膦酸單藥治療肺癌患者骨轉(zhuǎn)移的效果分析

沈冰寒 吳燕玲 葉曉藝

[摘要] 目的 觀察探討對(duì)肺癌患者骨轉(zhuǎn)移使用唑來(lái)膦酸單藥治療的臨床效果。方法 方便選擇2017年12月—2019年1月期間前來(lái)該院治療的肺癌骨轉(zhuǎn)移患者80例作為臨床觀察對(duì)象，根據(jù)治療方法的不同將所有患者分成各40例的觀察組和對(duì)照組，給予對(duì)照組患者帕米膦酸單藥?kù)o脈滴注治療，觀察組患者唑來(lái)膦酸單藥治療，對(duì)兩組患者的止痛效果進(jìn)行總結(jié)，并統(tǒng)計(jì)兩組用藥不良反應(yīng)情況。結(jié)果 觀察組患者的止痛有效率92.50%與對(duì)照組75.00%相比較明顯更高，兩組止痛效果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.973，P<0.05）;統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為15.00%，而觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%，觀察組更低，兩組不良反應(yīng)率對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.910，P<0.05）。結(jié)論 對(duì)該病患者使用唑來(lái)膦酸單藥治療在很大程度上可使患者的臨床療效及生活質(zhì)量提升，緩解其疼痛，且用藥不良反應(yīng)較少，在臨床上有進(jìn)一步推廣應(yīng)用的意義。

[關(guān)鍵詞] 唑來(lái)膦酸;單藥治療;肺癌骨轉(zhuǎn)移;效果;觀察

[中圖分類號(hào)] R734.2? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1674-0742（2019）12（a）-0092-03

[Abstract] Objective To observe and discuss the clinical effect of zoledronic acid monotherapy for bone metastasis of lung cancer patients. Methods 80 patients with bone metastases from lung cancer who came to the hospital for treatment from December 2017 to January 2019 were convenient selected as clinical observation objects. According to different treatment methods， all patients were divided into observation group and control group with 40 patients in each group. Patients in the control group were treated by intravenous drip of pamidronate and patients in the observation group were treated by zoledronic acid. The analgesic effects of the two groups were summarized，the adverse drug use of the two groups was also counted. Results The analgesic effective rate of the observation group patients was 92.50% higher than that of the control group 75.00%， and the analgesic effect of the two groups was statistically significantly different （χ2=7.973， P<0.05）; The statistical results showed that the incidence of adverse reactions in the control group was 15.00%， while that in the observation group was 2.50%. The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group. There was a statistically significant difference between the two groups（χ2=3.910， P<0.05）. Conclusion Zoledronic acid monotherapy for the patients with this disease can greatly improve the clinical efficacy and quality of life of the patients， relieve their pain， the adverse reactions were less，and has the significance of further promotion and application in clinical practice.

[Key words] Zoledronic acid; Single drug therapy; Bone metastasis of lung cancer; Effect; Observation

肺癌在惡性腫瘤中發(fā)病率較高，惡性腫瘤晚期多數(shù)會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，肺癌患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的概率超過(guò)10%。骨轉(zhuǎn)移經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致溶骨性骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞進(jìn)而出現(xiàn)骨痛，造成運(yùn)動(dòng)功能障礙，使患者的日常生活受到嚴(yán)重影響，同時(shí)嚴(yán)重情況甚至導(dǎo)致死亡。受到當(dāng)前醫(yī)學(xué)手段的限制，骨轉(zhuǎn)移無(wú)法治愈，但通過(guò)質(zhì)量能夠緩解患者的疼痛感，提升其生存質(zhì)量，使患者的生存期得到延長(zhǎng)。使用唑來(lái)膦酸單藥治療可使骨痛情況得到明顯改善，提升患者的生存質(zhì)量。該文通過(guò)對(duì)80例2017年12月—2019年1月肺癌骨轉(zhuǎn)移患者使用該藥治療的效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

在該文的研究過(guò)程中，觀察組患者在化療基礎(chǔ)上采用唑來(lái)膦酸進(jìn)行治療，結(jié)果顯示觀察和對(duì)照組的止痛有效率92.50%和75.00%比較后，觀察組的明顯更高（P<0.05）。且對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為15.00%，而觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%，觀察組更低（P<0.05），可見(jiàn)唑來(lái)膦酸單藥治療對(duì)肺癌患者骨轉(zhuǎn)移的療效及用藥安全性。高金峰等[6]在研究中指出，采用唑來(lái)膦酸注射后，觀察組的疼痛緩解有效率達(dá)到91.7%，明顯高于未應(yīng)用唑來(lái)膦酸的對(duì)照組 （58.3%），該研究觀察組止痛效率與其觀察組數(shù)據(jù)基本一致，對(duì)照組止痛效果高于其對(duì)照組，原因可能在于，該項(xiàng)研究中，對(duì)照組所用藥物為帕米膦酸，具有一定止痛效果，故相較于其研究中的對(duì)照組而言，止痛效率更高。

綜上所述，對(duì)肺癌骨轉(zhuǎn)移患者使用唑來(lái)膦酸單藥治療與帕米膦酸治療相比，對(duì)患者疼痛緩解的不良反應(yīng)比較少，用藥較為安全，并且唑來(lái)膦酸有方便的給藥途經(jīng)、耐受性好、藥物使用劑量少，相比之下優(yōu)勢(shì)更加明顯，因此其臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

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（收稿日期：2019-09-05）