浙江醫學影像專業學生就業發展與策略淺析

王敏言 徐秀芳 梁紅

[摘 要]在現代醫學影像技術迅猛發展的新形勢下，不同層次的醫學影像專業人才都面臨著一定的挑戰：專科層次的影像技術人才缺乏一定的發展潛力，本科層次的影像技術人才的就業范圍受限，影像診斷本科人才的競爭壓力不斷增大。醫學影像相關專業的畢業生應不懼挑戰，積極調整就業策略，不斷增強軟硬實力，提升人文素養，努力在挑戰中尋求機遇，爭取在激烈的競爭中脫穎而出。

[關鍵詞]影像專業學生；就業現狀；就業對策；醫學生視角

[中圖分類號] G645 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2019）01-0043-03

現代醫學影像技術發展迅速，從單純的X線診斷發展為包括X線診斷、CT、MRI、超聲診斷和介入放射學的綜合學科，職能不斷拓展，大眾對醫學影像的需求不斷增加。為適應醫學影像人才需求的增加，多所高校增開醫學影像相關專業。以浙江省為例，杭州醫學院和浙江中醫藥大學都成功申請了醫學影像學和醫學影像技術的本科專業。醫學影像專業人才的增多在一定程度上導致畢業生在尋求優質工作時面臨更大的競爭壓力，亟須尋找提高自己就業競爭力的有效辦法。

一、醫學影像專業畢業生就業現狀

（一）專科層次的影像技術人才發展潛力不足

醫學影像學是一門建立在臨床醫學基礎上的學科，對醫學基礎和影像專業知識都有較高要求[1]。醫學影像技術專科學生的學制只有3年，在校學習時間只有2年，這樣的短學制很難滿足深入學習醫學知識與熟練掌握實踐技能的需求。此外，專科學生入學前自身的學習能力又限制著他們的發展。在學習深度欠缺的情況下，專科畢業生就業后可持續發展的能力相對有限。因此，為了適應醫療技術的飛速發展，他們需要付出更大的努力。

杭州醫學院醫學影像技術專科畢業生歷年來就業率較高，保持在95%左右，其中縣級以上醫院就業的比率均在60%以上，2011年甚至高達77.12%。但是，隨著浙江省2所高校醫學影像技術本科專業的開設，杭州醫學院醫學影像專科畢業生迎來了強有力的競爭對手。

升入本科繼續學習是專科畢業生提高自身競爭力的有效辦法。《2017年浙江省普通高校專升本招生計劃》顯示，浙江影像技術專升本的對口專業有計算機科學與技術、生物工程等，但沒有醫學影像相關專業。其他省市雖設有醫學影像相關專升本專業，但醫學影像技術的專科畢業生受政策的約束無法跨省填報。因此，影像技術專科層次畢業生的發展受到一定限制。

（二）本科層次的影像技術人才就業范圍受限

根據《中華人民共和國執業醫師法》的有關規定，影像技術本科畢業生因未能滿足相應報考條件而無法考取執業醫師資格證。那就意味著他們無法從事醫學影像診斷工作。特別是在規模相對較小的醫院，診斷和技術并不細分，需要診斷和技術兼顧的復合型人才，這些用人單位更不愿聘用影像技術專業畢業生。盡管一些醫院因急需用人而聘用影像技術專業的畢業生，但他們書寫的影像診斷報告需由持有執業醫師資格證的影像診斷醫生簽字后才合法[2]。另外，在傳統觀念的影響下，醫學影像技術工作者往往被大眾認為只是“拍片”的，其社會地位不如醫生。

考研是醫學生提高自身競爭力的有效途徑。影像技術本科畢業生授予的學位是理學學士學位，在報考醫學影像方向研究生時受到的限制較多。與醫學影像專業的畢業生相比，他們能夠選擇的范圍相對較窄。

