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心理護理干預對冠心病患者介入治療前心理應激的影響

2019-02-10 10:59:30夏曉瓊馮鈺
中西醫結合心血管病電子雜志 2019年31期
關鍵詞:冠心病

夏曉瓊 馮鈺

【摘要】目的 探討心理護理干預對冠心病患者介入治療前心理應激的影響。方法 2017年4月~2018年4月,將100例冠心病患者,依據隨機數字表法分為對照組與觀察組各50例,分別采用常規護理與心理護理干預。結果 護理后,對照組患者心理狀態評分,明顯高于觀察組(P<0.05)。對照組患者總滿意度為78.00 %,明顯低于觀察組96.00%(P<0.05)。結論 通過對冠心病患者進行心理護理干預,可以改善介入治療前的心理應激,并提高對患者的護理滿意度,值得臨床推廣。

【關鍵詞】心理護理干預;冠心病;介入治療;心理應激

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.31..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年4月~2018年4月,將100例冠心病患者,依據隨機數字表法分為對照組患者50例,觀察組患者50例。對照組男患者27例,女患者23例,年齡48~83歲,平均(65.5±8.4)歲;觀察組男患者31例,女患者19例,年齡51~84歲,平均(67.5±8.7)歲。上述資料組間對比均保持同質性(P>0.05)。

1.2 方法

對照組采用傳統護理,包括飲食護理以及密切關注患者各項生命體征等。觀察組在常規護理上加心理護理干預,其內容主要包括:①心理狀況評估。患者在入院后,護理人員應采用焦慮、抑郁評分量表對患者心理狀態進行評估,從而了解患者的心理狀況。②認知干預。護理人員應定期對患者及其家屬講解冠心病發病原因、介入治療過程等,通過讓其了解疾病發病機制、治療措施等,可以提高對疾病的認知,從而讓其積極的配合開展臨床各項工作。③家庭支持。護理人員應及時對家屬講解情感支持的重要性,鼓勵親人多陪護患者、精神上關心患者,以消除其獨孤、抑郁等不良情緒,從而讓其感受到家庭的溫暖,釋放心理壓力。

1.3 觀察指標

(1)心理狀態判定標準。選用Zung氏焦慮、抑郁自評量表對冠心病患者進行評分,采用百分制,分數越高代表患者的焦慮、抑郁狀態越嚴重。

(2)護理滿意度。采用問卷調查的方式對患者進行評定,滿意度標準為滿分100分,非常滿意是>90,部分滿意:60≤分數≤90,不滿意:<60分。總滿意度=(非常滿意+部分滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法

SPSS 21.0軟件處理文中數據,定量資料(護理滿意度)以n、%的形式表示,行X2檢驗;計量資料(焦慮、抑郁自評量表評分)以“x±s”表示,行t檢驗。P<0.05則表示差異顯著。

2 結 果

2.1 對比兩組患者護理前、后心理狀態評分

護理前,對比兩組患者心理狀態評分(P>0.05);護理后,對照組患者心理狀態評分,明顯高于觀察組(P<0.05),如表1所示。

2.2 對比兩組患者護理滿意度

護理后,對照組患者總滿意度為78.00 %(39/50),其中非常滿意16例(32.00 %),部分滿意23例(46.00%),不滿意11例(22.00 %);觀察組患者護理總滿意度為96.00%(48/50),其中非常滿意21例(42.00%),部分滿意27例(54.00%),不滿意2例(4.00%)。對照組患者護理滿意度,明顯低于觀察組,(x2=7.162;P=0.007<0.05)。

3 討 論

心理應激主要是由于緊張刺激引起的身心緊張狀態,并伴有一定程度的心理活動、軀體功能改變。對冠心病患者而言,冠狀動脈介入術是一種嚴重的心理應激源,一旦發生心理應激,不僅會嚴重降低患者的生活質量,還會給患者的治療效果造成影響,甚至會給手術效果造成影響。因此,在對冠心病患者進行冠狀動脈介入治療時,通過對患者進行心理護理干預,能夠以患者的疾病情況和心理狀態作為依據,為其制定出完善的心理護理干預方案。據相關研究結果顯示,在對冠心病患者進行治療時,通過對患者進行心理疏導,可以緩解患者焦慮、悲觀等負面情緒,從而能夠讓其積極的配合治療、護理工作。護理人員通過定期對患者及其家屬講解相關疾病以及治療措施知識,可以使其對疾病和治療方案具有正確的認識,對提高患者的依從性具有重要作用。

總而言之,對冠心病患者開展心理護理干預,能夠改善介入治療前的心理應激,并提高對患者的護理滿意度,值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 樊金花,楊晶.放松訓練聯合正念療法對老年冠心病患者PCI圍手術期心理應激及生活質量的影響[J].心血管康復醫學雜志, 2017, 26(4):381-384.

[2] 胡經文,劉美麗,高春燕.綜合放松訓練對冠心病介入治療患者圍手術期心理應激水平的影響研究[J]. 中國實用護理雜志, 2010, 26(25):25-27.

本文編輯:李 豆

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