丁正芬
(新疆赫邇思瑞醫院婦產科,新疆 昌吉 831100)
受社會因素等影響,現階段,高危產婦呈明顯增多趨勢,對母嬰健康水平構成了嚴重威脅[1],同時也給產婦帶來巨大的心理壓力。針對高危產婦,在管理時,重視人文關懷護理管理工作的開展,使其對疾病特征掌握,并促使身心壓力緩解,對高危產婦妊娠結局及分娩狀況具有積極的影響。本文針對所收治高危產婦病例,重視人文關懷護理管理的開展,所起作用十分突出。
選取我院2 0 1 9 年1 ~1 2 月收治的高危產婦的100例,隨機數分成對照組和觀察組,各納入50例。對照組產婦年齡平均年齡(28.6±3.7)歲,平均孕周(37.2±2.3)周,觀察組產婦平均年齡(28.5±3.2)歲,平均孕周(37.5±2.6)周。組間基線資料具均衡可比性(P>0.05)。
對照組所收治高危產婦應用基礎護理方案。觀察組:在上述基礎上,進行人文關懷護理管理,具體措施:(1)舒適環境護理:主動詳細地為產婦介紹病區的環境,從裝修色調、電器配置等方面營造溫馨舒適的病房環境,減少外界環境對產婦的心理影響;(2)心理護理:與產婦建立融洽的溝通交流氛圍,了解產婦性格愛好、家庭情況及心理需求等,主動和產婦交流并及時疏導,取得家屬配合,并適當參與產婦的照護,對高危因素進行分析,預見性制定干預對策,可促使不良情緒得以消除;(3)全程護理干預:待進入分娩階段,對專職助產士安排,并允許家屬開展全程陪護工作,以減輕其恐懼感;在分娩期,指導產婦的分娩技巧,避免產后大出血,鼓勵和積極的交流分散產婦注意力,減輕產婦心理負擔;分娩后,叮囑分娩后注意事項并指導哺乳等,對產婦情緒予以安撫,以降低產后抑郁程度。
對產婦所選擇的何種分娩方式進行確定,記錄產后2 h出血情況,并掌握胎兒身體狀況,胎兒身體狀況用新生兒窒息診斷標準Apgar評分,0~3分為重度窒息,4~7分為輕度窒息,8~10分為正常。
涉及數據均錄入SPSS 20.0,分娩方式占比應用(%)予以表示,施以x2檢驗,妊娠結局指標應用予以表示,施以t檢驗,P<0.05提示差異顯著。
觀察組剖宮產率相比對照組明顯更低(P<0.05),見表1。

表1 兩組高危產婦分娩方式對比[n(%)]
觀察組高危產婦的產后出血量經測定少于對照組(P<0.05);另外,相較對照組,觀察組新生兒Apgar評分經測驗居更高水平(P<0.05)。見表2。
表2 兩組高危產婦妊娠結局對比

表2 兩組高危產婦妊娠結局對比
注:*與對照組總有效率比較,P<0.05
分組 產后出血量(mL) Apgar評分(分)觀察組(n=50) 192.24±82.35* 9.40±0.24*對照組(n=50) 232.52±99.14 9.19±0.49
妊娠和分娩是女性重要的自然與生理經歷,妊娠分娩有自然分娩、 剖宮產及助產三種方式,越來越多的產婦更重視自然分娩。但因對自身及胎兒情況過分擔心,在分娩前易有應激反應產生,而對自然分娩造成嚴重影響,易造成不良妊娠結局。重視人文關懷工作的開展,是以患者為中心的護理管理[2],給予高危產婦進行人文關懷護理,可以使產婦得到更好的關懷,從而影響妊娠結局及分娩狀況。本次研究中,針對照組所收治的高危病例應用常規護理模式,觀察組重視人文關懷護理管理工作的開展,結果顯示,觀察組剖宮產率相比對照組明顯更低,產后出血量相比對照組明顯更少,新生兒的Apgar評分為相比對照組明顯更高(P<0.05)。綜上所述,人文關懷護理管理能夠對高危產婦的妊娠結局及分娩狀況起到積極影響,值得推廣。