（三）影像診斷本科人才的競爭壓力增大

截至2017年，浙江省有3所高校開設醫學影像專業。除了早在2000年就開設該專業的溫州醫科大學，還有近2年開設該專業的杭州醫學院與浙江中醫藥大學。學校之間必然存在差異，優質高校擁有的品牌效應讓其在招生時占有優勢，生源相對更好。優質高校的學生入學后，對自己的專業會有更高的認同度，而專業的認同度對學生在校的學習、成長和發展有著重要的意義[3]。另外，由學校的品牌效應帶來的知名度和美譽度都能增強畢業生就業的競爭力。在畢業生實力相當的情況下，其所就讀院校會對其就業情況帶來一定的影響。

溫州醫科大學醫學影像專業畢業生近5年就業率均在97%以上。隨著其他高校醫學影像專業的開設，專業人才數量將不斷增加，但是優質崗位不會因為應屆畢業生的增加而增加。未來，醫學影像專業畢業生的就業壓力會在一定程度上增加，在縣級以上醫院就業的難度也將加大。在僧多粥少的情況下，擁有高學歷的人才更容易從競爭者中脫穎而出。

二、醫學影像專業學生就業對策思考

（一）調整就業策略，樹立正確擇業觀

醫學生處在本科階段時，學校會給予一些就業指導，但是這些就業指導缺乏一定的針對性。醫學生需要了解國家宏觀就業趨勢，敏銳把握國家就業政策和就業形勢的變化，積極主動地通過網絡、報刊等有效途徑去了解對自身就業有用的信息。

醫學生還需要客觀地評價自己，正確定位自我，調整自己的就業心態。每個人都會有對優質工作的追求，但是切忌眼高手低。有些醫學生在主觀意識上缺乏理性的判斷和清楚的自我認知，出現高估自己能力的現象。在尋求工作時，要對自身能力有客觀準確的定位，不能一味追求大的城市、好的醫院，而是應當適當降低自己的就業期許，多思考“我能做什么”，而不是“我想做什么”[4]。浙江的醫學影像相關專業畢業生可以考慮向基層發展。2014年浙江省提出分級診療服務模式的綜合改革意見，但自新醫改以來，浙江省基層醫療機構的人員增長速度低于醫院的人員增長速度，基層醫療人才供少于求[5]。可見，扎根于基層不失為一種實現人生價值的途徑。

醫學生也應將原有的一元就業觀向多元就業觀發展，擇業范圍不要局限于醫院的工作。醫學雜志編輯、醫學翻譯、醫藥代表等工作都需要有醫學知識基礎的人才。現今互聯網飛速發展，“互聯網+醫學”的新興經濟形態也在不斷發展，蓬勃發展的醫療網站、科普網站為醫學生提供了更多的就業選擇。2017年，杭州全景醫學影像診斷中心掛牌；2018年，浙江愛博影像診斷中心啟動。這些獨立影像診斷中心的成立給醫學影像相關專業的畢業生提供了更多就業選擇。另外，對于有影像診斷和影像技術相關知識支撐的影像相關專業畢業生來說，影像醫療器械企業的工作值得考慮。

（二）增強綜合能力，提升核心競爭力

1.理論與實踐兩手抓

醫學生在掌握醫學基礎知識及專業理論知識的基礎上，需努力訓練提升自己的臨床技能。臨床實習是醫學生由學生向臨床醫生轉變的重要過程，是將基礎知識、基本理論與臨床技能相結合的關鍵階段[6]。在臨床實習時，理論與實踐相結合的學習方式更有助于實習生擺脫傳統學習方式的束縛。影像診斷的學習不再枯燥、煩瑣、抽象，影像相關專業的實習生在面對具體的實際問題時，可以不再“以影論影”，而是去理解影像變化的實質。X線攝影、CT操作、MRI操作、DSA操作、超聲檢查等影像學人才需要掌握的基本操作技能都離不開臨床實踐教學。

現今醫學影像技術發展迅速，影像設備更新換代周期短，以數字技術為代表的高新技術迅速出現[7]。醫學院校實驗室的影像設備難免存在一定的滯后性，但大部分學校指定的實習醫院影像設備先進，有助于實習生不斷更新知識、了解新動態。

在一年的實習中，影像專業的學生將深入臨床，不但可以直接與患者溝通交流，而且可以接觸大量的臨床病例。值得一提的是，學校指定的實習單位往往臨床科研水平相對較高，醫療資源豐富，技術更新快，帶教老師也具有較高水準，醫學生在實習期間應多看、多問、多學，珍惜寶貴的臨床實習機會。

