以血便為主的牛病的病理和實驗性診斷

朱福全

（黑龍江省勃利縣杏樹畜牧獸醫站，黑龍江 勃利 154500）

本文介紹的以血便為主的牛傳染病包括牛沙門氏菌病、牛產氣莢膜梭菌腸毒血癥和細菌性血紅蛋白尿癥；寄生蟲病主要是球蟲病；普通病主要有砷中毒、霉菌中毒、真胃右方變位和真胃潰瘍等。

1 病理變化

成牛沙門氏菌病：成年牛主要是急性出血性腸炎病變。病死牛天然孔出血，小腸黏膜充血、出血，大腸黏膜出血，有局灶性壞死區，腸系膜淋巴結水腫、出血。肝脂肪性變性或有壞死灶。膽囊腫大，膽汁混濁，脾常充血腫脹、出血，心內膜出血。病程稍長者有肺炎病變。

牛產氣莢膜梭菌腸毒血癥：病牛猝死，天然孔出血，十二指壓和空腸高度出血性腸炎變化，腸漿膜和黏膜大面積重度出血，腸內容物呈紅色含有血液和壞死的黏膜片，腸系膜淋巴結腫脹并有出血。心肌有點狀出血，嚴重者呈噴血狀。喉頭和肺有出血并伴有水腫。肝臟褪色，并散在充血斑，膽囊黏膜出血腎臟褪色，被膜有點狀出血。脾臟被膜見有出血點。

牛球蟲病：可見黏膜上散布有點狀或索狀出血點和大小不同的白點，并常有潰瘍。淋巴濾泡腫大，有白色或灰色小潰瘍，其表面覆有凝乳樣薄膜。患嚴重球蟲病死亡的牛尸消瘦，肛門松弛甚至外翻，肛周附有殘留糞污。直腸內容物呈褐色，有纖維性薄膜和黏膜碎片。牛球蟲寄生的腸道，以直腸出血性腸炎和潰瘍病變最為顯著。

砷中毒：對于急性砷中毒，其典型病變主要見于胃腸道。胃、小腸、盲腸黏膜充血、出血、水腫和糜爛，甚至穿孔，腹腔內有蒜臭樣氣味。肝、腎、心臟等呈脂肪樣變性，脾增大、充血。慢性中毒，除胃腸炎病變外，尚見有喉及支氣管黏膜的炎癥以及全身水腫等變化。

霉菌中毒：消化道炎癥明顯。胃內容物充盈，有酸臭味，黏膜充血、出血。各段腸腔黏膜充血、出血，并肥厚和腫脹。肝臟充血、腫大，呈慢性肝硬化。同時伴有其他器官炎癥如腎炎。

真胃右方變位：直腸檢查，擴張的皺胃伸到最后肋弓之外，能在右側腹部觸摸到膨脹而緊張的皺胃，而皺胃將肝臟向腹正中線推移。扭轉的真胃膨大，有彈性，觸摸有波動感。真胃壁呈紫紅色、水腫。

真胃潰瘍：真胃潰瘍即為皺胃潰瘍，多見于幽門附近及胃底部的黏膜皺襞上散在形態、位置不一，大小、數量不等的糜爛斑點，表現為界限分明、邊緣整齊的近圓形或不規則的潰瘍灶。有的潰瘍愈合后，遺留不明顯的瘢痕或星芒狀瘢痕。若患牛潰瘍嚴重，可導致胃出血，便可流入大腸，甚至逆流入瓣胃，因此部分患牛胃內見有血凝塊。更嚴重者，可伴發胃穿孔，導致鄰近器官被廣泛黏連起來，易見穿孔性腹膜炎的特征。

2 傳染病和寄生蟲病原學診斷

成牛沙門氏菌病：解剖牛尸，采集脾、腸系膜淋巴結、胃腸內容物及流產牛的子宮和胎膜等病料，將其接種于伊紅美藍瓊脂培養基，取無色菌落進行純培養，做生化試驗鑒定分離菌，以此確診是否為沙門氏菌感染。

牛產氣莢膜梭菌腸毒血癥：采集病死牛適量的腸內容物，在血液瓊脂上進行劃線操作，后分離培養，取雙重溶血的菌落作生化試驗而鑒定何種細菌。另外，在取病死牛的適量腸內容物，加等量生理鹽水，充分攪拌后離心，小心收集上清液，分別對5只實驗用小白鼠（體重18～22 g）進行靜脈注射，注射量為0.4 mL·只-1；同時將上清液與各型產氣莢膜梭菌抗毒素進行中和處理，后靜脈注射于另一組小鼠，作對照之用。

判斷標準：注射上清液的試驗組，其小鼠迅速死亡，而對照組安然無恙，即可確診為本病。目前用PCR方法可快速鑒定各種毒素型。

牛球蟲病：鏡檢糞便或直腸刮取物，發現大量卵囊即可做出確診。

3 傳染病的血清學診斷

成牛沙門氏菌病：尚無特異、敏感的血清學診斷方法。

牛產氣莢膜梭菌腸毒血癥：尚無特異、敏感的血清學診斷方法。

4 普通病的實驗室檢查

砷中毒：正常的健康牛，其砷的含量為：被毛＜0.5 mg·kg-1，牛乳＜0.25 mg·L-1。肝、腎的砷含量很少＞1 mg·kg-1（濕重），如＞3 mg·kg-1（濕重）即可確定為砷中毒。

霉菌中毒：血清AST和r-GTP活性上升，白細胞明顯減少。

真胃右方變位：嚴重的低氯血癥、低鉀血癥、代謝性堿中毒以及重度脫水指征。穿刺皺胃，抽出大量帶血色液體，pH為1～4。血液pH可高達7.53。血清氯化物，病早期為 80～90 mmol·L-1，嚴重時＜70 mmol·L-1。血鉀降至2.5 mmol·L-1。血細胞比容（PCV）由正常30%～33%升至40%～45%。血漿總蛋白（TP）由正常65～75 g·L-1升高至80 g·L-1以上。可見酮尿，尿液呈酸性。

真胃潰瘍：糞便潛血檢查呈陽性。血液學檢查，初期中性粒細胞增多，核型左移，其后白細胞趨于正常。