2.參與科研，提升自我

科研與臨床是相輔相成的。臨床醫生一方面為病人診療疾病，另一方面從事一些科研工作。醫學知識更新的周期在不斷縮短，所以臨床醫生除了需要在實踐中積累臨床經驗，還需積極投身科研工作，才可以取得更長遠的發展。科研氛圍和科研成果往往是判斷醫院質量與競爭力的重要標準，而且醫生的晉升也需要科研成果的支持。

在學有余力的情況下，醫學生應積極參加科研項目，借此接觸科學研究，學習如何科學地開展科研選題、文獻閱讀和論文撰寫等技能。除了全國性的“大學生生命科學競賽”與“挑戰杯”等賽事外，浙江省還設有“大學生科技創新活動計劃暨新苗人才計劃”。這些賽事與項目不僅給學生一個提升自己的舞臺，還給學生提供了參與科研項目的機會。在參與科研活動的過程中，醫學生需要主動地去觀察、比較、設計、制作等，并在這一系列的活動中得到科學知識、科學方法，形成科學的世界觀和方法論[8]。

現今的科研項目往往不能單靠一個學科的技術去完成，而是需要多學科、多領域技術協作完成。醫學影像診斷也不是一個孤立的診斷手段，而是需要多學科知識的融合。在參與科研活動時，醫學生可以鞏固已學知識，發現、接觸新知識[9]。醫學生還可以更早地接觸影像設備，學習影像技術，擁有更豐富的途徑了解醫學影像技術最新的進展情況。

3.學好外語，提高競爭力

醫學生除了參與科研項目，還需要通過其他途徑提升自己，比如提高外語水平。查閱英文文獻可以幫助我們了解最前沿、最權威的醫學信息。試想醫生如果不能和國內國際的同行在學術上進行有效的交流，勢必會落后于醫學發展的腳步。

我國醫學影像設備生產與西方先進國家相比有一定的差距，就浙江三甲醫院而言，影像科室使用的影像大型設備、后處理的軟件等一般以進口為主，如美國的通用電氣、德國的西門子等，其操作界面顯示多為英文。影像從業人員若要深入掌握各種影像設備的成像原理和結構特點，做到根據檢查目的、診斷需要和患者的狀況選擇合適的成像參數，就需要具備一定的英語能力[10]。

我國在影像設備生產上的滯后又決定了我國醫學影像專業上的落后，這讓影像醫學變成一門對國外信息依賴性很強的專業，因此影像專業的學生更加需要汲取國際上的先進成果[11]。外語能力更是吸收國際先進成果與主動開展學術交流的決定性條件。

此外，具有較高英語水平的影像專業畢業生的就業面更廣，譬如可就職于飛利浦、西門子、通用電氣等大型醫療設備公司。醫用器械公司在招收人才時，除了有對學歷的硬性要求外，對英語能力均有明確的要求。

（三）提高人文素養，培養職業精神

影像科診斷醫生（下文簡稱“影像醫生”）的日常工作是分析病人的醫學影像信息，做出疾病的影像診斷。在這個過程中，影像醫生與病人的直接接觸相對較少。診斷工作表面上看起來機械、枯燥，甚至有技術上的傾向[12]。然而在臨床實際工作中，影像醫生診斷疾病不是單單依據影像圖像，而是要了解病人的訴求，查看病歷，收集病人的病史，綜合考慮才能得出精準的診斷結果。在整個診斷過程中，影像醫生都應本著對病人高度負責的態度，時刻考慮病人的利益。

醫學影像技術人員在日常工作中接觸病人的機會相對較多，因此提高自身溝通能力非常必要。良好的溝通能力能夠幫助構建良好的醫患關系，減少醫患矛盾的出現。浙江省疾病預防中心2016年的調查顯示，因設備操作或維護不當等原因，浙江省醫用放射診療設備性能指標及機房防護合格率都未能達到100%[13]。因此，醫學影像技術專業的學生還應加強輻射防護知識的學習，明確過量電離輻射對人體的危害性，嚴格把控醫學影像的適應癥，在配合臨床拍攝出有診斷價值影像的前提下，最大限度地降低病人所受的輻射劑量。

醫學影像專業學生要想成為一名合格的醫務工作者，不僅要具有過硬的臨床專業技能和科學素養，更要具備高尚的道德情操等人文素養。在校學習期間，醫學生要主動地去培養自身綜合患者問話背景、準確告知患者病情的語言表達能力；通過聆聽患者體驗的自我表達與隱含的文化背景做出可能性解釋的情景分析能力；主動理解患者感知與體驗事物模式的移情能力。醫學生要有意識地去培養自身的職業道德，增強重視人、尊重人、關心人和愛護人的意識[14]，同時注重人際交往和溝通能力的培養，以助力將來工作時醫患關系的有效構建。

（四）其他

醫學生要關注國家時政、社會時事，特別是像醫療改革這樣與醫學生息息相關的政策，更需要剖析社會需求，從而有目的地去調節自己發展的方向。這些可以讓醫學生全面了解就業市場的形勢及其變化。

了解就業市場及其形勢也便于醫學生針對性地提升自身的就業能力。用人單位對求職人員投遞的簡歷進行篩選，并對求職人員進行筆試和面試已經成為招聘的常用辦法。了解用人單位的需求后，醫學生在制作自己的簡歷時要有側重點和自己的特色，而不是機械地套用模板，以便于在面試時做更加合理的自我推銷。

醫學生同時也需要關注研究生報考政策等信息，合理的規劃能夠幫助醫學生從容地面對畢業后是考研還是工作的選擇，實現自身的人生價值和社會價值。

三、結語

大眾對醫療資源要求的不斷提高，對于醫學影像專業的學生來講，既是挑戰也是機遇。醫學影像專業的學生應在樹立正確就業觀的前提下，提升自身綜合能力，培養自身人文素養，將自己打造成寬口徑、厚基礎、高素質、重應用的人才，以抓住機遇，迎接挑戰。

[[ 參 考 文 獻 ]]

[1] 呂富榮，呂發金，肖智博，等.醫學影像學教學中比較影像學的重要性[J].醫學教育探索，2009（2）：177-178.

[2] 宋平，李勝.醫學影像技術專業就業與市場需求的矛盾[J].衛生職業教育，2011（12）：124-126.

[3] 趙宇，施玥，滕婷.醫學影像專業新生專業認同狀況調查分析[J].中國醫學裝備，2017（5）：138-140.

[4] 王光.大學生就業觀念、能力、修養的教育引導[J].思想教育研究，2010（3）：89-91.

[5] 楊敬，馬偉杭，徐飛鴻，等.浙江省分級診療現狀及問題分析[J].中華醫院管理雜志，2015（12）：922-924.

[6] 陸雪萍，徐民，黃世錚，等.醫學生實習存在的問題及對策[J].中國衛生事業管理，2009（5）：343-344.

[7] 黃宏遠，吳利忠，唐紅梅.提高醫學影像技術專業學生臨床實踐能力的研究[J].中國醫學教育技術，2012（1）：91-92.

[8] 李昱.本科生加入研究生科研團隊共同培養模式：長學制醫學生創新能力和科研能力培養的體會[J].中國高等醫學教育，2010（1）：70-71.

[9] 呂祥，胡國華，劉靜，等.關于培養當代醫學生科研素質的思考[J].醫學教育探索，2010（9）：1167-1169.

[10] 李梅芳，阮彬林，葉梨，等.醫學影像技術專業認知實習教學模式的初步探討[J].現代醫用影像學，2016（4）：803-804.

[11] 李詠梅，羅天友，呂發金，等.醫學影像專業研究生培養的探討[J].醫學教育探索，2010（2）：157-159.

[12] 王玉.醫學影像診斷工作中的哲學思維與人文思考[J].醫學與哲學，2004（1）：32-34.

[13] 趙三虎，吳壽明，俞順飛，等.浙江省醫用放射診療設備輻射防護現況調查[J].預防醫學，2016（7）：721-722.

[14] GUO Y L. Professional dedication and medical humanistic education[J]. Chinese Medical Ethics， 2010（3）： 3-4.

[責任編輯：龐丹丹]